4本の親知らずを一度に抜くことはできますか？

親知らずは人間の第3大臼歯です。通常、16 歳から 35 歳の間に生え、生涯で最後に生える歯となります。多くの人は、親知らずは痛くも痒くもなく日常生活に影響はないが、歯医者でレントゲンを撮った後、できるだけ早く抜歯したほうがよいとアドバイスされたと話している。
親知らずの抜歯が推奨されているので、親知らずが4本あるので手間を省いて一度に全部抜きたいという人も多くいました。それでいいですか？歯科医はこう言いました: お勧めしません!

親知らずはなぜ一度に抜歯できないのでしょうか？

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1. 親知らずの形状の違いにより感染リスクが高まる<br /> 親知らずの中には、根が曲がっているものもあり、抜くときに簡単に折れてしまうことがあります。この時点で、歯科医はさらに分析を行います。残留物の非常に小さな破片は通常吸収され、何も気にせずにそのままにしておくことができます。残留物が大きい場合は、親知らずの周りの歯肉を緩めて除去する必要があります。そうしないと、後で傷口が感染し、歯槽骨の再建に影響を及ぼします。傷の治りを良くするために、状況に応じて他の親知らずも同時に抜くことが通常検討されます。

2. 除去はよりリスクが高い<br /> 特殊な親知らずの中には、神経管に非常に近いものがあり、その場合、抜歯手術が複雑になり、抜歯に 2 時間かかることもあります。動きが大きすぎると、少なくとも神経管が損傷し、下唇のしびれを引き起こす可能性があります。最悪の場合、神経管が破裂し、顎関節に痛みが生じる可能性があります。このタイプの親知らずの抜歯に時間がかかる場合は、状況に応じて他の親知らずの抜歯も同時に検討します。

3. 明らかな合併症<br /> 親知らずの中には、水平に生えている親知らずなど、特殊な成長条件を持つものもあり、抜歯が難しく、合併症を伴う可能性が高くなります。歯を抜いた後は、食べることはもちろん、口を開けることも困難になり、外傷からの回復もさらに遅くなります。患者の痛みを軽減するために、通常は他の親知らずを選択的に抜くことが推奨されます。

4. 目立つ腫れを引き起こす<br /> 親知らずの一部を抜くときは、歯茎を切開します。歯茎を切るとある程度の傷ができ、体の周りの血管が拡張して細胞液が漏れ出す可能性があります。このとき、血液や細胞液の一部が近くの軟部組織（つまり肉）と骨の境界に浸透し、軟部組織の腫れを引き起こします。複数の親知らずを同時に抜くと、腫れが顕著になり、痛みも倍増することがあります。

5.食生活と口腔ケアが大きな問題に 通常の抜歯後、約1週間は流動食を中心とした食事をお勧めします。親知らずは口の両側に4本生えています。同時に除去してしまうと、口腔ケアはもちろん、流動食を食べることも難しくなってしまいます。ケアが不十分だと、炎症、腫れ、痛みなどを引き起こしやすくなります。

顎顔面外科医からのアドバイス：時間に余裕がなく、緊急に親知らず 4 本すべてを抜きたい場合は、まず片側（上顎と下顎の両方）の親知らずを抜き、その後約 1 ～ 2 週間後に反対側の 2 本の歯を抜くことをお勧めします。親知らずの形状や抜歯の難易度は人それぞれ異なるため、抜歯の間隔は状況によって異なります。十分な時間と体調が良好なときに、親知らずをまとめて抜くことをお勧めします。

親知らずはなぜ抜く必要があるのでしょうか?

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多くの人がよくこう尋ねます: 親知らずは抜いた方がいいですか?歯科医は通常、以下の理由から親知らずの抜歯を推奨します。
1. 親知らずが第二大臼歯に寄りかかっています。この状況では、隣接する歯が簡単に虫歯になり、前歯が損傷する可能性があり、それを失う価値はありません。この場合は抽出することをお勧めします。
2. 埋伏智歯は生えてこず、局所的な腫れや痛みを引き起こし、これが智歯の炎症となります。
3. 親知らずの位置が正しくないため、親知らずの間に隙間ができやすく、歯磨きが難しくなり、虫歯になりやすくなります。
4. 前歯の根を圧迫し、隣の歯の根を吸収させます。前歯がそれによって殺される。根が吸収されてもなぜ死なないのでしょうか？
5. 親知らずは歯原性嚢胞や腫瘍を引き起こします。歯の炎症が歯冠周囲炎ではない場合もありますが、その下に潜む親知らずが静かに問題を引き起こしていることがあります。
6. 親知らずは虫歯がひどく、歯の神経に影響を及ぼしているので、残しておく価値はありません。
7. 親知らずには対抗歯がありません（例えば、親知らずは上側にのみ生えます）。親知らずには対抗歯がないので、時間が経つにつれて長くなり、反対側の歯茎に噛み付きます。
8. 歯列矯正では歯を抜く必要があります。一部の歯列矯正計画では、スペースを確保するために大臼歯を遠心方向に押し出す必要があり、このとき親知らずを抜く必要があります。
9. 親知らずは炎症を起こしやすい。長い間痛みに耐えるよりは、取り除いたほうがよいでしょう。

もちろん、すべての親知らずを抜く必要はありません。例えば、正常に萌出でき、まっすぐに生え、向かい側の親知らずもまっすぐに生え、良好な咬合関係を形成し、食事で頬が痛くならず、歯に挟まることもないようなものは残すことができます。ただし、親知らずを抜くかどうかは、通常の歯科医療機関でレントゲン検査を受けて確認する必要があります。

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