女性の骨密度は男性よりも高いのですが、骨粗鬆症のリスクをどのように検査すればよいのでしょうか?

骨粗鬆症は、骨量の低下、骨組織の微細構造の損傷、骨の脆弱性の増加、骨折しやすさを特徴とする全身性骨疾患です。
「中国骨粗鬆症疫学調査報告（2018年）」によると、わが国の40歳以上の人の骨粗鬆症有病率は12.6％で、そのうち男性は4.4％、女性は20.9％であり、「女性が高く、男性は低い」、「都市部よりも農村部の方が高い」という特徴を示しています。有病率は年齢とともに大幅に増加し、60歳以上の人の有病率は27.4%にも達します。

骨粗鬆症はどのような結果をもたらしますか?

骨粗鬆症の最も深刻な結果は骨折です。骨粗鬆症性骨折は、高齢患者の障害や死亡の主な原因の一つであり、股関節骨折は最も深刻な骨粗鬆症性骨折です。

股関節骨折後 1 年以内に、患者の 20% がさまざまな合併症で死亡する可能性があります。患者の約50％が障害を負い、生活の質が大幅に低下します。近年、わが国における股関節骨折の発生率は顕著な上昇傾向を示しています。

1分間のテスト！

骨粗しょう症のリスクが高いですか?

自己評価を行い、自分の状態を理解することは、骨粗しょう症を予防する効果的な方法の一つです。

以下の 1 分間のテストを受けてください。あなたまたはあなたの家族が質問のいずれかに「はい」と答えた場合、骨粗鬆症のリスクが高くなります。

【1分テスト】
1. 実際の年齢は60歳（女性）/70歳（男性）以上ですか？

2. 50歳以降に骨折の履歴はありますか?

3. 体重が不足していますか（BMI 19kg/m2未満）？

4. 40歳以降、身長が4cm以上減少しましたか?

5. 両親のどちらかに股関節骨折の履歴がありますか?

6. 関節リウマチ、消化管疾患（炎症性腸疾患、セリアック病）、糖尿病、慢性腎臓病、甲状腺または副甲状腺疾患（甲状腺機能亢進症）、肺疾患（慢性閉塞性肺疾患）、長期固定（長期の床上安静、麻痺など）、エイズ（HIV）のいずれかの病気にかかっていますか？

7. ステロイドホルモン（プレドニゾンを3か月以上継続使用など）、チアゾリジン系薬剤、臓器移植後の免疫抑制剤、抗うつ薬、抗けいれん薬、抗てんかん薬などの薬剤を投与されたことがありますか？

8. 女性の回答: 乳がん、乳がんに対するアロマターゼ阻害剤による治療、早期閉経、異常な無月経、卵巣摘出、または性腺機能低下症によるエストロゲンレベルの低下のいずれかに該当しますか?

9. 男性の回答：前立腺がん、前立腺がんに対する男性ホルモン除去療法を受けている、テストステロンが低い（性腺機能低下症）、過度の飲酒（1日3単位以上、高アルコール酒1.5両、低アルコール酒2両、ビール2本、ワイン9両、または高地大麦酒2斤に相当）、および/または現在喫煙していますか？

上記は国際骨粗鬆症財団による 1 分間のテストです https://riskcheck.osteoporosis.foundation/form

骨粗鬆症はどのように診断されますか?

腰椎、大腿骨頸部、股関節全体の検出には、デュアルエネルギー X 線 (DXA) が推奨されます。

3つの項目のいずれかの検査結果（T値）が-2.5未満の患者は、骨粗鬆症と診断されます。