10人中9人が痔に悩まされていると言われています。痔に関しては、多くの人が苦しんでいると思います。医者に行くと恥ずかしい思いをするが、行かないと睡眠や食欲に支障をきたす。本当に痛いです… 痔は自然に治る可能性はありますか?今日は、なかなか話しにくい問題である痔についてお話ししたいと思います。 01. 自己治癒と治癒の違い 自己治癒と治癒は2つの異なる概念です。自己治癒は身体の自己治癒力に依存しており、不快感や病気を自然に解消し、最終的には回復します。治癒はもちろん、治療後の回復であることは多くの人が知っています。 人間の身体は、傷ついたとき、自ら回復し、調整する仕組みを持っています。私たちの自己治癒システムは損傷を修復し、健康な状態に戻ります。しかし、ダメージが大きすぎると、身体の自己治癒能力が制限され、自己治癒の速度が損失の速度よりはるかに遅れてしまうことがあります。これにより大きな問題が発生し、外部からの介入が必要になります。薬は身体の自己治癒力や病気の治療を助けるために存在すると信じている人もいます。 風邪と同じように、一般的に言えば、体が自然に治癒するには 7 日しかかかりませんが、この過程で事故が起こり、症状がどんどん深刻になる可能性があるため、医師の助けを求めて薬を服用するしかありません。したがって、自己治癒であれ治療であれ、最終的な目標は健康ですが、使用される手段は異なります。 質問に戻りますが、まず結論を述べさせてください。痔は自然に治りますが、人によって異なります。 最初のグループは妊婦です。ほとんどの妊婦の場合、痔は「出産」後に自然に治ります。妊婦の痔の形成は、体自体の問題ではなく、胎児と体内のホルモンの変化によって引き起こされるからです。胎児は妊婦の腹部に大きな圧力をかけ(出産によっても腹腔内圧が上昇します)、ホルモンの変化と相まって痔の血管が拡張し、痔の症状が現れます。 2つ目のタイプは、「死を願う」ことで突然痔を発症する少数の人です。現時点では、食物繊維を多く摂取し、水分を補給し、辛い食べ物を避けるなど、健康的な食生活と生活習慣を守るだけで十分です。痔の症状は通常、自然に改善し治癒します。 自己治癒能力は人それぞれ異なります。自己治癒力が強い人は、より簡単に、より早く回復することができます。免疫力も一種の自己治癒力です。免疫力を高めるということは、体の自己治癒力を高めるということだとよく言われます。 02. 痔はどうして起こるのでしょうか? 事実を知ることだけでなく、その背後にある理由を知ることも重要です。まず痔についての科学的な知識を少しお話ししましょう。痔は人体のどの部分に発症するのでしょうか?多くの人は痔と言えば痔核を連想したり、痔核を恐れたりするかもしれません。実は痔そのものは悪いものではありません。これらは人体の基本的な部分です。 痔は肛門管に位置する血管組織です。通常の状況では、それらは排便をコントロールするのに役立ちますが、痔核が腫れたり炎症を起こしたりすると、痔が発生します。 1975 年に Thomson が提唱した見解と一致して、直腸の下端にある肛門クッションは病的な肥大を示しました。 したがって、痔は体の一部です。これらは、直腸の下端にある肛門クッション組織と、肛門管内の静脈が豊富な神経叢です。便や排ガスの漏れを防ぐ機能があります。それらは必要ですが、この部分が病気になったときに現れる「傷」は私たちが望まないものです。 痔に関しては、中国では一般的に、痔は内痔核、外痔核、混合痔核の3種類に分けられると考えられています。理由は上の写真から分かります。これら 3 つの症状にはそれぞれ独自の痛みがあります。内痔核は軽症の時は症状がありませんが、徐々に重症化すると出血(排便後の鮮血)や脱出が起こります。血栓や感染が起こると痛みを感じます。外痔核の症状には、トイレに行くときの痛みや、肛門の頻繁な痒みなどがあります。両方が同時に起こると、「肛門の痛み」がいかに厄介なものかは想像がつくでしょう。 03. 痔はなぜ起こるのでしょうか? 痔はよくある病気ですが、残念ながらその明確な原因はわかっていません。しかし、腹圧を高める要因(妊娠など)によって痔を発症するリスクが高まる可能性があります。多くの人が痔のリスクを高める要因を次のようにまとめています。 - 排便不順(便秘または下痢) - 運動不足 - 低繊維食 - 過度の腹腔内圧(例:長時間の運動、腹水、腹腔内腫瘤、妊娠) - 遺伝; -痔静脈に弁がない; - 年齢の上昇; その他の原因としては、肥満、長時間の座位、慢性の咳、骨盤底機能障害などが挙げられます。 繰り返しになりますが、痔の明確な原因はまだわかっていませんが、上記にまとめた要因が痔のリスクを高める可能性があります。 現在、この病気の原因については2つの説明があるが、主流の医学界ではまだ確認されていない。結局のところ、痔の原因は複雑すぎるため、論争は避けられません。参考のためにここに掲載されています。 (1)静脈瘤説前述のように、痔核は直腸の下端にある静脈叢が豊富な肛門管からなる肛門クッション組織に形成され、静脈叢が主な構造となっています。静脈瘤理論では、痔は静脈叢の病的な拡張と血栓症によって引き起こされると考えられています。痔の発生は、痔静脈の圧迫、静脈還流の低下、外部刺激などに関連しています。上にまとめたさまざまな要因により、直腸静脈還流が阻害される可能性があります。 (2)肛門クッション陥没説データによると、通常の状況では、肛門クッションは肛門管の筋壁に緩く取り付けられています。排便時に下向きの圧力によって押し下げられます。排便後は、自身の収縮力によって肛門管内に引っ込みます。肛門クッションの弾性収縮能力が弱まると、肛門クッションが下方に移動し、詰まりが生じて痔になります。 04. 自己治癒か治療か? 痔が自然に治るかどうか、あるいは治癒するかどうかは、痔の原因と症状の程度という2つの点から判断できます。 まずは原因についてお話し、痔が形成されるきっかけは何なのかを考えてみましょう。妊娠、または一定期間の不健康な食生活や生活習慣(下痢、辛い食べ物、長時間の座りっぱなしなど)が原因の場合、このタイプの痔は一時的なものであることが多く、自然に治りやすいです。 また、症状の重篤さについては、自分の体を信じて、不快感を感じないようにしてください。症状のない痔は治療の必要はありませんが、痔があることに気づいたら生活習慣を調整する必要があります。そうすれば、自然に治る可能性が比較的高くなります。 痔の原因が遺伝的問題、長期の便秘、加齢による問題である場合、痔は長期にわたることが多く、自然に治癒する可能性は非常に低くなります。症状が耐え難く、ひどいかゆみ、血便などが起こった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。痔の治療については多くの人が誤解しています。痔の治療において従うべき原則を以下にまとめます。 1. 無症状の痔は治療の必要はありません(ただし、痔があることに気付いた場合は、痔の原因を考え、生活習慣を調整する必要があります)。 2. 痔の標準的な治療は、痔そのものを治すことではなく、症状を治すことです。 3. 保存的治療が望ましい。 4. 手術の目的は、病変を除去し、症状を解消し、健康な組織を保護することです。手術適応を厳守し、手術範囲を恣意的に拡大せず、肛門クッションを可能な限り温存します(肛門クッションには便や排ガスの漏れを防ぐ機能があります)。 5. 個別治療の原則に従う。 軽度の症状が患者に何らかの苦痛を引き起こす場合、患者は医師に相談し、自己治癒を主な目標として生活習慣を変え、自己治癒力を高めるよう努めることができます。もう一度言いますが、痔の標準的な治療法は、痔そのものを完全に治すことではなく、不快感の症状を治すことです。 痔の治療には、原因治療と対症療法を組み合わせて、症状と根本原因の両方を治療する必要があります。対症療法は重要です。結局のところ、患者の痛みはすべて症状自体から生じますが、それは症状を治療しているだけであり、根本的な原因を治療しているわけではないことを忘れないでください。病気の原因を見つけることの重要性については先ほど述べました。原因がはっきりしない場合は、たとえ短期的には治療で治ったとしても、原因が特定されなければ将来的に再び痔が大きくなる可能性が高くなります。 最後に、症状が重度で改善されずに続く場合、大きな苦痛を引き起こす可能性があります。その後、医師のアドバイスのもと、外科的治療を検討することができます。同時に、自分の問題を振り返り、痔の原因を突き止め、手術で除去した後に痔が再び大きくなるという問題を予防することが非常に重要です。 |
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