1. 「ゴルファーズエルボー」とは何ですか? 「ゴルフ肘」は、臨床的には内側上顆炎として知られており、「テニス肘」(つまり、外側上顆炎)よりも一般的ではありません。これは、肘関節の内側、前腕屈筋腱の付着部に起こる損傷です。局所的な出血により血腫が形成され、その後外傷性炎症が起こり、痛みを引き起こすことがあります。 2. 「ゴルフ肘」になりやすいのは誰ですか? 1. 上肢に頼るスポーツ選手:ゴルフ、やり投げ、野球、ボウリング、アーチェリーなど。 2. 前腕の反復運動を行う人々: 大工、レンガ職人、組立工、繊維工、シェフ、主婦など。 3. 女性: 女性は男性よりもこの病気にかかりやすく、ほとんどの症例は利き手足に発生します。 3. 「ゴルフ肘」の臨床症状は何ですか? 1. 特に前腕を回内させたり手首を積極的に曲げたりするときに、肘関節の内側に痛みが生じます。痛みは前腕の尺骨側に沿って手まで広がることがあります。痛みは通常、特定の動きによって悪化します。手首が弱くなり、重い物を持ち上げることができません。 2. 上腕骨の内側上顆に明らかな圧痛点がある。通常、肘関節には腫れはなく、屈曲および伸展の動作は正常です。 3. 前腕屈筋腱伸展テスト陽性:肘と手首を伸ばして握り、前腕を外側または後方に回転させると、肘の内側に痛みが生じます。 4. 初期段階では、患者の肘のX線写真に明らかな異常は通常見られません。病気が持続する患者では、内側上顆の痛みのある部分の周囲に石灰化や骨の過形成が見られることがあります。 MRI では、内側上顆腱の付着点に高信号が現れることがあります。カラードップラー超音波は内側上顆炎の診断に役立ちます。 4. 「ゴルフ肘」を治療するには? 1. 一般的な治療:間違った姿勢や動きを正し、タオルをひねるなど手首をひねらないようにします。長時間の家事や上肢への体重負荷は避けてください。上肢を暖かく保ち、冷刺激を避けてください。 2. 薬物治療:セレコキシブやロキソプロフェンナトリウムなどの経口薬。ボルタレン軟膏などの局所用薬は、炎症反応を抑制し、痛みを和らげるために使用できます。トリアムシノロンアセトニドなどの阻害薬を局所注射すると、強力な抗炎症効果が得られます。 3. 理学療法:体外光波療法、イオン注入療法などの理学療法は、局所の血液循環を促進し、炎症反応を軽減するのに役立ちます。 4. 外科的治療:6か月間の保存的治療を行っても臨床症状が効果的に緩和されない場合は、局所の変性組織を除去し、総屈筋腱を修復する外科的治療を検討することができます。ゴルフ肘の確実な治療法は手術です。 5.「ゴルフ肘」の予防法は何ですか? 1. 前腕の筋肉の運動に重点を置き、筋力と持久力を高めます。これにより、「ゴルフ肘」の発生を減らすのに役立ちます。 2. トレーニングや労働の強度を適度に調整します。そうでないと、強度が高すぎると筋肉の疲労や怪我につながりやすくなり、「ゴルフ肘」になる可能性が高くなります。 3. 適切な機器を選択すると、軟部組織の損傷のリスクを軽減できます。例えば、バドミントンをするときは、腕にかかる負担を軽減するために軽くて弾力性のあるラケットを選びましょう。 4. 作業中は姿勢に注意してください。衣類を絞るときは手首の姿勢に注意し、過度に曲げないようにしてください。重い物を運ぶときはカートを使用し、手で運ぶことは避けてください。 5. 十分な休息を取る: 適切な休息は筋肉やその他の軟部組織の修復を助け、筋肉疲労や怪我のリスクを軽減します。 誤って「ゴルフ肘」を患ってしまった場合は、定期的に病院に行って治療を受け、医師のアドバイスを受けることをお勧めします。自分で治療したり、放置したりしないでください。そうしないと、症状がどんどん深刻になり、日常生活に影響を及ぼします。 |
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