魚の目以外にも、足の硬いぶつぶつもこれの可能性があり、伝染します。

忙しい生活の中で、私たちはあらゆる場所へ足を運びますが、何か問題が起こるのは避けられません。いくつかの問題は見つけにくいですが、多くの人を悩ませる共通の問題があります。それは、魚の目です。

多くの人が足の魚の目の存在に気づきます。突然、足の指に硬いしこりができて、特に歩いているときに圧迫されると痛みを感じます。

では、魚の目とは一体何なのでしょうか?それはどのように形成されたのでしょうか?どのように予防し、治療するのでしょうか?この記事を読めば、その理由がわかります。

魚の目とは何ですか？

魚の目と呼ばれる理由は、単に皮膚の表面のこの隆起が魚の目のような形をしているからです。

画像出典: Wikipedia

写真からわかるように、魚の目の主な特徴は、皮膚の角質層が部分的に厚くなり、丸い吹き出物や小さなしこりのように見えることです。

また、このタイプの角質肥厚には、中央の位置が硬くなり、周囲が柔らかくなり、少し炎症を起こしているように見えるという特徴があります。魚の目は、一般的に圧迫したり触ったりすると痛みを伴います（歩くときや靴を履くときも含む）。この痛みは、魚の目の中心核がその下にある神経構造を圧迫することによって生じます。

魚の目の原因は何ですか?

魚の目の原因は単純です。摩擦です。具体的には、長期間にわたる繰り返しの摩擦や圧力によって引き起こされる慢性的な皮膚反応です。

魚の目の形成は段階的なプロセスであることがわかります。最初は皮膚がわずかに厚くなるだけかもしれません。時間が経つにつれて、局所的な圧力と摩擦により、この部分の皮膚の角質層がさらに厚くなり、最終的に中心が硬くなり痛みを伴う円錐形の突起が形成されます。

魚の目の特徴は、足、特に、摩擦やストレスがかかりやすいつま先や足の裏に魚の目ができやすいことです。

攻撃の場所に関しては、魚の目は 2 つのタイプに分けられることに注意する必要があります。

硬い魚の目: 通常は足の裏やつま先の上部に現れます。特に中心部のキューティクルが硬いです。

軟性魚の目：足指の間によく現れます。足指の間は湿っていて角質層が比較的柔らかいため、それでもかなりの痛みや不快感を引き起こす可能性があります。

この 2 つは見た目も感触も異なりますが、本質的には同じもので、皮膚に局所的な圧力と摩擦を与えます。さらに、魚の目が発生する一般的な原因は次のとおりです。

· 合わない靴：例えば、靴がきつすぎたり小さすぎたりすると、常に足が圧迫されます。たとえば、つま先部分や靴底が硬すぎると、足が靴に擦れてしまいます。たとえば、ヒールのある靴を履くことが多いと、足の圧力がつま先に移り、つま先への摩擦と圧力が増加します。

活動パターン：仕事、生活、余暇中に長時間立ったり、歩いたり、走ったりする、つまり足を長時間使うと、足裏や足指の皮膚に過度の圧力がかかり、魚の目になるリスクが高まります。

足の骨格異常：足指の変形や歩行姿勢の誤りなど、足の構造が正常でない場合、足の一部に不当なストレスがかかり、頻繁に圧迫されると魚の目になるリスクが高まります。

· 加齢: 加齢とともに表皮が変化し、保護層が薄くなり乾燥します。これが高齢者の魚の目の発生率が比較的高くなる一因となる可能性があります。

上記の状況を踏まえると、魚の目ができやすい人がいることは理解しやすいでしょう。参考までに、以下の表に大まかにまとめました。

表1. 魚の目ができやすい人

魚の目と誤診されやすい病気は何ですか?

一般の人々にとって、魚の目は他の類似の症状と混同される可能性があります。タコ: 最も一般的な状況は、タコ (医学的にはカルスと呼ばれます) が魚の目と間違われることです。たこも摩擦によって発生し、さらに一般的です。たとえば、生徒がペンを使いすぎると、指がペンに触れる部分にタコができてしまいます。仕事をする人は長時間道具を握っているので、手のひらにもタコができます。歩きすぎる人は足の前部に厚いタコができます。

カルス 画像出典: Wikipedia

足底疣贅: 足底疣贅は魚の目と間違われることもあります。足底疣贅は、HPV ウイルス感染によって引き起こされる皮膚の成長です。足の裏によく発生し、たこに似ていてニキビのような外観をしていますが、表面には小さな黒い斑点があるのが普通です。大きさや数は様々で、伝染性があり、基本的に痛みはありません。

足底疣贅 画像出典: Wikipedia

爪下骨腫：爪下骨腫と呼ばれるまれな病気もあります。これは外傷に関係することが多く、足指の骨の先端にある爪の下または横に生じる反応性および修復性の病変です。最も一般的な部位は、足の親指の遠位端です。

爪下骨腫 画像提供：中国医師会皮膚科・性病科

魚の目をどのように治療し、予防しますか?

魚の目の治療には、圧力を軽減または再分配すること、中心の角質核を除去して再発性の痛みを軽減すること、そして最後に皮膚の形を整えて過度の摩擦を防ぐための予防を継続することに重点を置く必要があります。したがって、治療の面では、日常的なケアに注意を払い、既存の魚の目に対しては医学的手段を講じて治療し、再発やリバウンドを防ぐために予防を強化する必要があります。ケアの面では、適切な靴を履くこと、特にきつすぎたり硬すぎたりする靴は避けること、ハイヒールやヒールのある靴を履かないようにすることが推奨されます。衝撃吸収インソールの使用も選択できます。長時間立ったり歩いたりする場合は、足への負担を軽減するために休憩を取る必要があります。足の皮膚を定期的にケアし、足を清潔に保ち、硬くなった角質や死んだ皮膚を早めに処理しましょう。

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医学的介入の観点から見ると、たこに対する治療は通常、保存的治療と外科的治療に分けられます。

保存的治療：角質層を柔らかくし溶解させるために、高濃度のサリチル酸を含む軟膏を使用することができます。副作用を軽減するために医師の指導の下で使用するのが最善です。摩擦軽減パッドも症状を緩和します（検索キーワード「魚の目パッド」および「魚の目摩擦防止パッチ」）。

· 外科的治療：頑固な魚の目の場合は、手術で角質層と中心の硬い芯を取り除くことができる医師の診察を受けることがさらに重要です。手術後の回復は通常早いです。しかし、誘因となる要因が除去されなければ、魚の目は再発する可能性があります。

魚の目を防ぐ鍵は、足にかかる圧力と摩擦を減らすことです。これは、適切な靴を選び、インソールを使い、定期的に足の爪を切って、長時間の立ち仕事や歩行を避けることで実現できます。実際のところ、考え方は上記の「ケア」セクションと同じです。さらに、足に変形がある場合は、すぐに医師の診察を受け、医師の推奨に従って矯正器具を着用する必要があります。

要約する

以上のことから、魚の目は足の裏や足指への長期的な摩擦や圧力によって皮膚が厚くなることが分かります。深刻なものではありませんが、明らかな痛みや不快感を引き起こす可能性があります。すでに魚の目がある患者の場合、適切な時期に治療することで症状を緩和し、再発やリバウンドを防ぐことができます。魚の目を防ぐには、適切な靴を履くこと、足にかかる圧力を減らすこと、足の皮膚を定期的にケアすることに注意する必要があります。ただし、予防や治療の前に、前述したタコや足底イボなど、他の病気を魚の目と誤診しないように注意する必要があります。必要であれば、ためらわずに速やかに医師の診察を受けてください。

参考文献

[1]AlAboudAM、YarrarapuSNS.Corns.TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;2024。

[2]ウオノメ（Clavus）https://emedicine.medscape.com/article/1089807-overview

[3]フットコーンとは？https://www.verywellhealth.com/foot-corn-7111654

[4] アップトゥデート皮膚の良性病変の概要。 https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-benign-lesions-of-the-skin

企画・制作

著者: タン・ジャオチン医学博士、皮膚科主治医

レビュー |国薬同梅総合病院皮膚科副主任医師 馮軍氏