酔わなければ肝臓に負担はかからないのでしょうか？お酒を飲みながら肉を食べたりお茶を飲んだりするのはいいことでしょうか？実は…！

著者：上海交通大学医学部付属新華病院主任医師 ファン・ジャンガオ

中国医師協会脂肪肝専門委員会委員長、脂肪肝学院学長

査読者: 中国疾病予防管理センター研究員 張宇

酔わない限り肝臓にダメージはないと信じている人は多いです。実はこれは誤解です。

アルコール耐性が高く、酔わないからといって肝臓にダメージを与えないというわけではありません。摂取したアルコールの量、飲酒時間、体重、肝臓病やその他の合併症の有無によって、肝臓が損傷を受けるかどうかが決まります。

初期段階では、肝臓の損傷を示す特に敏感な指標が存在しない可能性があります。また、症状や感覚がなく、体調も良好だからといって、飲酒が肝臓にダメージを与えているかどうかを調べるために病院に行って検査を受ける必要はないと考えないでください。超音波検査、採血、肝臓の弾力性検査を行うことでのみ確認できます。

つまり、酔っているかどうかに関わらず、長期にわたる飲酒は肝臓にダメージを与える可能性があるのです。

図1 オリジナル著作権画像、転載禁止

雰囲気が良ければ飲まなければならないと言う人もいれば、飲酒は単なる社交のためであり、まったく無意味だと言う人もいます。それで私たちは何をすべきでしょうか?

1. 肝臓にダメージを与えないように飲酒量をコントロールするにはどうすればいいですか?

飲酒、肝臓病、健康の関係は、飲酒量に最も大きく左右されます。

一般的に、健康な成人男性の1日当たりの平均アルコール摂取量は20グラム未満、女性の場合は10グラム未満であり、これは少量とみなされます。健康な成人男性の場合、1日の平均アルコール摂取量は30グラム以上、女性の場合は20グラム以上であり、これは過剰であると考えられます。過度の飲酒が5年以上続くと、50%～60%の人がアルコール性肝疾患を発症する可能性があります。

上記は1日当たりの平均的なアルコール消費量です。週に2回、1回につき60グラム飲む人もいます。 7で割ると、1日の平均アルコール摂取量はわずか17グラムとなり、制限値内となります。しかし、2時間以内に一度に60グラムを超えるアルコールを飲むと、肝臓にダメージを与える可能性もあります。

したがって、誰もが 2 つの概念を知っておく必要があります。 1つ目は、1日あたりの平均アルコール消費量です。男性の場合は30グラム、女性の場合は20グラムを超えると過剰とみなされます。 2つ目は、一度に飲むアルコールの量です。 60グラムを超える場合も過剰とみなされます。

アルコールの量を計算するには？

アルコール含有量にミリリットル数を掛け、さらにアルコールの比重0.8を掛けます。

例えば、50プルーフのお酒を2両飲んだ場合、2両は100ミリリットルなので、0.5×100×0.8は40となり、アルコール量は40グラムになります。 50プルーフの酒2両は多すぎるとみなされます。

赤ワインは一般的に13.5度です。 200ml飲むと、0.135×200×0.8で21.6となり、男性にとっては過剰ではありません。日本酒のアルコール度数は一般的に16%、ビールのアルコール度数は3.5%なので、これを基準に換算することができます。

頻繁に飲酒する通常の成人男性の場合、1日に白ワインを100 ml以下、赤ワインを300 ml以下で飲むのが安全でしょう。妊婦や胃や肝臓の病気の患者にとって、安全なアルコール量は存在せず、飲酒は推奨されません。

2. 女性は男性よりも飲酒により肝臓を傷めやすいのでしょうか?

男性に比べて女性はアルコールに対して敏感です。中毒を引き起こす可能性のあるアルコールの量は、男性の半分、女性の場合は3分の1です。男性は1日平均30グラム以上のアルコールを飲むと肝臓にダメージを与える可能性があり、女性は20グラム以上飲むと肝臓にダメージを与える可能性があります。

図2 オリジナル著作権画像、転載禁止

確かにお酒に強い女性もいますが、現実にはこれは例外にすぎません。一般的に、同じ量のアルコールを飲んだ場合、女性の方が肝臓にダメージを受ける可能性が高くなります。ある程度、女性は男性よりも飲酒による肝臓障害を起こす可能性が高くなります。

3. お酒を飲みながら肉を食べたりお茶を飲んだりするのは健康に良いのでしょうか？

お酒を飲みながら脂身の多い肉を食べると肝臓を守れるという人もいます。脂肪分の多い肉を食べると、消化管は脂肪分の多い肉に含まれる脂肪の吸収を優先し、体内のア​​ルコールの吸収を減らして酔いにくくなり、肝臓へのダメージを軽減する可能性があります。

動物実験では飲酒前に飽和脂肪を摂取すると肝臓を保護する効果があることがわかっていますが、高トリグリセリドや膵炎を恐れて、アルコールを飲みすぎたり、脂っこい食べ物を食べすぎたりすることは推奨しません。アルコールを飲むと肝臓にダメージを与えるだけでなく、膵炎の発作を引き起こすこともあります。

図3 オリジナル著作権画像、無断複製

コーヒーやお茶を飲むと、アルコールによる肝臓へのダメージを軽減し、肝硬変や肝臓がんの発生を減らすことができると言う人もいます。

アルコール自体は刺激物です。同時に濃いお茶やコーヒーを飲むと、胃が耐えられるでしょうか？あなたの心はそれに耐えられますか？夜はゆっくり休めますか？濃いお茶やコーヒーには予防効果がありますが、それでもできるだけアルコールを控え、酔い覚ましにそれらに頼らないようにしましょう。

急性の泥酔の場合、最も心配されるのは低血糖です。濃いお茶を飲むと、血糖値がさらに下がる可能性があります。したがって、アルコールによる肝臓へのダメージを軽減するために、濃いお茶を飲みすぎることはお勧めしません。

アルコールを飲むと肝臓にダメージを与える可能性があります。これは遺伝的素因によるもので、人によって異なります。いずれにせよ、長期にわたる飲酒は体に良くありません。飲酒をやめて、できるだけ少量に抑えることをお勧めします。