痛風はどれくらい痛いですか？「まるで誰かがハンマーで骨を叩いているようでした」

痛風はどれくらい痛いですか？

これを「虎が常に関節をかじっている」とか「悪魔が常に足を引き裂いている」と表現する人もいます。

患者の気持ちはもっとリアルです:

臨床的には、痛風発作の典型的な経過は、夜寝る前は痛みはありませんが、夜中の後半に痛みで目が覚めるというものです。足の関節が赤くなり、腫れ、熱くなり、痛みが増していきます。歩くどころか、毛布の重ささえも支えることができません。重症の場合、頭痛、発熱、白血球数の増加などの全身症状も現れることがあります。

痛風は激しい痛みを引き起こす病気だが、2000万人以上の中国人が気づかないうちに苦しんでいる。痛風の発症率は年々増加しており、現在では糖尿病に次いで2番目に多い代謝性疾患となっています。

しかし、実は痛風を抑制し予防する方法は非常に簡単です。今日はそれについて話しましょう！

痛風はどのように予防し、治療すればよいのでしょうか?

痛風の予防と治療を紹介する前に、まずその発症機序を理解する必要があります。

痛風の形成は、プリン代謝障害または尿酸排泄の減少によって引き起こされる高尿酸血症に直接関係しています。

このうちプリンは細胞や食品中に存在する遺伝物質であり、プリンの代謝物は尿酸です。

通常、尿酸は腎臓を通して体外に排出されます。しかし、人体がプリンを過剰に摂取したり、尿酸がスムーズに排泄されなかったりすると、血液中に尿酸が過剰に蓄積され、高尿酸血症を引き起こします。

その後、血液中の尿酸は結晶の形で沈殿し、手足の関節腔などの体温の低い場所に蓄積する傾向があります。尿酸がどんどん蓄積すると、一般的に痛風結節として知られる尿酸結晶が形成されます。

痛風に襲われると、死ぬよりも悪い人生を生きているようなものです。尿酸結晶の物理的な刺すような痛みに加え、非常に痛い理由は、結晶と戦うために体内で放出される炎症誘発性サイトカインが、体内で重度の炎症反応を引き起こす可能性があるためです。

これらの症状は発作の初期の急性期にのみ現れ、通常は 2 週間以内に治まります。しかし、病気になってからも生活習慣を変えない人もおり、痛風発作を繰り返し起こすことがあります。発作が慢性期に入ると、痛みは通常長期間続きます。

さらに深刻なことに、痛風は痛風性関節炎、腎臓結石、腎炎、さらには腎不全を引き起こすこともあります。

したがって、痛風が発見されたら、積極的な介入を行う必要があります。

痛風はどのように予防し、治療すればよいのでしょうか?

プリンを多く含む食品の摂取を減らすことは痛風発作を予防する効果的な方法です。

最も一般的な高プリン食品には、動物の内臓、肉、フルーツジュース、魚介類などがあります。食品の種類が多岐にわたるため、痛風や高尿酸値の友人には「一般的な食品のプリン含有量表」のコピーを用意することをお勧めします。

出典：中国疾病予防管理センター栄養衛生研究所

より多くの水を飲んで排尿量を増やすと、より多くの尿酸が体外に排出され、尿路結石や腎機能障害を効果的に予防することもできます。

尿酸値が高く痛風のある人は、毎日少なくとも2000mlの水を飲むことが推奨されます。濃縮された尿は尿酸の排泄に非常に不利なので、喉が渇くまで水を飲むのを決して待たないでください。

さらに、ここで誤解を正す必要がある。

多くの患者は、アルカリ水（ソーダ水など）が尿酸を下げることができると信じています。アルカリ水には尿をアルカリ化する効果があるのは事実ですが、市販されている炭酸水のほとんどには甘味料や香料が添加されており、痛風患者には適していません。したがって、ソーダ水を選ぶときは、誰もが成分表を注意深く読む必要があります。

もっと運動して体重をコントロールしましょう。

人体の体表面積と肥満度は、血中尿酸含有量に正比例します。肥満はメタボリックシンドロームにもつながりやすくなります。体重をコントロールすると尿酸値をコントロールできるので、「口をコントロールし、足を動かす」ことが大切です。

塩分を控え、アルコールを飲まないでください。

食塩に含まれるナトリウムイオンは尿酸を沈殿させる可能性があり、アルコール、特にビールは血中尿酸値を増加させ、痛風を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

薬理学的介入。

すでに痛風を患っている場合は、初期段階で症状がコントロールされていない場合は薬を服用する必要があります。例えば、1 年以内に痛風発作が何度も起こったり、尿酸値が持続的に高いレベルに留まったりする場合は、食事制限だけでは不十分です。

主な治療薬は

💊急性発作を抑制するには、非ステロイド性抗炎症薬、コルヒチン、グルココルチコイドを使用します。

💊尿酸低下薬：アロプリノール、フェブキソスタット、プロベネシド、ベンズブロマロン

💊尿をアルカリ化するために：重炭酸ナトリウム、クエン酸ナトリウムカリウム、一部の患者はこれらを服用する必要があります。

💊また、痛風結節が感染症の合併症を引き起こす場合、一部の患者はセファロスポリンなどの抗生物質を使用しますが、痛風に対する治療効果はありません。

現時点では痛風を完全に治せる特効薬はありません。尿酸値を適切な範囲内にコントロールするには、薬物治療＋適切な食事＋運動の組み合わせが必要です。