電子タバコは肺にダメージを与えますか？子どもがネブライザー治療を望まない場合はどうすればいいですか？

これは大易小虎の第4858番目の記事です

春は気候が変わりやすい季節です。まず、活発なウイルスや細菌が群衆の間で容易に広がり、子供たちが呼吸器疾患に感染する原因となります。第二に、春には花粉、花穂、ダニなどのアレルゲンの量が増加し、子供たちは咳、くしゃみ、さらには喘息などのアレルギー反応を起こしやすくなります。上記の問題を治療する方法は数多くありますが、その 1 つがネブライザー療法です。インターネット上では、ネブライザー療法について「肺を傷つける」「ネブライザー療法で使用されるホルモンは体に良くない」「ネブライザー療法は依存症を引き起こし、副作用が大きい」など、さまざまな意見があり、多くの親を怖がらせています。では、ネブライザーとはどのようなもので、使用できるのでしょうか?子どもがネブライザー治療を望まない場合はどうすればいいですか？今日は親たちと「分散化」について話し合いましょう。

1. 霧化とは何ですか?

ネブライザー吸入療法（以下、ネブライザー療法）とは、専門的な機器を使用して薬液を微細な霧状粒子または微粒子に変換することを指します。これらの薬物粒子は空気中に浮遊しています。これらは吸入により呼吸器や肺に入り、対応する部位に沈着します。このようにして、ネブライザー療法は迅速かつ効果的で痛みのない治療効果を達成することができます。

2. どのような状況で霧化が必要になりますか?

喘息、急性喉頭炎、上気道感染症、急性および慢性気管支炎、肺炎、アレルギー性鼻炎、その他の肺疾患または再発性呼吸器疾患など、小児が以下の疾患と診断された場合は、医師の指示と看護師の指導のもと、ネブライザー治療を受けることができます。

3. ネブライザー療法の副作用は深刻ですか?依存関係はありますか?

ネブライザー自体は肺を傷つけたり依存症を引き起こしたりすることはありません。呼吸器や肺に直接作用し、より早く効果が現れ、より早く治療効果を発揮することができます。ネブライザーによる治療を経口または静脈内投与と比較すると、ネブライザーによる治療の利点は、薬剤が直接呼吸器系に入ることができること（下図参照）と、その投与量が他の薬剤投与方法の10分の1程度で済むことです。この局所投薬法は、薬剤の有毒な副作用をより効果的に軽減し、全身投薬によって引き起こされる可能性のある有害反応を軽減することができます。したがって、短期間の定期的なネブライザー治療は、他の治療法よりも副作用が大きくならず、一般的に依存症を引き起こすことはありません。

4. いつでも霧化できますか？

ネブライザー治療が標準化された方法で行われない場合、小児はある程度の薬物依存や薬物耐性を発症し、その結果、薬物の効力が低下する可能性があります。したがって、ネブライザーを使用する場合は、医師の指示に厳密に従い、適応症、投与量、治療コースの要件を十分に理解して従う必要があります。ネブライザーを合理的かつ標準化された方法で使用すると、潜在的なリスクを軽減しながら治療の安全性と有効性を確保できます。

5. 子どもがネブライザー治療を嫌がる場合はどうすればいいですか?

ネブライザー療法には長い時間がかかります。じっと座っていられない子供もおり、噴霧療法に協力したがらない場合があります。親は、子供がネブライザー療法を受け入れ、協力できるようにするために、次の戦略を試すことができます。

（１）コミュニケーションと説明

親はまず、簡単でわかりやすい言葉で子供とコミュニケーションを取り、ネブライザーの目的、プロセス、効果を丁寧に説明し、治療におけるネブライザーの重要性を子供に理解させることが推奨されます。また、ビデオを通じて噴霧プロセスを見たり、噴霧の話を聞かせたりして、未知への恐怖を和らげることもできます。小児ではネブライザー治療を受け入れ、協力する可能性が高くなると考えられます。

（２）報酬と奨励

ネブライザー治療を終えた後に、小さなおもちゃやステッカー、褒め言葉など、適切なご褒美や励ましを子供たちに与えることで、子供たちがより積極的に治療に参加するよう動機づけることができます。この方法により、子どもたちは自分の努力が認められていると感じ、ネブライザー治療に協力する意欲が高まります。

（３）セラピーとゲームを組み合わせる

ロールプレイングやお絵かきなどのゲームを通して、子どもたちは、噴霧療法がウイルス同士が戦うプロセスであることを実感し、体内の「小さな怪物」を倒す手助けをするように教えられる。

（４）注意散漫

ネブライザー治療中、親はおもちゃや物語、音楽などを使って子供の気をそらし、治療中に子供がより幸せでリラックスした気分になるようにすることができます。そうすることで、ネブライザー治療に対する子供の恐怖心や抵抗感を軽減することができます。

（５）噴霧環境を調整する

ミスト環境が快適で静かであることを確認し、適切な温度と湿度を調整してください。これにより、子供たちはより快適な環境で治療を受けることができ、不快感を軽減することができます。

（６）段階的な適応

初めてネブライザー治療を受ける子供の場合、親は子供が徐々にそのプロセスに慣れるようにしてあげることができます。最初は、お子様にネブライザーを短時間使用させてから、お子様が完全に受け入れられるまでネブライザーの使用時間と強度を徐々に増やしていきます。

（7）専門家の助けを求める

子どもの抵抗が非常に強い場合、親は子どもの専門家や心理学者に積極的に助けを求め、専門家に的を絞ったアドバイスや方法を提供してもらい、親が子どもの状態をよりよく理解して対処し、子どもが恐怖や不安を克服し、治療をよりよく受け入れられるようにすることができます。

著者: 江麗源、福建省小児病院アレルギー免疫科主任看護師 グラフィックデザイン: 唐一然、看護学士