皆さんご存知の通り、エイズは非常に恐ろしい病気です。そうなると、多くの人が思いとどまってしまいます。第9回全国エイズ学術会議によると、2023年末現在、国内のHIV感染者とエイズ患者の生存者数は合計129万人と報告されており、2023年には国内で新たに11万500人のエイズ患者が発生する見込みです。 そして、症状について話すのが恥ずかしいため、多くのエイズ患者は症状が非常に重くなるまで診察を受けません。実際、エイズは初期段階で多くの症状が現れるため、私たち一人ひとりがエイズを予防する方法を理解し、習得する必要があります。 エイズとは何ですか? エイズはヒト免疫不全ウイルスによって引き起こされる慢性感染症であり、後天性免疫不全症候群の略称です。急速に広がり、発症が遅く、死亡率が高いという特徴があります。患者と HIV キャリアの両方が感染源となり、一般の人々が感染する可能性があります。 HIVは人間の免疫細胞に作用し、体の免疫システムを破壊し、深刻な感染症や腫瘍を引き起こします。潜伏期間は数ヶ月と短い場合もあれば、数年と長い場合もあります。感染の初期段階では、発熱、全身の不快感、頭痛、吐き気、筋肉痛などの症状が現れることがあります。約2週間後に症状は消え、無症状期間に入ります。全身のリンパ節が繰り返し腫れる症状が伴うこともあります。 発症期には発熱、寝汗、食欲不振などの全身症状が現れ、徐々に神経系、呼吸器系、消化器系、皮膚粘膜、眼などのさまざまな器官に侵襲が及び、腫瘍、重篤な細菌感染症、真菌感染症を引き起こすこともあります。 エイズは極めて有害で、死亡率が高く、治癒不可能です。 HIVに感染した患者は生涯にわたって定期的に薬を服用する必要があります。標準的な治療を遵守しないと、発症後、病気は急速に進行します。エイズは予防や治療はできるが、治癒はできない。早期発見が鍵です!早期発見を!早めに治療を受けましょう! エイズの感染経路 HIVは感染者の血液、精液、膣分泌物、母乳、傷口の滲出液に存在します。感染経路は主に3つあります。 0 1 性感染症 これが世界におけるHIV感染の主な経路です。性交渉の相手が多ければ多いほど、エイズに感染する可能性が高くなります。 0 2 母子感染 HIVに感染した女性は、妊娠、出産、授乳を通じて胎児や乳児にHIVを感染させる可能性もあります。 0 3****血液感染 HIVに感染した血液または血液製剤の輸血;静脈注射薬物中毒者によるHIVに汚染された未滅菌の針と注射器の共用。また、他の医療機器や日用品の共有(感染者と歯ブラシやカミソリを共有するなど)によっても、損傷した部分から感染が起こる可能性がありますが、これはまれです。 エイズを拡散させない方法はどれですか? 1. 食料、水、空気。 2. 公共の場での一般的な接触、例えば、同じ教室で授業を受けること、さまざまな公共交通機関の座席や手すり、オフィスの事務用品、工場の作業場の工具、劇場、ショッピングモール、プールなどでの一般的な活動など。 3. 丁寧なキス、ハグ、咳、くしゃみ、会話、一緒に食事、一緒に暮らすこと、握手。 4. トイレ、浴槽、入浴プールは共用です。 5. 虫刺され。 6. 紙幣、硬貨、チケット。 HIV感染とその後の経過 一般的には、ハイリスク行動期、急性感染期、潜伏期、エイズ発症期に分けられます。 高リスク行動 高リスク行動とは、次のような HIV 感染リスクが高い行動のことです。 - 無防備な性交 静脈注射用注射器の共有 違法な採血所で血液を売ったり輸血したりすること 規制されていない施設からの消毒されていないタトゥーやピアス 医療従事者等の職業上の被ばく 感染を防ぐために阻害薬をいつ服用できますか? リスクの高い行動をとった後は、72 時間以内(早ければ早いほど良い)に病院に行き、HIV 感染を防ぐ阻害薬を服用してください。 阻害薬の成功率:最高の阻害効果は2時間以内に現れる 24時間以内に服用すれば、病気を阻止できる可能性が高い 72時間以内に服用すれば成功の望みはまだある 72時間を超えるとブロック効果はなくなります 急性感染症(初期症状) 一般的な症状: 主に発熱、喉の痛み、倦怠感などの風邪のような症状で、発疹(主に胸部と顔面)、全身のリンパ節の腫れ(通常は無痛)などを伴うことがあります。 期間: 感染後、危険性の高い行動による 2 ~ 4 週間で発生し、自然に治まるまで 1 ~ 3 週間続きます。 専門家は注意を促している: 現時点で HIV 抗体検査が陰性であっても、感染を否定することはできない。 HIV 核酸検査と抗ウイルス治療が必要かどうかの評価のために、早めに病院に行く必要があります。 潜伏期間 一般的な症状: 急性期の後、感染者は潜伏期に入ります。潜伏期間中はエイズ関連の症状はほとんど現れないが、ウイルスは既に患者の体内で増殖しており、他の人に感染させる可能性がある。 期間: この段階は通常 5 ~ 10 年続き、平均は 7 ~ 8 年です。 専門家は警告する。この段階で病気が早期に発見され治療されれば、潜伏期間が長引く可能性があり、患者は典型的なエイズを発症せず、一般人と同等の寿命を歩む可能性もある。 エイズ流行期 エイズの発症段階は、前エイズ段階と典型的なエイズ段階に分けられます。 エイズ以前: 全身のリンパ節が腫れ、数ヶ月間続く 数か月間続く定期的な微熱と寝汗 明らかな理由もなく体重が10%以上減少する 体全体のさまざまな細菌やウイルスの感染 典型的なエイズの段階: エイズ前段階は約 1 年間続き、典型的なエイズ段階に進行します。患者は重度の免疫不全に陥り、さまざまな致命的な感染症やさまざまな悪性腫瘍に苦しみ、最終的には平均6か月から2年以内に死亡します。 治療法はないのでしょうか? 現在、エイズを完全に治すことはできませんが、複数の抗レトロウイルス薬を併用する(カクテル療法とも呼ばれる)ことで、患者の体内でのHIVの複製を抑制し、免疫システムの機能を回復させることができます。さまざまな日和見感染症や腫瘍に対する患者の抵抗力が強化され、患者は普通の人と同じように生活し、働くことができるようになります。 エイズに関する10の事実 1. HIVとは何ですか? HIVに感染しているからといってエイズに罹患しているわけではないのですか? HIVに感染しているからといって、エイズに罹患しているというわけではありません。 HIV はヒト免疫不全ウイルスの略称で、人間の免疫系の細胞を破壊し、体の抵抗力を低下させる可能性があります。 AIDS の正式名称は、後天性免疫不全症候群です。人体がHIVに感染し、ある程度進行すると免疫系が重篤なダメージを受け、人体にさまざまな日和見感染症や腫瘍が発生する状態をエイズと呼びます。 2. エイズは 握手かハグか? HIVは握手やハグでは感染しません。 HIVは主にエイズ患者やHIV感染者の血液、精液、膣分泌物、母乳などの体液に存在します。皮膚が損傷していないと、ウイルスの侵入を効果的に阻止できます。皮膚が損傷していない限り、エイズ患者の通常の汗や体から出るその他の分泌物に触れてもエイズに感染することはありません。 3. 蚊に刺されるとエイズが広がるのでしょうか? 蚊に刺されてもエイズは広がりません。 血液中のHIVは蚊の消化器系で不活性化されます。さらに、蚊の口器に残る血液の量は極めて少なく、それが運ぶウイルスの数は新たな個体に感染を引き起こすのに十分ではありません。 4. HIV陽性の母親は ウイルスは子供に感染するのでしょうか? HIV陽性の母親が必ずしも子供にウイルスを感染させるわけではありません。 介入措置がない場合、母子感染の可能性は約 15% ~ 45% です。妊娠中の抗ウイルス治療、安全な出産方法の選択、授乳の回避など、効果的な母子感染予防対策を講じることで、母子感染のリスクを2%未満にまで減らすことができます。 5. エイズに罹ると寿命に深刻な影響が出ますか? 効果的な抗レトロウイルス治療により、エイズ患者の HIV ウイルス量を減らし、患者の免疫システムを健康に保ち、HIV やその他の感染症による合併症のリスクを軽減することができます。 したがって、積極的な治療により、エイズ患者は寿命を延ばし、生活の質を向上させることができます。 6. エイズ患者と食器を共有するとエイズに感染しますか? エイズ患者と食器を共有してもエイズに感染することはありません。 唾液中の HIV ウイルス含有量は極めて低く、感染を引き起こすレベルからは程遠いものです。さらに、HIV は環境中で非常に脆弱であり、人体から離れるとすぐにその活性を失います。 7. エイズは不治の病ですか?治療法はないのでしょうか? 現在、エイズを完全に治すことはできませんが、複数の抗レトロウイルス薬を併用する(カクテル療法とも呼ばれる)ことで、患者の体内でのHIVの複製を抑制し、免疫システムの機能を回復させることができます。さまざまな日和見感染症や腫瘍に対する患者の抵抗力が強化され、患者は普通の人と同じように生活し、働くことができるようになります。 8. エイズはキスで感染しますか? エイズはキスでは感染しません。 HIVは唾液中に検出されますが、唾液中のウイルス濃度は感染を引き起こすには低すぎます。しかし、双方の口内に重度の口腔内潰瘍や歯茎からの出血などの損傷がある場合、ウイルスを含んだ血液が損傷部から相手の体内に入り、HIV感染のリスクが高まります。 9. エイズ患者と一緒にプールや公衆浴場を利用するとエイズに感染しますか? プールの水や公衆浴場の環境では、水の希釈効果、消毒剤の存在(プールの水には通常消毒剤が含まれています)、環境要因(温度、pH値など)により、HIVウイルスは長期間生存することが困難です。同時に、人間の皮膚は自然で非常に効果的な保護バリアであり、HIVウイルスは皮膚を貫通して人体に侵入することはできません。 したがって、エイズ患者と一緒にプールや公衆浴場を利用してもエイズに感染することはありません。 10. HIVに感染している人はワクチン接種を受けることができないのですか? HIV 感染者もいくつかのワクチンを接種できますが、ワクチンを接種する際には多くの要素を考慮する必要があります。 不活化ワクチンや組み換えタンパク質ワクチンの場合、HIV感染者は通常通りワクチン接種を受けることができます。麻疹、風疹、水痘などの弱毒生ワクチンは通常は生ワクチンであるため、ワクチン接種の際には特別な注意が必要です。 HIV感染者の免疫系は低下しているため、生弱毒ワクチンを接種すると、ワクチン内の弱毒病原体が体内で過剰増殖し、感染を引き起こす可能性があります。 したがって、 HIV感染者がワクチン接種を受けるべきかどうかは、ワクチンの種類や本人の免疫状態などの要素を総合的に判断して決定する必要があり、医師の専門的な指導の下で行うのが最善です。 高リスク行動は発生後に改善できるのでしょうか? 改善は可能ですが、改善には条件があります。 HIV/AIDSの暴露後予防は、これまで警察官や医療従事者など特殊な職業の人員を中心に実施されており、予防効果は非常に良好です。現在、このサービスは他のグループの人々にも拡大されています。 リスクの高い性行為を行ったり、性的暴行を受けたり、その他の感染リスクのある行為を行ったりした場合は、パニックに陥らず、できるだけ早く暴露後予防処置を受けて、HIV感染のリスクを減らすようにしてください。一度高リスク行動が起こってしまったら、暴露後予防を早期に実施するほど、効果は高まります。 曝露後予防薬を本当に服用する必要がある場合は、24 時間以内(早ければ早いほど良い)に服用を完了し、遅くとも 72 時間以内に服用するようにしてください。 HIV曝露後予防薬は処方薬です。服用する前に、専門家によるリスク評価が必要であるだけでなく、医師の指導の下で使用する必要があります。必要な場合はエイズ指定医療機関にて取得してください。 エイズを避ける方法 一夫一婦制の関係を維持する あまりに早い時期に初めての性交渉を持つことを避け、性的パートナーとの忠実で一夫一婦制の関係を維持し、複数の性的パートナーを持つことは避けてください。 コンドームを正しく使用する コンドームは体液との接触を効果的に避け、HIV感染のリスクを軽減します。性交のたびに適切なコンドームを正しく使用することが、HIV 感染を予防する最も簡単で効果的な方法です。 情報に基づいた友情を育む HIV感染状態が不明な人との危険度の高い性行為は避けてください。必要に応じて、性行為の前に性行為相手のHIV検査結果を確認し、感染状況に応じた予防措置を講じてください。 相手が最近、危険性の高い行動をとっていた場合は、性行為を行うかどうかを検討する前に、さらに検査を受けるのを待つのが最善です。 もう一つ注意すべき点は、HIV 検査にはウィンドウ期間があることです。一般的に使用される HIV 抗体検査のウィンドウ期間は、高リスク行動後 3 ~ 12 週間です。ウインドウ期間中の検査結果が陰性であっても、HIV に感染していないことを意味するものではありません。さらに、ウインドウ期間中に感染した人は急性感染期にあり、非常に伝染力が強いです。 HIV検査結果が陰性であることを理由に無防備な性行為を拒否する。セックスをするときは、毎回、そしてセックスの全過程を通して、適切なコンドームを正しく使用してください。 薬物から遠ざかる 薬物(または中毒性物質)は人の自制心を妨げ、無防備な性行為や複数の性的パートナーとの性交渉など、リスクの高い行動に走る可能性が高くなります。 同時に、メタンフェタミンなどの新薬は大脳皮質に非常に作用し、人々を短時間に強い性的衝動状態に陥らせる可能性があります。この時期は、暴力的な性行為が起こる可能性が高く、粘膜損傷や出血を引き起こし、HIV感染のリスクが高まります。 HTV曝露後予防(PEP) HIVにまだ感染していない人が、HIV感染者や感染状況が不明な人との体液交換など、感染リスクの高い状況にさらされた後、できるだけ早く(72時間以内)特定の抗ウイルス薬を服用し、HIV感染のリスクを減らす方法を指します。 危険性の高い行為を行った後は、速やかに医療機関を受診し、72時間以内に阻害薬を使用する必要があります。薬は早く飲めば飲むほど効果は上がります。 HIV感染のリスクを減らすために、28日間継続して服用してください。 曝露源との HIV 感染につながる可能性のある行動に従事したすべての人は、できるだけ早く PEP を使用することが推奨されます。 |
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