「孤独」に愛を添える――子どもの自閉症を理解する

1. 自閉症とは何ですか?

自閉症は、社会的相互作用障害、コミュニケーション障害、反復的で制限された興味や行動を特徴とする発達性脳障害です。

自閉症は3歳になる前に始まり、3歳を過ぎると明らかになります。大多数の子どもたちは長期にわたるリハビリテーション訓練と特別な教育支援を必要としています。

2. 自閉症の症状は何ですか?

01. 社会交流障害

極度の孤独、明らかな社会的・感情的反応の欠如、親への愛着の欠如、人とのアイコンタクトの欠如、積極的なコミュニケーションがほとんどまたは全くできないこと。視線、表情、姿勢、身振りでコミュニケーションをとることができない。他の子どもとのパートナーシップを築くことができない。集団ゲームに興味がなく、集団の喜びに共感できない。挫折に遭遇したときに支援や慰めを求めず、他の人が挫折に遭遇したときに積極的に支援や慰めを提供しません。

02. コミュニケーションの障壁

言語発達が遅れているか、発達しておらず、言語によるコミュニケーションの代わりに身振りや他の形式のコミュニケーションを使用する傾向がある場合があります。環境や進行中の活動との明らかな関連性のない定型的な言葉の繰り返し。発話の調子、速度、リズム、強弱などの異常。言語を理解する能力の明らかな障害。 2歳までは言語機能が正常に発達するが、2歳を過ぎると障害が生じ、完全に話すことができなくなることもあります。

03. 狭い興味と定型的な反復行動

固定観念的で狭い興味（例えば、日付、広告、天気予報などに焦点を当てる）何かに対する特別な愛着。特別な儀式的行動を実行すること。定型的な反復動作および姿勢。何か（おもちゃ）の本質的でない部分（例えば、匂い、音など）への特別な興味。個人の生活環境に何らかの変化を加えることを望まない、または拒否すること。

3. さまざまな年齢の自閉症児に対するリハビリテーションの目標。

01 就学前期：基本的な生活スキルに焦点を当て、感情的な依存と言語表現への欲求を確立し、食事、着替え、靴の脱ぎ方、排尿や排便の処理などのセルフケア能力と言語表現能力の育成に焦点を当てます。

02 学齢期：適応力と学習能力を再構築し、感情のコントロールと日常生活を確立し、自立した学習能力とセルフケア能力を養います。後期段階では、絵画や音楽などの専門分野を探求する必要があります。この段階では、学習を生活に取り入れるために家族が積極的に参加する必要があります。家族の参加を得て、適切な指導と訓練の目標を見つけ、指導内容を生活に取り入れ、学習目標を達成します。

03 思春期：これまで身につけた学習スキルを定着させ、社会適応力を高め、思春期による心身の不均衡や感情の揺れを防ぐことに重点を置きます。

4. 自閉症介入方法。

01応用行動分析療法（ABA）

自閉症児のさまざまな能力の発達を促進するための主な方法として、行動主義の原則と行動形成の原則を使用し、積極的な強化を行うことを提唱しています。トレーニングでは、高強度、個別化、体系化を重視します。

02自閉症児に対する療育コースの研修

自閉症児の能力や行動の特性に基づいて個別のトレーニング内容を設計し、言語、コミュニケーション、感覚知覚、運動における障害に的を絞った教育を提供します。自閉症児の環境、教育、訓練内容に対する理解と従順さを高めることが中心です。

03対人関係トレーニング

フロアタイムセラピー、対人関係発達介入療法。

04理学療法

反復経頭蓋磁気刺激法など

05感覚統合トレーニング

自閉症患者の動的および静的バランス能力を効果的に改善し、同時に前庭不均衡、触覚過敏を改善し、知能レベルを高めることができますが、セルフケア能力の向上には効果がありません。年齢が若ければ若いほど、またトレーニング時間が長いほど、効果は顕著になります。

06スピーチトレーニング

その目的は、子どもたちの発声と発音の欠陥を矯正することであり、対象を絞った行動訓練と方法のセットです。絵カード交換コミュニケーションシステム (PECS) は感情の認識と表現を改善し、絵、表、記号などの視覚ツールは語彙、能動的な表現と受動的な表現の数、意欲を高めることができます。

07音楽療法

研究により、自閉症の人は健康な人よりも音楽的能力や才能が高く、並外れた音楽センスと音声能力を持っていることがわかっています。同時に、音楽は多感覚刺激を高め、患者の学習能力を探求し、それによって言語コミュニケーション能力とスキルの向上を促進し、正しい行動と社会的感情を形成し、積極的な言語表現の改善、定型的な行動の変革と改善、社会的適応力の向上に優れた治療効果をもたらします。

（注：すべての写真はインターネットから引用したものです）