軽い手術の前になぜ断食する必要があるのですか?

香港ドラマの中で、今でも印象に残っているシーンがあります。小さな男の子はヘルニアを修復するために手術が必要でした。医者は少年とその母親に、手術前に食事をしたかどうかを何度も尋ねた。麻酔科医は絶食時間は6時間未満であってはならないことを改めて強調した。母親は子供が食べたことを否定し、その少年は食べ物を盗んだという事実を隠した。予想外に、手術中に大きな事故が発生しました。

選択的手術ではなぜ断食が必要なのでしょうか?

手術による麻酔後、食道と胃の噴門部の筋肉が弛緩し、防御的な咳反射が弱まるか消失するため、胃の内容物が肺に逆流し、誤嚥を起こしやすくなります。逆流した物質が誤って呼吸器系に入ると、呼吸閉塞や誤嚥性肺炎を引き起こし、生命を脅かすこともあります。

手術前にもっと長く絶食した方が良いでしょうか?

私たちはみんな食通です。長時間食事や水分を摂らないと、口の渇き、空腹感、不安感、イライラ感が生じやすくなり、術後の血糖値の上昇や術後合併症のリスクが高まります。

科学的に見てもとても速いですね！ 2023年のASA断食ガイドラインでは、選択的手術を受ける健康な患者は「620」原則、つまり手術前に6時間絶食し、2時間は水分を摂取せず、パイプを「0」にすることを推奨しています。牛乳などの乳製品は、固形食と同様に胃から排出されるまでに時間がかかるため、6 時間の絶食が必要であることに注意してください。脂肪とタンパク質を主成分とする脂肪分の多い固形食品は、胃が空になるまでに少なくとも 8 時間かかります。そのため、麻酔前には少なくとも 8 時間の絶食が推奨されます。

すべての外科患者集団が「620」原則に適しているわけではありません。

したがって、最善の方法は、医療スタッフの指示に従い、選択手術の前にスナックや果物などを片付け、見えないようにし、絶食時間をうまく管理することです。手術前に食事をした場合は、手術の安全を確保するために医療スタッフに真実を伝える必要があります。