インフルエンザの流行が本格的に始まっています。オセルタミビルを買いだめする必要はありますか？警告: 薬物乱用は危険を伴う

最近、各地でインフルエンザが流行しており、多くの友人の注目を集めています。私たちの周り、特に放課後の子どもたちの間でインフルエンザに感染する人が増えています。 CDCが発表した週間インフルエンザ報告によると、全国インフルエンザ定点病院の週間インフルエンザ様症例モニタリングデータでは、インフルエンザ症例の割合が5週間連続で増加していることが示されています。

猛烈なインフルエンザの流行に直面して、オセルタミビルがインフルエンザに対する「魔法の薬」であることは誰もが知っています。もちろん、不注意な友人の中には薬の名前を間違えて恥ずかしい思いをした人もいます...ここでもう一度強調しておきますが、それはオセルタミビルです！名前が似ている薬は減量に使われるものもあるので間違えないようにしましょう。

それで、家にオセルタミビルを備蓄しておくべきでしょうか？この問題に関して、私の個人的な提案としては、インフルエンザウイルス感染の可能性に備えて、自宅にオセルタミビルを保管しておくことは確かに問題ありませんが、それを「蓄える」必要はまったくなく、無差別に薬を使用するべきではないということです。薬を買いだめすることよりも、薬の特性や使用上の注意点を理解することの方が重要です。今日のポピュラーサイエンス記事では、抗インフルエンザ薬オセルタミビルについて紹介します。

オセルタミビルがインフルエンザウイルスを「排除」する方法

オセルタミビルは確かにインフルエンザ感染と闘うのに非常に効果的な薬です。薬物分類の観点から見ると、オセルタミビルはノイラミニダーゼ阻害剤のクラスに属します。ノイラミニダーゼはシアリダーゼとも呼ばれ、シアリン酸の加水分解を触媒できるタンパク質です。ノイラミニダーゼはインフルエンザウイルスの裏膜に分布しています。その機能は、インフルエンザウイルスが宿主細胞から脱出し、新しい細胞に感染するのを助けることです。つまり、インフルエンザウイルスが人体に感染した後、その複製と増殖を完了するためには、ノイラミニダーゼの関与が必要です。

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オセルタミビルはプロドラッグです。人体に入ると薬効のある有効成分に変換されます。変換された有効成分はノイラミニダーゼの活性を阻害し、ウイルスの複製と増殖を阻害します。ウイルスの複製と新しい細胞への感染は阻止され、最終的には体内の免疫細胞によって「殺される」ことになります。これがオセルタミビルの抗ウイルス作用のメカニズムです。

研究により、オセルタミビルはインフルエンザA型およびB型ウイルスのさまざまな種類のノイラミニダーゼに対して優れた阻害効果があることが示されています。また、現在流行しているインフルエンザAに対する非常に効果的な治療薬でもあります。

オセルタミビルは効果的だが、無差別に使用してはいけない

オセルタミビルは、インフルエンザAに効果のある対症療法薬です。しかし、家庭での治療に関しては、乱用しないように注意する必要があります。

インフルエンザAの代表的な症状は、発熱、体の痛み、喉の痛み、咳などですが、COVID-19感染症や他の病原体（肺炎球菌など）による感染症でも同様の症状が現れることがあります。 A型インフルエンザ感染症であれば、オセルタミビルを対症療法として使用しても問題はありませんが、他の病原体による感染症の場合、オセルタミビルを服用しても治療効果はなく、薬剤の安全性にも問題が生じる可能性があります。

オセルタミビルの使用による最も一般的な副作用は胃腸の副作用です。吐き気、嘔吐、腹痛などは、特に子供によく見られる問題です。また、オセルタミビルを服用すると、気管支炎、咳などの呼吸器系の副作用も起こる可能性があり、中枢神経系の副作用にはめまい、頭痛、不眠、疲労などが含まれます。インフルエンザウイルスと戦うために対症的に使用すれば、主な矛盾が解決され、ほとんどの人は潜在的な副作用に耐えることができます。しかし、インフルエンザA型かどうかに関わらずオセルタミビルを乱用すると、病気は治療されず、多くの副作用のリスクが生じ、損失に見合う価値はありません。

したがって、オセルタミビルについては、インフルエンザ治療薬を服用する場合には、インフルエンザウイルス感染が明確に診断されていることを前提として、可能な限り使用すべきである。現在、多くの医療機関でインフルエンザA型の核酸検査が実施可能となっており、自宅で自己検査できるインフルエンザ抗原検出キットも販売されています。感染が確認された後でも薬剤を使用できると、薬剤の有効性と安全性がより保証されます。

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対症療法の薬に関するこの注意事項に加えて、皆さんに思い出していただきたいことがいくつかあります。

1. インフルエンザA型と確認された場合は、できるだけ早く薬を服用してください。薬を服用する最適な時期は、ウイルスに感染してから 36 時間以内です。早く使用すればするほど、メリットは大きくなります。もちろん、投薬プロセス中は、薬の副作用を監視することに注意を払う必要があります。

2. オセルタミビルの服用に順応性が低く、嘔吐したり薬の服用を嫌がったりする子供もいます。より便利な方法は、子供に適したオセルタミビル顆粒を使用することです。

3. 小児の投与量は成人の投与量と異なります。投与量は体重に応じて適切に選択し、実際の状態に基づいた治療方針に従ってオセルタミビルを使用する必要がある。オセルタミビルの治療期間は通常5日間です。本当に薬が必要な患者さんは、病気の再発を防ぐために、用量と治療方針に従って薬を服用するよう努めるべきです。

4. オセルタミビルはインフルエンザの予防に適応がありますが、一般的には重症化のリスクがある人への使用が推奨されています。ほとんどの人にとって、インフルエンザを予防するためにオセルタミビルを服用する必要はありません。インフルエンザを予防する最善の方法は、毎年インフルエンザの季節が来る前にインフルエンザワクチンを接種することです。同時に、インフルエンザの流行期には集まりを避けるように注意し、こまめに手を洗ったり、窓を開けて換気したりするなど、良好な衛生習慣を維持してください。

最後に、私の友人の多くが現在インフルエンザワクチンを接種していることを強調しておかなければなりませんが、生弱毒化インフルエンザワクチンの場合、通常、接種後 2 週間以内にオセルタミビルを服用しないことが推奨されます。逆に、オセルタミビルを服用してから 48 時間以内は、効果に影響を与えないようにこのタイプのワクチンを接種しないでください。ご不明な点がございましたら、診察時または予防接種の際に医師にご相談ください。

つまり、オセルタミビルは奇跡の薬ではなく、それを過度に称賛する必要はない。インフルエンザ感染が確認された場合、この薬はウイルスと戦うために合理的に使用することができます。家族としては、大量に備蓄する必要はなく、決して薬物を乱用してはいけません。私たちにとって、インフルエンザと闘う最善の方法は、毎年秋にインフルエンザの予防接種の予約を早めに取ることです。

著者: 李金、中国科学記者協会副理事長、薬剤師、医療委員会委員

レビュー｜人民解放軍総合病院第四医療センター主任薬剤師 劉貴陽

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