糖尿病の予防と治療に関する9つのよくある誤解

糖尿病患者によくある誤解のトップ 10 は何ですか?皆さんもお持ちかどうか確認してみてください。

認知的誤解１：糖尿病患者は主食を減らしてお粥を多く飲むべきですよね？

認知的誤解2：低血糖は症状があるときだけ起こる、ですよね？

認知的誤解3：インスリン注射は依存症を引き起こすので、遅く使うほど良いですよね？

誤解4：糖尿病患者は空腹でも運動でき、朝早く起きたほうが良い

認知的誤解5：糖尿病患者は痩せていれば痩せるほど良い？

認知的誤解6：糖尿病になると生活の質は悪くなりますよね？

認知的誤解7：血糖値は感覚で検査できるんですよね？

認知的誤解8：糖尿病の合併症はすべて誇張されている、そうでしょう？

認知の誤解9：血糖値が少し高いと感じただけでは、医者に診てもらう必要はないですよね？

認知的誤解10：民間療法で糖尿病が治る？

糖尿病に関する誤解についての10の質問と回答:

認知的誤解１：糖尿病患者は主食を減らしてお粥を多く飲むべきですよね？

呉勝利博士：

糖尿病の場合は、主食を減らすか、まったく食べないようにしてください。主食を食べると血糖値が上がります。空腹時にお粥や麺類、お粥を飲むのは間違いです。糖尿病患者の1日3食の食事は、患者自身の体重と労働強度に応じて計算し、1日の総カロリーを3食、主食、タンパク質、その他の項目の食事ピラミッドに従って配分する必要があります。その中でも主食は基本であり、三度の食事に欠かせないものです。お粥やペースト、麺類は細かく加工されすぎていて吸収されやすいため、血糖値を急激に上げてしまうので避けた方が良いでしょう。牛乳、豆乳、ベジタリアンスープなどで代用できますが、主食は1食あたり50～100グラム未満にすることはできません。

認知的誤解2：低血糖は症状があるときだけ起こる、ですよね？

呉勝利博士：

低血糖は糖尿病患者にとって致命的となる可能性があります。低血糖症の一般的な症状には、動悸、震え、空腹感、さらには視力低下などがありますが、すべての低血糖症に症状が現れるわけではありません。今おっしゃった低血糖の症状の他に、無症候性低血糖と呼ばれるタイプの低血糖もあり、これは無気力、顔色不良、疲労感、反応の鈍化、またはまったく症状がないことで現れ、血糖値を検査することによってのみ発見されます。そのため、血糖値の変動が大きい患者さんは、血糖値を頻繁に測定し、就寝前や夜間にリラックスしないようにすることをお勧めします。重度の低血糖を避けるために、必要に応じて動的血糖検査を実施する必要があります。

認知的誤解3：インスリン注射は依存症を引き起こすので、遅く使うほど良いですよね？

呉勝利博士：

糖尿病が進行するにつれて、膵臓の機能はどんどん悪化し、血糖値のコントロールがますます難しくなります。この時点でインスリン注射が必要になる場合があります。多くの患者はインスリン注射が依存症を引き起こすと信じており、「避けられるなら注射をしない、遅ければ遅いほど良い」という考え方に固執しています。これは間違っています。糖尿病の治療にインスリンを使用するかどうかは、患者の状態に応じて医師が決定します。血糖値が高いままのときにインスリンを適時に使用することで、高血糖によって引き起こされる体の重要な臓器への損傷を防ぐことができます。同時に、高糖分の毒性についても触れています。インスリンを一定期間使用すると、一部の患者では膵臓機能がある程度回復し、血糖値が安定することが知られています。この時点ではインスリンの量を減らしたり、止めたりすることも可能ですが、これは依存症とは全く異なります。

誤解4：糖尿病患者は空腹でも運動でき、朝早く起きたほうが良い

呉勝利博士：

糖尿病の人には、血糖値を下げるために、より多くの運動を勧められることが多いです。しかし、糖尿病患者の中には、朝食を食べずに夜明け前にジョギングやボール遊びに出かけ、運動から戻ってから食事を摂ることに慣れている人もいます。これは間違っています。糖尿病患者が空腹時に運動するのは非常に危険で、低血糖に陥りやすくなります。食後1～2時間後に運動することが推奨されており、食後血糖値のコントロールに効果的です。

認知的誤解5：糖尿病患者は痩せていれば痩せるほど良い？

呉勝利博士：肥満は糖尿病の危険因子の一つであり、糖尿病患者は痩せた人よりも太った人の方が多いのは事実です。したがって、糖尿病患者は体重をコントロールすることが重要です。しかし、食事を制限しすぎるのも栄養失調や抵抗力の低下につながる恐れがあり、よくありません。目標体重に到達するか、元の体重の 5 ～ 7% を減らすだけで十分です。

認知的誤解6：糖尿病になると生活の質は悪くなりますよね？

呉勝利医師: やあ!糖尿病になると良い人生は送れません。あれもこれも食べられず、深刻な病気が数多く待ち受けています。生きる意味は何でしょうか？これは多くの糖尿病患者の内なる思いでもあります。糖尿病患者が科学的な食事療法に従い、医師の治療指示に従う限り、彼らの平均寿命は普通の人と同等になる可能性があります。

認知的誤解7：血糖値は感覚で検査できるんですよね？

呉勝利医師：糖尿病患者は定期的に血糖値を監視する必要がありますが、血糖値の検査は痛みを伴い、面倒で、お金の無駄だと心配する患者もおり、不快に感じるときに一度だけ血糖値を検査すればいいと考えています。これは間違っています。このため、血糖値が20まで上がっても何の反応もなかったり、突然重病になって健康診断で血糖値がコントロールできていないことが判明したりするのです。後悔しても遅すぎます！血糖値モニタリングは、血糖値のコントロールを理解し、合併症を予防することを目的としています。また、医師が投薬や生活習慣管理の効果を観察し、治療計画を調整するための基礎にもなります。したがって、血糖値のモニタリングは私たちの健康のバロメーターなのです。

認知的誤解8：糖尿病の合併症はすべて誇張されている、そうでしょう？

呉勝利医師：糖尿病が失明、足の潰瘍、腎臓透析、高血圧、脳梗塞、心臓病を引き起こす可能性があることを信じない患者もおり、医師が誇張していると考えています。実際、糖尿病は心臓血管疾患、脳血管疾患、腎臓疾患、失明の主な要因の 1 つになっていますので、ご自愛ください。

認知の誤解9：血糖値が少し高いと感じただけでは、医者に診てもらう必要はないですよね？

質問9: 健康診断や医師の診察の際に、血糖値が少し高いことに気づきましたが、不快感はありません。大丈夫だと思うので、医者に行く必要はないですよね？

呉勝利医師：糖尿病の初期段階では、食後に血糖値が高くなることが多く、それを検知するのは容易ではありません。空腹時血糖値が正常値の 6.1 より高い場合は、食後血糖値も高い可能性があります。この時点で、さらなる診断と治療のために専門医の診察を受ける必要があります。早期発見と早期介入は、私たちの将来の生活の質に大きく貢献します。健康を祈っています！