ネブライザーとは、液体の薬をエアロゾル状に霧化し、それを気道から吸入することで治療効果を得るプロセスを指します。現在、最も一般的に使用されているのは、圧縮空気を使用して比較的小さなパイプ開口部を通じて高速の気流を形成する空気圧縮ネブライザーです。発生した負圧により液状の薬液が霧状の粒子に噴霧され、喉、気管、気管支、肺胞などの粘膜を含む気道に比較的吸入されやすく、通常は呼吸器疾患に広く使用されています。 彼女はネブライザーで噴霧されている間泣いていましたが、声門が閉じていて、ネブライザーの薬が気管や気管支どころか気道にまったく入らなかったのです。 泣くと呼吸パターンが大きく変化し、主に呼吸が速く浅くなるという形で現れ、噴霧治療に必要な深くゆっくりとした呼吸ではなく、噴霧された薬剤のほとんどが喉に沈着してしまいます。この呼吸パターンでは、霧の粒子が肺の小気管支に浸透しにくくなり、治療効果が低下します。また、泣くと涙や鼻水の量が多くなり、涙や鼻水がバリアを形成して、鼻腔や口から気道にミスト粒子が入るのを防ぐこともあります。さらに、泣きながら飲み込む動作により、ミスト粒子の一部が呼吸器に直接影響を与えるのではなく、誤って消化管に飲み込まれる可能性があります。 そこで、親御さんが効果的だと考える方法が一つあります。泣くとお腹の中に空気がたくさん吸い込まれるのではないですか? 霧化後に注意すべきことは何ですか? 噴霧後に口と鼻を乾かし、口をすすぐことを忘れました。 ネブライザー薬の多くにはホルモンが含まれているので、「口と鼻を拭いて乾かす」という小さなことを決して無視してはいけません。特に小さなお子様の親御さんは、ネブライザー治療後、そのまま放置しないようにしましょう。代わりに、噴霧吸入のたびに絞った濡れタオルで子供の顔、口、鼻を拭く必要があります。 「乳児の顔の皮膚は薄く、血管が豊富なため、残留液剤が皮膚に吸収され、白い斑点を形成する可能性があります。また、ホルモン薬の噴霧が終わったら、必ず子供の口をすすいでください(乳児は唾液を飲みます)。この動作は、噴霧された薬の口腔への残留刺激を減らし、薬が行かてはいけない場所を減らすためです。薬が喉に作用する場合は、噴霧が終わってから15分後に水を飲む必要があることに注意してください。そうしないと、インターフェロンなどの薬の効果に影響します。また、小さな赤ちゃんの場合は、噴霧吸入の過程でミストが気道を刺激し、嘔吐を引き起こすのを避けるために、噴霧吸入の30分前には食事をしないようにしてください。 |
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