顧愛玲を30分間泣かせたACL損傷とは何なのか？アスリートにとってそれはどれほど重要ですか?

数日前、顧愛玲は自身のソーシャルメディアプラットフォームに、トレーニング中に負傷したとの更新情報を投稿した。病院に送られて検査を受けた後、医師たちは膝の前十字靭帯（ACL）損傷ではないかと心配し始め、顧愛玲さんは検査中30分間泣き続けた。幸いにも、膝関節は重傷ではなく、膝の前十字靭帯（ACL）が緊張し、膝の内側側副靭帯（MCL）が捻挫しただけでした。では、膝の前十字靭帯（ACL）損傷と内側側副靭帯（MCL）損傷とは、具体的にどのようなものなのでしょうか?アスリートのパフォーマンスにはどのような影響がありますか?運動中に膝の靭帯損傷を避けるにはどうすればいいですか?運動中の膝関節の損傷に科学的に対処するにはどうすればよいでしょうか?リハビリ治療はどのように行えばよいのでしょうか？この記事では簡単な解釈を紹介します。

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前十字靭帯（ACL）損傷とは何ですか?

アスリートにどのような影響があるのでしょうか?

ACL は膝の前十字靭帯の略称です。膝関節の関節包内靭帯であり、膝関節の安定性を維持するための重要な構造の一つです。

簡単に言えば、前十字靭帯は膝関節の内側にあります。これは、一方の端が脛骨（すなわち、脛骨）につながり、もう一方の端が大腿骨（すなわち、大腿骨）につながる弾性のある扇形の組織です。日常のレジャーでも競技スポーツでも、前十字靭帯の主な機能は脛骨の前方変位と膝関節の過伸展を制限することであり、膝関節の安定性を維持する上で非常に重要な役割を果たします。

前十字靭帯損傷はスポーツ中によく起こる怪我です。急性の前十字靭帯損傷は通常、激しい痛み、関節の不安定性、腫れ、膝の動きの制限を引き起こします。患者によっては、裂けるような音が聞こえることもあります。重度の前十字靭帯損傷は、バランスを保つことや階段の上り下りなど日常生活に影響を及ぼします。アスリートの場合、前十字靭帯の損傷は膝関節の安定性に影響し、運動パフォーマンスに影響を及ぼします。

この種の傷害はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。激しい衝撃（重度の外傷など）による傷害に加え、激しい運動中や難しい技術的な動作を行ったときにもこの傷害が発生する場合があります。急な方向転換、ジャンプ、または膝の過度の屈曲や伸展は ACL 損傷を引き起こす可能性があります。

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内側側副靭帯（MCL）損傷とは何ですか?

膝関節は人体の重要な体重支持関節であり、多くの靭帯による保護が必要です。レクリエーションや競技スポーツでの傷害では、前十字靭帯の損傷に加えて、膝関節の内側側副靭帯 (MCL) 損傷という、より一般的なタイプの傷害があります。 MCL は膝の内側側副靭帯の略称です。名前が示すように、内側側副靭帯は膝関節の内側に位置しています。内側側副靭帯は主に膝関節の過度の外反を制限します。膝関節の内側の安定性を保つことは非常に重要です。

膝の内側側副靭帯（MCL）損傷には、膝関節の突然の外反または外側回転によって引き起こされた明らかな損傷歴が伴うことがよくあります。膝の内側側副靭帯の損傷も、痛み、腫れ、さらには動きの制限、さらにはサイドプランクテストの陽性反応を引き起こす可能性があります。サッカーやスキーなどのスポーツでよく見られ、膝関節の内側に圧痛を伴います。重症の場合、皮下のあざやチアノーゼが発生することがあります。

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運動中に膝靭帯損傷を避けるために注意すべき5つのポイント

膝の内側側副靭帯（MCL）損傷の場合、内側側副靭帯の周囲には豊富な血液供給があるため、膝の前十字靭帯損傷よりも回復が比較的容易で、予後も良好です。

しかし、前十字靭帯損傷であれ、内側側副靭帯損傷であれ、膝関節の安定性やスポーツパフォーマンスに影響を及ぼすことは避けられません。

運動中の膝靭帯損傷を効果的に予防するためには、トレーニングの以下の側面に特別な注意を払う必要があります。

まず、足首の筋力、膝の筋力、股関節周りの筋肉、特に膝関節周りの筋力の科学的トレーニングなど、下肢の筋力トレーニングに重点を置きます。

第二に、トレーニング中は、四肢の両側の筋力バランス、膝関節の内側と外側の筋力バランスなど、下肢の筋力バランスに重点を置く必要があります。

第三に、下肢の固有受容機能の訓練に重点を置く必要があります。

第四に、運動前の科学的なウォーミングアップは、全身の筋肉、特に膝関節周辺の筋肉を効果的に活性化し、運動中の保護的役割をよりよく果たすことができます。

第五に、特定の危険なスポーツに従事するときは、膝関節をよりよく保護するために保護具を着用することをお勧めします。

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運動中の膝の怪我に科学的に対処するにはどうすればいいでしょうか?

膝関節周囲の靭帯に急性の閉鎖性損傷が偶発的に発生した場合（24～48 時間以内）、対処法は保護、ブレーキ、氷の適用、圧迫包帯、四肢の挙上という 5 つがあります。

簡単に言えば、急性の閉鎖性スポーツ傷害が発生した場合、負傷した部分をすぐに保護し、負傷した部分の動きを制限し、二次的な傷害を避け、出血を効果的に減らし、痛みを和らげるために、負傷した部分に適時に氷を当てる必要があります。条件が許せば、負傷した部分に圧迫包帯を巻いたり、負傷した側の手足を心臓より高い位置まで上げたりして、腫れを抑え、痛みを和らげることができます。もちろん、上記の治療は、身体の他の部分の急性の閉鎖性スポーツ傷害にも適用されます。

ただし、急性のスポーツ傷害の場合、最初は傷害が明らかでない場合もあることに注意することが重要です。不注意にならないように、早めに医師の診察を受けてください。具体的な損傷は医師の身体検査によって診断され、画像検査（MRI など）と組み合わせることで、最もタイムリーな治療を受けることができます。

回復を最大限にするためには、膝靭帯損傷後のリハビリテーションが不可欠です。靭帯損傷の程度や症状はそれぞれ異なるため、機能評価とリハビリテーションチームの指導により、個別の段階的なリハビリテーショントレーニング計画（早期の静的大腿四頭筋収縮トレーニング、足首ポンプトレーニング、関節可動域トレーニング、コア筋力トレーニング、バランス反応トレーニングなど）を作成し、膝靭帯損傷後の回復プロセスを加速し、機能レベルをより良く改善することができます。