片頭痛を病気として扱わない

これは大易小虎の第4941番目の記事です

2024 年 5 月は、中国頭痛予防・管理連盟と中国研究病院の頭痛・感覚障害委員会が提案する初の片頭痛ケア月間です。 5月27日は中国初の「片頭痛ケアの日」に指定されました。今日は「片頭痛を病気として扱わないで」というテーマで、片頭痛の診断と治療に関する常識についてお話ししましょう。

1. 片頭痛は単なる痛みではない

片頭痛は、非常に障害をきたす病気です。中程度または重度の片頭痛発作が起こると、日常生活に影響が及び、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。大きな音や特に明るい光を聞くと、イライラすることがあります。重症の場合、ベッドから起き上がることさえできなくなることもあります。世界保健機関では、障害を引き起こす疾患の中で第2位にランクされています。したがって、片頭痛発作を止めるために急性期に適切な鎮痛剤を適時に選択することが治療の第一原則です。長期間不規則な治療を行なわないと、不安、抑うつ、不眠などの神経心理症状を引き起こし、心筋梗塞や脳梗塞などの心血管・脳血管障害のリスクが高まります。慢性片頭痛に発展すると、患者は頻繁に頭痛発作を起こすことになります。

2. 片頭痛かどうかを素早く検査するにはどうすればいいですか?

頭痛は日常生活でよく見られる症状ですが、どのような頭痛が片頭痛とみなされるのでしょうか?まず、片頭痛の症状は一般的にズキズキと脈打つような痛みで、一般の人がよく「切るような痛み」や「ズキズキする痛み」と呼ぶもので、医学的には側頭部と呼ばれるこめかみの片側付近に起こることが多いです。第二に、片頭痛の持続時間は通常 4 ～ 72 時間です。数秒または数分後に痛みが改善する場合、ほとんどの場合、それは片頭痛とはみなされません。同時に、ほとんどの患者は吐き気や嘔吐を経験し、光や騒音を恐れます。これは医学用語では光恐怖症または音恐怖症と呼ばれます。第三に、重度の片頭痛は日常生活に影響を及ぼす可能性があります。たとえば、重度の片頭痛の患者はベッドから起き上がることができず、社会生活や仕事生活に影響が出て、完了できなくなります。したがって、すべての頭痛が片頭痛に起因するわけではありません。上記の特徴が満たされる場合にのみ、片頭痛の可能性を考慮する必要があります。片頭痛の具体的な種類とその治療法を知るには、神経科の頭痛専門クリニックに行くのが最善です。

3. 片頭痛を治療する最善の方法は何ですか?

片頭痛の種類によって治療計画は異なりますが、基本的な原則は頭痛の発作を止めることです。軽い頭痛の場合は、鍼治療、マッサージ、リラクゼーショントレーニングなどの非薬物治療を検討できます。日常生活では、良いライフスタイルを確立し、規則正しい仕事と休息、バランスの取れた栄養、適切な食事、十分な睡眠、定期的かつ適度な運動を確保し、片頭痛の原因を避けるか取り除くように努めてください。

片頭痛の治療にいつ薬を使うかは、一般の人にとっては判断するのが最も難しいことです。頭痛がひどい場合や痛みがピークに達した場合、鎮痛剤を使用してもすぐには効きません。急性発作を抑えるために鎮痛剤を使用する最適な時期は、頭痛が軽度から中程度のときです。一般的に使用されている薬剤としては、アセトアミノフェン、イブプロフェン、ナプロキセンなど、トリプタンとしてはスマトリプタン、リザトリプタンなどがあり、新しい薬剤としては鎮痛剤、アトロゲパムなどがあります。

片頭痛の治療は長期にわたる慢性的なプロセスです。正しい原則を習得すれば、人生における頭痛の苦痛は軽減されるでしょう。すべての片頭痛患者が自分自身をケアし、自分に合った治療戦略を見つけ、決して片頭痛を病気として扱わないことを願っています。

吉林大学第二病院神経科

執筆者：朱博志、主治医

レビュアー: Man Yuhong