月経が遅れるのは体内の血液不足が原因ですか？毎月5日遅れるということは、体が危険信号を送っているということでしょうか？

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先日、「生理が遅れるのは体内の虚血が原因だと判明」と話題になりました。多くの人は、体には自己調節機構があることを知っています。体が「血液が足りない」と感知すると、月経が遅れます。血液が十分になると月経は正常に戻ります。

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この発言はどの程度科学的でしょうか?月経が遅れるのは本当に体内の血液不足が原因なのでしょうか？

虚血と貧血の分析は同じではない

「虚血」と「貧血」という概念は混同されやすいですが、実際にはまったく異なる意味を持ちます。

医学分野における虚血とは、血管疾患、外傷、感染などにより体内の特定の臓器、組織、筋肉群への血液供給が制限され、細胞が酸素を得られず正常な代謝が維持できず、最終的に組織の損傷や機能不全につながることを指します。

その症状は肉眼でも確認できることが多いです。ネット上には似たようなニュースがたくさんある。長い間指輪をつけていなかった人が、再びつけてみると指に引っかかって外れなくなり、その結果指が腫れてしまったというのだ。実はこれは虚血症なのだ。
ネットユーザーが月経について話すとき、体内の血液不足について話すとき、ほとんどの場合「貧血」について言及します。

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貧血とは、血液中のヘモグロビン濃度、赤血球数、ヘマトクリット値が正常値より低い臨床症状を指します。簡単に言えば、血液中の赤血球とヘモグロビンの総数が減少することを意味します。

めまい、耳鳴り、疲労、不眠など、その症状のほとんどは直感的にしか理解できません。

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貧血には、原因によって、赤血球の産生不足、赤血球の過剰な破壊、出血性貧血の 3 つの主なタイプがあります。最も一般的なのは、赤血球産生低下による貧血の中でも鉄欠乏性貧血です。体内の「鉄栄養素」の不足が原因であることは一目瞭然です。

しかし、通常の場合、軽度の貧血は月経に大きな影響を及ぼしません。重度の貧血の場合のみ、月経が遅れたり、月経量が減少したりすることがあります。重度の貧血の人の場合、より明らかな症状としては、めまい、疲労感、皮膚の蒼白、動悸、息切れなどがあります。

また、「月経が遅れている」と思っても、実際には遅れていないこともあります。

月経の遅れはあなたが思っているものとは違います

まずは複数選択の質問をしてみましょう。

ネットユーザーAさんは「毎月生理が数日遅れるんです」と話した。先月は5日、先月は10日、今月は15日に延期されました。

ネットユーザーBは「彼女の生理は通常毎月10日に来るが、今月は13日に来た」と述べた。

上記の状況のうち、月経遅延とみなされるのはどれですか?答えは、どちらでもないです。

まず、月経には「月」という言葉が含まれていますが、厳密には「30」日単位ではないことを明確にする必要があります。

女性の月経周期には通常、卵胞期、排卵期、黄体期の 3 つの段階が含まれます。

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卵胞期とは、「月経が始まり、卵胞が発育し始める」から「卵胞の1つが成熟し、最終的に排出される」までの期間を指します。この過程で、ゴナドトロピンの影響を受けて、卵巣内の原始卵胞は成長し続けます。

月経周期の最後の 2 つの段階である排卵期と黄体期の期間は、それぞれ 1 日と 14 日で、多くの場合は不変ですが、卵胞の発育速度は人によって異なるため、月経周期は人それぞれ異なるという点に注意してください。

月経周期が21日から35日の間であれば正常です。月経が遅れているかどうかを判断する基準として、同じ特定の日付を使用する必要はありません。

例えば、ネットユーザーAの場合、彼女の月経は実は非常に規則的で、毎回35日間隔で来ます。

第二に、月経は感情、運動、食事などの要因によって影響を受けやすく、時々「遅れたり早まったり」する現象が起こります。月経周期が比較的規則的で、たまに早まったり遅れたりするだけの場合、月経周期が 21 日から 35 日の間であるか、遅れている日数が 7 日以内である場合は、あまり心配する必要はありません。 7日以上続く場合は、真の月経遅延とみなされます。

月経が遅れる原因は何ですか？

貧血以外にも、実は月経遅延を引き起こす要因は数多くあります。

1. 妊娠

「妊娠すると月経がなくなる」というのはよく知られていることですが、その原理を知っている人はほとんどいません。

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先ほど述べたように、月経周期の最終段階は黄体期です。卵巣内の卵子が成熟して排卵されると、卵胞の壁が潰れて黄体となり、エストロゲンとプロゲステロンが継続的に放出され、子宮内膜がさらに厚くなります。

卵子が14日以内に精子と結合しない場合は、黄体が収縮し、すでに厚くなった子宮内膜が支えを失い、剥がれて出血します。しかし、卵子と精子が結合すると、黄体は妊娠黄体となり、エストロゲンとプロゲステロンを分泌し続け、子宮内膜に栄養を与え続けます。月経は自然に止まります。

性生活のある姉妹の皆さん、生理が7日以上遅れている場合は、妊娠検査薬を使って2本の線があるかどうか確認することを検討してください。

2. 投薬

プロゲステロンや緊急避妊薬などのプロゲスチンを含む薬も月経を遅らせる原因になります。

このタイプの薬の原理は、実際には黄体期を延長し、プロゲステロンが子宮内膜をサポートし続けられるようにして、月経の到来を遅らせることです。

3. 内分泌障害

減量に関しては、多くの人が同様の体験をしています。半月かけて体重を減らしたら、月経が止まったのです。実際、過度の体重減少は栄養失調や体脂肪率の低下につながり、エストロゲンの合成に影響を与えるからです。

もちろん、過度に肥満になるのも良くありません。脂肪が多すぎると内分泌障害を引き起こし、ゴナドトロピンの分泌に影響を及ぼし、卵胞が正常に発育して排卵できなくなるため、月経異常を引き起こす可能性があります。

さらに、不規則な睡眠、昼夜逆転、夜更かしなども内分泌障害を引き起こし、月経を遅らせる原因となります。

4. 手術

手術は不安や過度の緊張を引き起こすことが多く、それが月経周期に影響を与えます。

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卵巣関連の手術が行われると、卵巣ホルモンの変化によって月経の変化も起こる可能性があります。さらに、人工妊娠中絶などの子宮内手術により子宮壁の癒着が起こり、子宮腔閉塞、月経遅延、月経量減少などを引き起こす可能性があります。

5. 慢性疾患

慢性肝炎、結核、腫瘍などの慢性消耗性疾患は人体の栄養不足を引き起こし、月経の変化を引き起こす可能性があります。

6. 婦人科内分泌疾患

月経が遅れ、肥満、多毛、ニキビなどの症状がある場合は、多嚢胞性卵巣症候群の可能性があります。 40歳未満で長期間月経がなく、妊娠などの要因が除外されている場合は、病院に行って早発卵巣不全があるかどうかの詳細な検査を受けることをお勧めします。

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1. 虚血とは臓器や組織の病理学的現象を指し、月経遅延とは直接関係がないことが多いです。しかし、人体の重度の貧血は実際に月経遅延につながる可能性があります。

2. 月経が遅れているかどうかは、人によって異なる月経周期に基づいて個別に分析し、判断する必要があります。

3. 月経が遅れる原因は貧血だけではありません。長期間遅れて正常範囲を超える場合は、病院に行って検査を受けることをお勧めします。貧血を治すために「貧血」という言葉だけを使うのはやめましょう。それはあなたの体の本当の問題を隠してしまうかもしれません。

月経は卵巣の周期的な変化の結果に過ぎませんが、卵巣の健康状態と密接に関係しています。すべての女性にとって、それをどう理解するかは、自分の身体をどう理解するかを表します。

参考文献

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この記事は科学普及中国-星空プロジェクトの作品です

制作：中国科学技術協会科学普及部

制作｜中国科学技術出版有限公司、北京中科星和文化メディア有限公司

企画｜傅思佳

著者｜李美ポピュラーサイエンスクリエイター

レビュー |浙江大学医学部産婦人科副主任医師 藍一兵氏