著者: 劉 劉、復旦大学付属眼科耳鼻咽喉科病院 評者: 復旦大学眼科耳鼻咽喉科病院副主任医師、孫玲 「メガネをかけたら外せないと言われました。かけないでもいいですか?」 「眼鏡をかければかけるほど、度数が強くなると言われています」 「メガネを長時間かけていると目が突出して醜くなると言われています。」 「軽度の近視の場合は、度数が徐々に薄れていくので、眼鏡をかける必要はないと言われています。」 図1 著作権画像、転載禁止 これらの「彼らの言うこと」は、医師が外来診察中に近視の患者からよく聞く言葉です。しかし、眼鏡は目を醜くし、近視の度合いを悪化させ、度合いが治まらない原因になっていると本当に非難されるべきなのでしょうか?実際にはそうではありません。多くの近視患者は、視力を矯正するために眼鏡をかけることについて誤解や非科学的な理解を持っています。それで、これらの「ガラスポット」の犯人は何なのでしょうか? 図2 著作権画像、転載禁止 誤解 1: 眼鏡をかけると近視が進行し続ける。 図3 著作権画像、転載禁止 多くの人が子供の頃、親から「眼鏡をかけてはいけない。眼鏡をかけると度数がどんどん高くなってしまうよ」とよく言われました。しかし、この発言は非科学的です。十代の若者でも大人でも、近視と診断され視界がぼやけている限り、眼鏡をかけるべきです。正確な度数の適切な眼鏡をかけても、近視の度数が増すことはありません。むしろ、近視を抑制し、目の健康を維持するのに役立ちます。なぜなら、はっきりと物が見えないと、目には明確な視覚信号刺激が届かず、目の調節を司る毛様体筋が過剰に働き、目の調節機能や輻輳機能が低下して、目の疲労や斜視、さらには弱視を引き起こす可能性があるからです。さらに、人間の感覚は独立して存在するわけではありません。視覚、聴覚、嗅覚、触覚、味覚は総合的に情報を脳に伝え、物事を総合的に理解することを可能にします。近視ではっきりと物が見えない場合、脳は視覚の問題を処理することに多くの注意を向けなければならず、他の知覚能力にはそれほど注意を向けられなくなります。このため、多くの近視患者は、眼鏡をかけていないと他人の声がはっきり聞こえないと感じています。 誤解2:軽度の近視の場合は、近視の度合いが徐々に薄れていくので、眼鏡をかける必要はありません。 まず、近視は不可逆的です。眼鏡をかけたり、近視矯正手術を受けたりしても、近視の程度を矯正することしかできません。近視変化を起こした眼球の状態は変えることができないため、近視の進行を抑制したり遅らせたりすることはできても、治すことはできません。すでに進行した近視の場合、たとえ300度以下の軽度近視であっても、その度数は自然に消えることはありませんが、成人は目の必要性や習慣に応じて眼鏡をかける時期を選ぶことができます。たとえば、運転や授業など、遠くを見る必要があるときは眼鏡をかけますが、読書や携帯電話を見るなど、近くの距離を見る必要があるときは眼鏡をかける必要はありません。中度および重度の近視の場合は、遠くを見るときも近くを見るときも、定期的に眼鏡をかけることが推奨されます。 誤解3: 眼鏡をかけると目が突出して醜くなる。 ほとんどの近視患者では、眼軸の長さが長くなります。これが軸性近視です。成人の眼の正常な眼軸長は約 24 mm です。近視が300度増加するごとに、眼軸長は約1 mm増加します。したがって、度数が高くなるほど、眼球の前後径が長くなります。このため、強度近視の患者の中には眼球が少し凸状に見えてしまう人もいます。したがって、眼球突出は眼鏡のせいではなく、近視そのもののせいです。 図4 著作権画像、転載禁止 したがって、メガネをかけることを恐れる必要はありません。子供でも、ティーンエイジャーでも、大人でも、近視であることがわかったら、専門の医療機関で眼科検診を受け、医師の指導のもと眼鏡をかけることをお勧めします。メガネをかけた後も、目の衛生に注意し、20-20-20ルールに従う必要があります。これは、目を近くで20分間使用し、20フィート(約6メートル)の距離を少なくとも20秒間見ることを意味します。これにより、目をリラックスさせて視覚疲労を防ぎ、近視の進行や関連する合併症のリスクを軽減できます。 |
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