睡眠時無呼吸症候群とは何かご存知ですか？

「フル、フル」

あなたの周りには寝ているときによくいびきをかく人はいませんか？日常生活で、ほとんどの人がこの音を聞いたことがあるでしょう。それは家族、ルームメイト、友人から聞こえる音かもしれませんし、多くの人はそれを良い睡眠の音だと思っているかもしれません。実は、いびきは病気なのです。特に睡眠中にいびきをかいて目が覚めるような場合は、「睡眠時無呼吸症候群」にかかっていないか注意が必要です！

1.睡眠時無呼吸症候群とは何ですか?

睡眠時無呼吸症候群は一般的な睡眠呼吸障害であり、夜間の 7 時間の睡眠中に口と鼻の空気の流れが 10 秒以上 30 回以上停止するか、睡眠時無呼吸低呼吸指数が 1 時間あたり 5 回以上になることを指します。病気が発生する主な部位は、喉、頭、鼻です。

2.症状は何ですか?

睡眠時無呼吸症候群は夜間の睡眠に影響を与えるだけでなく、日中の日常生活や仕事にも影響を与えます。

日中に最もよく見られる症状は眠気です。軽症の場合、患者は日中に勉強したり仕事をしたりしているときに眠気や倦怠感を感じることがあります。重症の場合、患者は食事中や他の人と話しているときに眠ってしまうことがあります。朝に頭痛がしたり、日中に疲労感を感じたり、寝ても疲労が軽減されないと感じることがよくあります。目覚めた後に爽快感が得られず、仕事の効率が低下する可能性があります。異常な精神状態および行動状態：注意力、記憶力、判断力の低下。重症の場合、患者は仕事を遂行できなくなる可能性があります。高齢者は認知症になる場合があります。

夜間の一般的な症状は、いびきと無呼吸であり、同じ部屋やベッドで眠る人のほとんどが、患者の呼吸が断続的に止まることに気づきます。さらに、患者は動悸、胸の圧迫感、または前胸部の不快感を感じることがあります。夜間睡眠中に多動性や落ち着きのなさ、頻繁な寝返り、手足の不随意運動やけいれん、支離滅裂な会話、夜間徘徊、幻聴などの症状が現れる。

3.睡眠時無呼吸症候群の原因

睡眠時無呼吸症候群には多くの原因がありますが、主に上気道の解剖学的構造の狭窄や閉塞、呼吸中枢に影響を与える疾患によって引き起こされます。

（１）閉塞性睡眠時無呼吸症候群

主な病変部位は咽頭です。咽頭の大きさは主に咽頭周囲の筋肉の収縮によって調節されます。人が覚醒状態から睡眠状態に移行すると、咽頭周囲の筋肉の緊張が減少します。さらに、仰向けで寝ると重力の影響で舌根と軟口蓋が後方に移動し、咽頭が相対的に狭くなり、閉塞性睡眠時無呼吸症候群を引き起こします。鼻ポリープ、鼻甲介の肥大、鼻中隔弯曲、鼻腫瘍などによって引き起こされる鼻閉塞は、いずれも夜間の呼吸困難や睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。

（２）中枢性睡眠時無呼吸症候群

その発生は主に呼吸中枢の呼吸調節機能の不安定性の増加に関連しています。主な原因は比較的まれであり、一般的な二次的原因には、さまざまな中枢神経系疾患、脳外傷、うっ血性心不全、麻酔、薬物中毒などがあります。主な神経系の病変には、血管塞栓症または変性疾患による脳幹および脊髄の病変、ポリオ、脳炎、後頭孔大奇形、家族性自律神経機能障害などがあります。

4.予防と治療

家族は患者の睡眠中の呼吸のリズム、深さ、いびきに注意を払う必要があります。患者が長時間呼吸を止めている場合は、押し起こす必要があります。呼吸困難、皮膚の紫色化、前胸部の痛みなどの症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。症状を悪化させる可能性があるため、睡眠を助けるために鎮静剤や睡眠薬を使用しないでください。

睡眠構造の乱れにより患者の生活や仕事に影響が及び、不安、イライラ、うつ病などの症状を経験することがよくあります。このとき、患者は積極的に医師に病気に関する関連知識を求め、自信をつけ、積極的に治療に協力することで病状に良い影響が出ると信じる必要があります。通常、ゲームやチェスなどの娯楽を通じて心理的ストレスを和らげることができます。家族も患者にもっと気を配り、寄り添うとともに、コミュニケーションを通じて患者の不安を解消し、治療に積極的に協力できるよう啓発していくことが大切です。同時に、病気の監視と適切な食事もこの病気に良い影響を与えます。患者は定期的に病院を訪れ、医師に治療の効果を伝え、医師が適時に治療計画を調整できるようにする必要があります。