子供を産むのはどれくらい痛いのでしょうか？麻酔科医が何と言うか見てみましょう。

諺にあるように、人生には八つの苦しみがあります。それは、生、老、病、死、愛する人との別れ、長く続く恨み、望むものが手に入らないこと、そして手放せないことです。これら8つの苦しみは、信仰の有無に関わらず、私たちが人生で直面し、克服しなければならないものです。

人生は苦しみだ。すべての人間は母親の子宮から生まれます。母親は私たちを産むために、命を失う危険と痛みに耐えます。不幸にして、母子ともに死亡する可能性もあります。

2017年8月31日、陝西省楡林市第一病院遂徳分院産婦人科第二科5階から馬さんが転落して死亡する事故が起き、世間の注目を集めた。

子どもを産む方法について最終決定権を持つのは誰ですか?

自然出産か帝王切開か、どちらの言うことを聞くべきでしょうか？

2017年9月7日、国家衛生計画出産委員会は、世間の大きな注目を集めている楡林市産児制限事件について回答した。このような状況は非常に悲しいことであり、誰も見たくないものです。ここで、妊婦のご家族に心よりお悔やみ申し上げます。

悲劇が再び起こらないように、この慌ただしくも温かい時代において、すべての妊婦は、新しい命を迎える際に、より多くの優しさとより少ない痛みを望んでいます。 2018年11月15日、国家衛生健康委員会は「分娩鎮痛の試行プログラムの実施に関する通知」を発行した。

このパイロットプロジェクトを通じて、陣痛鎮痛率の向上、陣痛鎮痛管理の強化、周産期医療サービスの質の向上が期待されます。パイロット病院における神経学的分娩鎮痛率は、2017 年の 27.52% から 2020 年には 53.21% に増加しました。

近年、国家衛生委員会の積極的な推進により、わが国における無痛出産率は年々増加しています。一部の地域のパイロット病院における脊髄麻酔の実施率は 40% ～ 60% にも達します。しかし、欧米などの先進国における無痛分娩の普及率が80～90％であることと比べると、まだ大きな差があります。

その中で、陣痛鎮痛の専門家が不足しており、その職種は魅力的ではありません。麻酔科や産科の医療スタッフの医療業務量は満杯または過負荷状態にあり、経膣分娩の時期は不確定であり、陣痛鎮痛には医療スタッフが多くの時間とエネルギーを投入する必要があり、人員配置は依然として陣痛鎮痛の完全な実施に対応できず、業績配分に関する政策は医療スタッフの熱意を十分に動員できていない。しかし、それ以上に、患者やその家族は無痛分娩に対する認識が乏しく、医師と患者の間に情報の非対称性があり、医療知識も知らず、不安を抱え、さらには医療従事者への不信感や誤解もある。

したがって、麻酔科医として健康の普及は私たちの重要な責任です。科学的知識の伝達を通じて、国民が健康に関する知識を理解し、習得し、病気を予防し、生活の質を向上させることが急務となっています。

子供を産むのはどれくらい痛いのでしょうか？

臨床的には、痛みの重症度は通常 0 から 10 までで評価されます。

0点:痛みなし。

0～3点: 軽い痛み。

4〜6点: 中程度の痛み。

7点以上：激しい痛み。

10 点: 想像できる最も激しい痛み。

1. 無痛分娩とは？

無痛分娩、別名陣痛鎮痛法。自然出産時における女性の痛みを軽減し、出産の質と母親の快適性を向上させる方法です。

出産時の鎮痛に最もよく使われる方法は脊髄麻酔です。

神経内麻酔とは、脊柱管内のくも膜下腔または硬膜外腔に麻酔薬を注入することを指します。脊髄神経根がブロックされ、神経根によって支配されている対応する領域に麻酔が起こります。

2. 適用グループと禁忌グループ?

対象者：経膣出産が可能な女性。

禁忌: 経膣分娩ができない女性、頭蓋内圧亢進症、凝固機能異常、穿刺部位感染または全身感染のある女性。

3. 陣痛鎮痛は子どもの知能や母乳育児に影響しますか？

しません。陣痛鎮痛に使用される薬剤の投与量と濃度は、帝王切開で使用されるものの 1/10 ～ 1/20 にすぎません。無痛分娩は、脊柱管内のくも膜下腔または硬膜外腔に麻酔薬を注入する処置です。脊髄神経根がブロックされ、神経根によって支配されている対応する領域に麻酔が起こります。麻酔薬は子供の体内にほとんど入らず、子供の知能にも影響を及ぼしません。陣痛鎮痛法を選択する前に、産科医と麻酔科医が母親の病歴、体調、血液検査、凝固機能など一連の評価を実施します。評価結果が正常である場合にのみ、陣痛鎮痛法を実施できます。陣痛鎮痛の原則：母体と胎児の安全を維持する。硬膜外鎮痛薬は局所的に作用し、母親の血液に入り母乳とともに分泌される量は非常に微量であるため、赤ちゃんに影響はありません。

4. 陣痛鎮痛剤は産後の腰痛を引き起こしますか?

明らかな関連性はありません。産後の腰痛の多くは、妊娠中の靭帯の伸張、出産後のホルモンレベルの低下、靭帯の不完全な回復、赤ちゃんを抱くときの姿勢の悪さ、疲労などが原因で起こります。

5. 陣痛鎮痛剤は分娩過程を長引かせますか?

しません。逆に、陣痛鎮痛剤を服用すると、筋肉が弛緩し、子宮頸管が早く開きます。

6. 陣痛鎮痛はいつ始まりますか?

昔の慣習では、陣痛鎮痛は母親の子宮頸管が2〜3cm開いたときにのみ実施することができました。

新しい治療法では、母親が分娩室に入った後、いつでも鎮痛を開始できます。最良の鎮痛効果を得るためには、陣痛鎮痛剤は「遅くではなく早く」投与する必要があります。

現在、麻酔科医は極度に不足しており、ほぼすべての病院の麻酔科医は深刻な負担を抱えています。しかし、お母さんたちの出産の痛みを軽減するために、みんな頑張って頑張っています。

いつの日か、麻酔の仕事が十分に注目され、麻酔科医の職業的達成感と報酬が質的に変化することを願っています。その時、より多くの優秀な人材が麻酔科医チームに加わるでしょう。陣痛鎮痛に関しても、陣痛鎮痛率がさらに向上し、より多くの母親がその恩恵を受けることになります。

東興人民病院（広西医科大学第一付属病院東興分院）

麻酔科 陳雲民（主治医）

[暖かいヒント] 私たちをフォローしてください。ここには多くの専門的な医学知識があり、手術麻酔の秘密を明らかにしています〜