HPV感染を予防するには、次のことを行ってください。大切な人にすぐに転送しましょう

女性の健康を「殺す」子宮頸がんは、近年、発症率の増加と若年化という特徴を示しています。

子宮頸がんを予防するには、まずHPVウイルスについて理解し、関連するワクチン接種や子宮頸がん検診について理解する必要があります。湖南省光秀病院の婦人科専門医が、これらの知識ポイントに関するご質問に一つずつお答えします。

1. HPVウイルスとは何ですか?

HPV の中国語名は「ヒトパピローマウイルス」であり、400 種類以上のサブタイプが確認されています。引き起こされる可能性のある疾患の良性または悪性の特性に基づいて、HPV は低リスクと高リスクの 2 つのカテゴリに分類されます。一般的な低リスク HPV 型には、HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81 などが含まれ、そのうち HPV6 および 11 サブタイプは皮膚イボ、性器イボなどの 90% に関連しています。

2021年に世界保健機関は、HPV16、18、31、33、45、52、58、35、39、51、56、59、66、68を含む14の高リスクHPV型を提唱しました。そのうち、 HPV16と18は子宮頸がんや前がん病変のリスクが高くなります。

2. HPV感染経路

主な感染経路としては、性行為、濃厚接触（皮膚接触など）、間接接触（感染者の衣類や日用品との接触など）、母子感染などが挙げられます。

主な感染経路は性的接触です。

3. ワクチン接種後に子宮頸がん検診を受ける必要がありますか？

HPVワクチンは、高リスクHPVの持続感染を阻止し、子宮頸がんや前がん病変の発生率を効果的に減らすことができます。

しかし、現在のHPVワクチンは予防ワクチンであり、治療効果はなく、子宮頸がんを引き起こす可能性のあるすべてのHPV型を含んでいません。

湖南省光秀病院婦人科では、HPVワクチン接種後は定期的に子宮頸がん検診も受けなければならないことをすべての女性に呼びかけています。

4. 子宮頸がん検診

1. 検査開始年齢：25歳。 HPV 核酸検査を単独または併用スクリーニングとして 5 年ごとに使用することが推奨されます。細胞診検査も3年ごとに実施できます。

2.検査終了年齢：65歳。過去のスクリーニング検査で十分な陰性記録（10年以内に細胞診を3回連続して受けた場合、またはHPVスクリーニング/複合スクリーニングを2回連続して受けた場合で、最新のスクリーニングが5年以内であり、スクリーニング結果が正常である場合）があり、CIN、HPV持続感染、HPV関連疾患の治療歴などの高リスク因子がない場合、スクリーニングを終了できます。

65 歳以上の女性で、一度も検査を受けたことがない、または 65 歳になる前の 10 年間に適切な陰性検査記録がない、あるいは臨床的に適応がある女性は、子宮頸がんの検査を受ける必要があります。

特別な集団のスクリーニング:

1. 25歳未満の高リスク女性：複数の性的パートナーとの履歴、早期の性行為の履歴、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の感染、喫煙などのその他の高リスク要因がある場合、子宮頸がんのリスクが高まります。このグループの人々は性生活開始後 1 年以内に検査を受けることが推奨され、検査間隔は適切に短縮する必要があります。

2. 妊婦：妊娠中の子宮頸がん検診は安全であり、母親と赤ちゃんの健康に脅威を与えることはありません。子宮頸がん検診を一度も受けたことがない女性は、妊娠前検診または最初の出生前検診の際に、単独細胞診または複合検診による検診を受けることが推奨されます。

3. 子宮摘出後の女性：子宮頸部前癌病変のために子宮全摘出手術を受けた女性は、毎年複合スクリーニングを受ける必要があります。複合スクリーニングが 3 回陰性の場合、スクリーニングは 25 年間にわたり 3 年ごとに 1 回に延長される必要があります。

4. 予防的 HPV ワクチン接種後のスクリーニング: ワクチン接種を受けた集団に対するスクリーニング戦略は、一般集団に対するものと同じです。

湖南省光秀病院の婦人科では、子宮頸がんはワクチン接種と定期的な検査によって効果的に予防できることをお知らせします。 HPV感染について心配や疑問がある場合は、早めに医師に相談し、適切な検査を受けることをお勧めします。

湖南医療チャット特別執筆者：江紅霞、湖南省広秀病院婦人科

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（ZS編集）