「微生物との対面インタビュー」 - ヒトパピローマウイルス

著者: 西安医科大学のWang Wanying、西安医科大学のZhou Yi

評者: Xiao Xinli、西安交通大学准教授

「彼女は、跡形もなく現れては消える、女性を殺しまくっている常習犯です。名前を聞くだけで人を震え上がらせる無法者で、多くの人が彼女を捕まえようとしましたが、失敗しました...。彼女はそれほど怖くなく、近寄らないように予防策を講じるだけでいいと言う人もいます。彼女はヒトパピローマウイルスで、国際名はHPVです。本日の「Microbe Face to Face」インタビューコラムでは、HPVさんに質問に答えていただく幸運に恵まれました。」

「こんにちは、ミスHPV」と司会者が言った。

「こんにちは、司会者。この番組に参加できて光栄です。」ミスHPVはピンクのロングドレスを着て、頭に花輪を乗せて観客に向かって歩いている姿が見られました。彼女は観客に向かってうなずくと、観客から拍手が沸き起こった。

「HPVファミリーについて皆様にもっと理解を深めていただき、ヒト細胞との友好的で平和な関係を築いていただくために、ミスHPVさんをこの番組の特別ゲストとしてお招きできることを光栄に思います。まずは視聴者の皆様に自己紹介をお願いします。」

HPVさんはマイクを手に取り、「皆さんにお会いできてとても嬉しいです。この番組を通じて、私たちのことを改めて知っていただければと思います。私たちのヒトパピローマウイルスは、200を超えるメンバーがいる非常に大きなファミリーです。外観は球形で、正二十面体対称です。成熟すると、直径は52〜55nmで、比較的小さなウイルスです。主に人間の皮膚や粘膜の扁平上皮細胞を標的とし、尋常性疣贅や性器疣贅などの病気を引き起こすことが多いです。重症化すると、子宮頸がんを引き起こす可能性があります。性行為による感染が一般的な感染経路ですが、さらに、垂直感染（母子感染とも呼ばれます）、医療による感染、感染者の衣服や日用品との間接的な接触によっても感染する可能性があります。」と述べました。

図1 著作権画像、転載禁止

「では、子宮頸部上皮細胞からの質問を見てみましょう。HPV感染は必ず子宮頸がんを引き起こすのでしょうか？」

「HPVに感染していることがわかったら子宮頸がんになると考える女性が多いが、それは事実ではない。」 HPVさんは肩をすくめて顔をしかめた。 「正常な性行為をする女性の場合、生涯でHPVに感染する確率は80％ですが、HPVに感染した女性全員が最終的に子宮頸がんを発症するわけではありません。これは、人体の非常に強力な免疫システムがHPVを排除できるためです。HPVに感染した人のうち、徐々に子宮頸部の前がん病変またはがんを発症するのはわずか1％から4％です。したがって、子宮頸部HPV感染は子宮頸部の「風邪」のようなもので、「毒」という言葉を恐れる必要はありません。」

「子宮頸部上皮細胞を長い間悩ませてきた謎がついに解けたようだ。」観客の表皮細胞が手を挙げ、司会者はすぐに彼に気づきました。「表皮細胞は挑戦したがっているようですね。それでは彼にマイクを渡しましょう。」

「HPVに感染することはそれほど怖いことではありませんが、感染後に皮膚の表面にイボのような腫瘍が現れることがあります。これは非常に見苦しく、私たちを悩ませます。では、 HPV感染を避けるにはどうしたらいいのでしょうか？」表皮細胞は恥ずかしそうに頭を掻いた。

HPVさんはうなずいて、「あまり心配する必要はありません。理由もなく人体に侵入することはありません。ただし、次の3つの予防策を講じる必要があります。①HPVワクチンを接種する。現在、最も一般的なワクチンは、2価、4価、9価のワクチンです。これら3つのワクチンは、HPV16およびHPV18感染に対する優れた予防効果があることが証明されています。②子宮頸がんのスクリーニングを定期的に受ける。臨床現場では、HPV検査、液状薄層細胞診（TCT）、コルポスコピーが子宮頸がんの早期スクリーニングによく使用されています。効率的で実現可能な検査計画です。③不健康な性行為を避ける。」と言いました。

図2 HPVワクチンの種類と接種対象者

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「実際、定期的な検査、個人の衛生、そしてタイムリーなワクチン接種は、HPV感染に対する3つの防御線です。HPVファミリーの古い友人であるミスターTセルは、公務が忙しいため、直接出席することはできません。彼が古い友人のために録画したビデオを見てみましょう。」司会者は大きなスクリーンを見ました。

免疫T細胞さんは画面越しに彼女に手を振りながら、「こんにちは、HPVさん。私たち免疫細胞は長年あなたの家族と戦ってきました。今日、このように特別な形でお会いできてとても嬉しいです。実は、あなたはそんなに怖い存在ではないと私たちは知っています。良い姿勢と生活習慣を維持し、定期的に検査を受ければ、人間はHPVと平和に共存することができます。また、この短いインタビューを通じて、皆さんがHPVファミリーを正しく理解してくれることを願っています。」と語った。

「ミスターT細胞に会えてとても嬉しいです。今日は家族を代表して、皆さんに関連知識を広めています。人間と友達になれることを心から願っています。この番組の放送が、皆さんに再び私たちのことを知ってもらうのに役立てば幸いです。」 HPVさんは立ち上がって観客に向かってお辞儀をしました。

「時間が経つのは早いもので、このインタビューも終わりました。HPVさん、献身的にシェアしていただきありがとうございました。またご覧いただいた皆様、ありがとうございました。来週も同じ時間にお会いしましょう。」インタビューは終了しました。

追記

「Microbes Face to Face」番組の放送は大きな社会的反響を呼びました。医療・健康産業の発展と人々の健康意識の向上により、HPVはもはや人々を震え上がらせる「女性キラー」ではなく、また傲慢で横暴な法律の「無法者」でもありません。みんなのたゆまぬ努力によって、人々は彼らと平和的に共存できるようになり、彼らを避けることもなくなるでしょう。