「ワクチンをワクチンで守る」BCG

著者: 宋順山中山人民医院

評者: 楊秀芳、中山人民病院主任医師

赤ちゃんの成長過程において、予防接種は病気を予防し健康を守る重要な手段の一つです。今日は、赤ちゃんにとって非常に重要なワクチン、BCGについてお話ししましょう。

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1. 小さなワクチン、大きな効果

BCG は国家標準予防接種プログラムに含まれるワクチンです。小児の粟粒結核や結核性髄膜炎を効果的に予防できる弱毒生ワクチンです。

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2. ワクチン接種方法

BCG は出生時に上腕三角筋に皮内注射する 1 回の注射のみで済みます。

3. ワクチン接種の遅れ

1. 妊娠期間が 31 週未満で低出生体重の赤ちゃんは、ワクチン接種前に状態が安定していることを確認するための医学的評価を待つ必要があります。

2. 医学的評価により状態が不安定であると判断される重篤な新生児に対しても、ワクチン接種は延期されるべきである。

IV.ワクチン接種の禁忌

1. 免疫不全疾患のある乳児にはワクチン接種を行ってはいけません。

2. ワクチンまたはその成分にアレルギーがあることが分かっている新生児にはワクチン接種を行わないでください。

5. 植え替えの原則

1. 生後3か月未満の乳児（禁忌および延期条件なし）は直接ワクチン接種を受けることができます。

2. 生後3か月から3歳までの乳幼児は、ツベルクリン精製タンパク質誘導体またはBCGタンパク質誘導体皮膚テストを受ける必要があり、結果が陰性の場合のみワクチン接種を受けることができます。

3. 4歳以上の子供は追加接種を受けられなくなります。

4. BCG ワクチン接種を受けた小児は、接種部位に傷跡が残っていなくても、ワクチンの追加接種を受ける必要はありません。

VI.副作用と治療

1. 発熱反応

ワクチン接種後に軽い発熱（体温38℃以下）が見られても赤ちゃんの状態が良好であれば特別な治療は必要なく、通常1～2日以内に自然に回復します。中程度の発熱（体温 38.5°C 以上）が発生し、48 時間以上続き、赤ちゃんの体調が悪い場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

2. アレルギー反応

最も一般的なのは蕁麻疹ですが、通常は特別な治療は必要ありません。範囲が広すぎる場合、かゆみがひどい場合、または二次感染がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

最も深刻なのはアナフィラキシーショックで、冷たく湿った皮膚、顔色の蒼白、反応の鈍化、さらには心停止や呼吸停止などの症状が現れます。必要に応じて、ワクチン接種後30分間観察を続けてください。

3. 注射部位の副作用

接種後約30分で皮内丘疹は消失した。

後期になると、赤み、腫れ、結節、膿瘍、潰瘍、かさぶたなどが現れることがあります。

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上記の状況では、通常は特別な処理や消毒は必要ありません。清潔に保つだけで十分です。感染を防ぐために、自分で膿を絞り出したり、かさぶたを取り除いたりしないでください。

七。ワクチン接種後のケア

1. ワクチン接種部位を清潔にする: 帰宅後は、ワクチン接種部位を清潔に保ち、消毒剤や刺激物の使用を避けてください。

2. 摩擦を避ける: ワクチン接種部位の治癒過程中は、赤ちゃんが引っかいて感染しないように、その部位をこすったり圧迫したりしないでください。

3. ゆったりとした衣服を着用する: 摩擦や刺激を軽減するために、赤ちゃんにはゆったりとした衣服を着せ、衣服がワクチン接種部位に張り付かないようにしてください。

4. 水治療法を避ける: ワクチン接種部位が治癒するまでは、感染を防ぐために赤ちゃんを水治療法にさらしたり、長時間水に浸したりしないでください。

8. 結論

BCGは結核予防の重要なワクチンとして、赤ちゃんの健やかな成長にとって大きな意義を持っています。母親として、私たちはBCGに関する関連知識を十分に理解し、積極的に赤ちゃんに予防接種を行い、赤ちゃんの健康を守る必要があります。同時に、赤ちゃんの体調に細心の注意を払い、異常な反応を速やかに察知して適切に対処し、赤ちゃんが健康で幸せに成長できるようにする必要があります。

参考文献:

[1] 中国医師会結核支部BCG に対する副作用の臨床管理に関するガイドライン。中国抗結核ジャーナル、2021年、43(6):533-538。