赤ちゃんにキス？キス病にご注意！

これは大易小虎の第4227番目の記事です

あなたはまだかわいい赤ちゃんにキスせずにはいられませんか？

あなたはまだ自分の箸で子供に食事を与えていますか、あるいは自分で噛んだ食べ物を子供に食べさせていますか?

今すぐやめてください！

子どものキス病にご注意！

1. キス病とは何ですか?

エプスタイン・バーウイルス感染症は一般に「キス病」として知られています。その典型的な臨床症状は伝染性単核球症（IM）です。

エプスタイン・バーウイルス (EBV) は、ヒトのリンパ球に向性を持つヘルペスウイルスです。感染は一般人口において非常に一般的であり、成人の 90% 以上が EB ウイルスに感染しています。

エプスタイン・バーウイルス感染症は、小児によく見られる感染症です。主に唾液を介して感染しますが、血液を介して感染することもあります。

2. 一般的な症状

生活習慣の変化と衛生状態の改善により、わが国の子供のEBV初感染年齢は徐々に上昇していますが、10歳時点で約90％の子供が依然として血清EBV抗体陽性を示しています。研究によると、わが国における伝染性単核球症（IM）の発生年齢のピークは4～6歳です。

EBV 感染症は、主に以下の症状を伴う自然治癒する疾患です。

熱

90%～100%の小児に発熱が見られ、体温は39℃に達します。この発熱は1～2週間ほど続きますが、幼児の場合ははっきりと分かりません。

咽頭炎

喉の痛みと扁桃腺の腫れ。小児の約 50% は扁桃腺に灰白色の滲出液が見られ、25% は口蓋に点状出血が見られます。

表在リンパ節腫脹

頸部リンパ節腫脹が最も一般的ですが、どのリンパ節も影響を受ける可能性があります。

IM の症状はインフルエンザの症状と似ており、肝脾腫、眼瞼浮腫、発疹（紅斑、蕁麻疹、斑状丘疹など）を伴うことがあります。典型的な末梢血の特徴は、リンパ球の増加と異型リンパ球です。

3. 治療後

この病気は自然に治る病気です。重篤な合併症を起こす可能性のある免疫不全患者を除けば、ほとんどの人の予後は良好です。

死亡率は1%～2%で、呼吸不全につながる中枢神経麻痺や末梢神経麻痺の合併症により死亡することが多いです。脾臓破裂、心筋炎、びまん性リンパ増殖性疾患により死亡する人もいます。

治療は主に対症療法である

1. 急性期には患者は休息を取る必要があります。肝機能が明らかに低下している場合は、患者は安静にし、ウイルス性肝炎に応じた肝臓保護および酵素低下治療を受ける必要があります。従来の抗ウイルス治療は推奨されません。重篤な病気、急速な進行、または合併症のある患者は、アシクロビルやガンシクロビルなどの抗ウイルス治療を受けることができます。発熱が治まったら投薬中止を検討し、脳炎患者の場合は適宜投薬期間を延長することもあります。細菌感染が同時に起こっている場合は、感受性の高い抗生物質が使用されることがあります。グルココルチコイドは症状を大幅に緩和することができます。

2. 脾臓破裂を予防し治療するために、脾臓を圧迫したり打ったりする可能性のある動作は避けてください。特に青少年は、症状が 2 ～ 3 か月間改善するまで激しい運動を行わないでください。便秘の治療に注意を払う;発熱を抑えるためにアスピリンの使用をできるだけ控えてください（脾臓破裂や血小板減少症を引き起こす可能性があります）。

4. どうすれば防げますか?

お子様の口や手にキスをしないでください

日常生活では、子供にキスをしたり、赤ちゃんの手の衛生に注意したり、赤ちゃんと唾液が触れたりしないように注意してください。

お子様のための特別な日用品を用意する

食器や洗面用具などを子どもと共用することは避け、日用品の清掃や消毒に注意してください。

友人や家族からのキスの要求を丁寧に断る

「私の赤ちゃんに直接キスしないでください。」小さなキスが小さな命を奪うかもしれない。親は赤ちゃんを守るために注意を払うべきです。

著者: 上海中医薬大学付属曙光病院修士課程学生、李英英。研究方向：脾臓・胃の疾患および内分泌疾患。

コラム編集者・講師：沈建、上海中医薬大学付属岳陽中西医薬総合病院小児科、主任医師、医学博士、修士課程指導教員。中央政府は、伝統的な中国医学の継承と革新のために数十万人の人材を選抜してきました。世界中医学会連合の伝統中医学小児健康とウェルネス委員会副委員長。医療コミュニケーションシンクタンク「大易小虎」共同設立者、「かわいい赤ちゃんの発達」編集長。