北京協和医学院の医師らは言う |暑い季節は熱中症に気をつけましょう！

どれくらい暑いですか？彼は市場でエビを3匹買って、家で調理した。肋骨６本を骨折した男性は木陰に走って横たわった。最近、全国各地で熱中症の患者が報告され、死亡者も出ている。北京協和医学院病院救急科の劉継海副部長は、熱中症は軽視できるものではなく、熱中症の中でも最も重篤なタイプであり、早期の介入が必要であると指摘した。自分や他人に熱中症の兆候が見られる場合は、すぐに涼しくて風通しの良い場所に移動して休憩し、ミネラルウォーターを飲むようにしてください。低血圧、虚脱、混乱などの症状が現れた場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

著者について: 劉 吉海

北京協和医学院病院救急科副部長。専門分野: 重篤患者の血行動態モニタリング、外傷治療、災害医療。

熱中症になりやすいのは誰でしょうか?

熱中症は夏に非常によく起こる緊急事態です。これは天候に直接関係しており、気温が高いときや湿度が高いときに発生する可能性が高くなります。人体には一定の自己調節能力が備わっていますが、このような高温多湿の環境に長時間いると、特に体温の自己調節能力が比較的弱い高齢者、子供、妊婦などの特殊なグループでは熱中症が発生する可能性があります。暑い天候に遭遇すると熱中症になる可能性が高くなります。

熱中症にはどのような種類がありますか？

熱中症は、その重症度によって、熱中症前段階と熱中症に分けられます。熱中症は、臨床症状の違いにより、熱けいれん、熱疲労、熱射病に分けられます。これは体にとって継続的なプロセスです。初期の軽い不快感を早期に発見し、治療することができれば、最も深刻な状況に発展することはありません。

熱中症にどう対処すればいいですか？

熱中症のさまざまな状況に応じて、医師が示す識別方法と推奨される治療計画を見てみましょう。

熱中症の前兆

熱中症の兆候がある人は、疲労感やめまいなどの症状を経験することがよくあります。高温多湿の環境から比較的涼しい環境に速やかに移動し、水分補給に注意することができれば、これらの症状は完全に緩和されるため、あまり心配する必要はありません。しかし、早期に発見して治療しないと、熱中症に進行する可能性があります。

熱けいれん

痙攣は、一般の人がこむら返りと呼んでいるものです。人間の汗には多量の水分と、ナトリウム、カリウム、カルシウムなどの電解質が含まれています。高温多湿の環境で大量に汗をかくと、大量の水分と電解質が失われ、筋肉のけいれんを引き起こします。めまいや脱力感に加え、熱けいれんの最も顕著な症状は、脚の筋肉、特にふくらはぎの筋肉のけいれんを伴う大量の発汗です。多くのアスリートは、高温多湿の環境で競技する際に脚がつりやすくなります。これは熱けいれんの症状です。

熱けいれんが発生したら、熱けいれんを起こした人をすぐに比較的涼しい環境に移動させて休ませ、同時に水分と電解質（一般的にミネラルウォーターと呼ばれる）を補給して、熱けいれんの症状を効果的に緩和することが重要です。

熱中症

上記の症状が適時に治療されない場合、患者は熱中症の段階に入る可能性があります。この段階で最も顕著な症状は血圧の低下です。体内の水分と電解質が継続的に失われると血圧が低下し、患者の全体的な状態の悪化につながります。しかし、この時点では患者の意識は基本的にまだ明瞭です。熱中症では体温調節能力が低下し、38℃～39℃の中等度から高熱が出ることが多いです。めまい、疲労、さらにはけいれんなどの以前の症状も同時に存在する可能性があります。

熱中症の場合、経口補水だけでは十分な効果が得られない場合があります。この時点では、病院に行って点滴などの治療措置に協力し、水分や電解質を補給すると同時に、効果的に体温を下げる必要があります。

熱中症

熱中症が発生してもすぐに介入して治療しないと、患者の体温は上昇し続け、40°C を超えることもよくあります。すると患者は精神的に混乱したり昏睡状態に陥ったりし、熱中症の中でも最も重篤な熱射病に発展します。既存の統計によると、熱中症の死亡率は約60％から70％です。熱中症患者の体温は非常に高いため、最悪の場合、脳細胞が損傷し、それが中枢神経系に影響を及ぼし、一連の深刻な後遺症を引き起こす可能性があります。

熱中症の主な治療法は、やはり体を冷やすことです。高温によって引き起こされる継続的な損傷を軽減するために、患者の体温を許容範囲内に制御する必要があります。同時に、患者の臓器機能を可能な限り保護するために、他の治療法と協力する必要があります。

提供元：北京協和医学院病院医師 劉継海