レジオネラ症 ― 46年後

フォックス・ニューヨークによると、今年5月にニューヨーク市ブロンクス区でレジオネラ症の流行が発生し、捜査員が同区の4つの冷却塔でレジオネラ菌の検査で陽性反応を示した。ある病気が「レギオン」にちなんで名付けられているため、必然的に人々はその病気と軍隊との関連について推測することになる。これは本当にアメリカの退役軍人のグループから始めなければなりません。

1976年、アメリカ合衆国建国200周年を記念して、退役軍人のグループがフィラデルフィアの「ストラトフォード ビュー」ホテルで「退役軍人会議」を開催しました。しかし、わずか2日後には180人以上が高熱、頭痛、嘔吐、咳、全身倦怠感などの症状を発症した。ホテル付近の住民36人もインフルエンザにかかったかのような症状が見られたが、患者の90％の胸部X線検査では肺炎の兆候が見られた。最終的に、この未知の病気の症例は 221 件確認され、34 人が死亡しました。この衝撃的なニュースは、当時の喜びと平和に満ちた雰囲気に厚い影を落とした。

当時、主要新聞の見出しは「謎のフィラデルフィア疫病」だったが、どの研究室も原因を突き止めることはできなかった。当初、研究者たちはインフルエンザをターゲットにしました。それを除外した後、研究者らは原因の可能性を探るために17種類の金属を検査した。その後、保健当局は他の毒素や有毒ガスの可能性についても調査した。一部の科学者は、微生物学研究室が感染源である可能性を懸念し、研究室でのすべての作業の停止を求めている。政府当局は「何の警告もなく壊滅的な伝染病が襲う可能性がある」と警告した。この目的のため、米国のフォード政権は、すべての米国人に新しいインフルエンザワクチン、豚インフルエンザワクチンを接種する準備を進めている。

感染発生から半年後、医学者たちは死者の肺組織から病原菌を分離したが、それはそれまで発見されたことがなかったものだった。その後の調査で、蛇口や流し台に存在する病原性微生物であることが確認されました。実験室での研究では、高い水温がこの細菌の成長と繁殖に好ましい要因であることが示されています。捜査官らはストラットフォード・ビュー・ホテルの空調システムに注目し、冷却塔の水は市の水道水で補給されていたものの、継続的な循環と蒸発により水質が悪化していたことを発見した。この流行は、エアコンが頻繁に使用され、大量の熱が発生して冷却塔内の水温が上昇した夏に発生した。細菌は活発に成長・増殖し、エアコンシステムに入り込んだ後、冷たい空気とともに吹き出され、集団に感染した。

患者のほとんどがレジオネラ菌であったため、この細菌は「レジオネラ症菌」、略して「レジオネラ」と名付けられ、この病気も「レジオネラ症」、略して「レジオネラ症」と呼ばれていました。 1978年、米国疾病予防管理センターと世界保健機関は、第2回レジオネラ症に関する国際学術シンポジウムで、この細菌を正式に「レジオネラ・ニューモフィラ」と命名した。

レジオネラ菌は主に土壌や下水から発生し、咳、くしゃみ、会話などにより発生する呼吸器からの飛沫を介して空気中に拡散し、2種類の病気を引き起こす可能性があります。 1つは肺炎型で、発熱、咳、肺の炎症が特徴です。後期には、昏睡、せん妄、さらには息切れや呼吸不全が起こることもあります。もう 1 つは、肺炎を伴わないタイプで、これはより軽度の病気であり、発熱、頭痛、筋肉痛などの臨床症状のみが現れ、ポンティアック熱としても知られています。

米国では、レジオネラ症が最初に発見されて以来、2014年から2015年にかけてミシガン州フリントで発生したレジオネラ症の流行など、多くのレジオネラ症の流行が発生しています。約100人の市民が感染し、12人が死亡した。 2019年11月、米国カリフォルニア州のディズニーテーマパークで、空調冷却塔2基にレジオネラ菌が付着し、観光客15人がレジオネラ症に罹患し、2人が死亡した。レジオネラ症は、英国、フランス、オーストラリア、シンガポール、カナダなど多くの国でも報告されています。 1995年から2005年にかけて、米国疾病予防管理センターは、合計23,076件のレジオネラ症の症例を報告しました。 2011年から2015年にかけて、欧州疾病予防管理センターはレジオネラ症の症例が30,532件あったと報告した。これはレジオネラ症がいかに広範囲に蔓延しているかを示しています。

1982年、我が国の南京でレジオネラ症の最初の症例が発見されました。それ以来、福建省、浙江省、四川省、広東省、山東省、黒竜江省、河北省、遼寧省、新疆ウイグル自治区などからも報告が寄せられている。 1989年、北京郊外でレジオネラ症の流行が発生した。 1994年には上海でも症例が発生した。レジオネラ症の発症後、関係する病院、ショッピングモール、地下鉄駅、映画館、ホテル、オフィスビルの空調システム、表層の藻類を含む水、森林浴施設などでレジオネラ菌が検出されることがよくあります。

レジオネラ症は一年中発生する可能性がありますが、特に夏と秋に多く発生します。高齢者、子供、免疫力が弱っている人は感染しやすいです。しかし、今日でもレジオネラ症の治療は依然として世界的な問題であり、効果的な治療法は見つかっていない。特に夏に初めてエアコンをオンにする前には、定期的にエアコンシステムを点検し、消毒することが重要です。さらに、運動を強化し、食品衛生に注意し、良い生活習慣を身につけ、体の免疫力を高める必要があります。 （宋天麗）▲