痔の治療には軟膏だけで十分ですか？

ゴシップ

「痔なら軟膏で治せますよ。」

痔の発症率は低くなく、多くの患者は痔の症状を緩和または治療するために、これで十分だと考えて、関連する軟膏を購入することを選択することがよくあります。

噂の分析

この方法はお勧めできません。

痔軟膏が効果的かどうかは、具体的な状況によって異なります。ほとんどの場合、軟膏だけを使用するだけでは不十分であり、軟膏だけでやり過ごすと治療が遅れる可能性があります。

中国では痔の発症率は低くありません。痔が再発すると、多くの人は痔のクリームを使って「間に合わせ」にして、それで十分だと思っています。しかし、痔の予防と治療に関しては、痔軟膏だけに頼るのは決して十分ではありません。不注意に使用すると、病気の進行を遅らせる可能性があります。次に、痔の正しい対処法について、「予防」と「治療」の2つの観点から考えてみましょう。

どうすれば防げますか?

一般的に言えば、痔の予防方法を知りたい場合は、まず痔の原因を知り、次に原因を取り除けば、自然に予防効果が得られます。では痔はどのようにして起こるのでしょうか?分かりません……
痔は非常に一般的な病気ですが、この病気の病因は現在まで完全には解明されていません。しかし、現在より権威のある理論によれば、痔は直腸圧の上昇によって肛門クッションが下方に動くことで発生するとされています。直腸圧上昇の根本的な原因は直立歩行です。
つまり、人間である以上、痔の痛みを避けることは難しいのです。

著作権のあるライブラリ画像のため、無断複製は完全に不可能ではありません。もちろん、完全に不可能というわけではありません。少なくとも、長時間立ったり座ったりすることを避けることは、一定の役割を果たすことができます。これは、すべての肛門直腸科医が与えるアドバイスでもあります。しかし、一生懸命働く人にとって、長時間立ったり座ったりすることを避けるのは贅沢なことのようで、彼らは次善の策として、一定時間働いた後に立ち上がって動き回るしかありません。
長時間の立ち仕事や座り仕事に加え、直腸腔圧を大幅に高める可能性がある日常的な行動がもうひとつあります。それは排便です。排便の仕方は誰でも知っていると言われていますが、排便の仕方は人それぞれ異なります。正しい排便方法を習得すれば、他の人よりはるかに優位に立てるでしょう。
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携帯電話、本、iPadをトイレに持ち込まないでください

排便の適切な時間についての理論的根拠を見つけるのはおそらく難しいでしょう。しかし、排便プロセス全体を通じて直腸腔内の圧力が非常に高くなることは間違いないので、時間を短縮することが重要かもしれません。言い換えれば、トイレに長居させるものは何でも災難のもとになるということです。
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トイレは良いですが、適度に使いましょう

人体の構造と機能は一体化しています。簡単に言えば、過去数百万年にわたって、私たちの祖先はしゃがんで排便しており、私たちの体の構造は特にこの姿勢に適しているため、可能であればしゃがむように努めるべきです。
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トイレでしゃがまないでください

トイレは人が踏むためではなく、座るために設計されています。トイレにしゃがむと怒ってしまい、大変なことになります。これが壊れたら、非常に悲惨な結果を招くことになるでしょう。
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濡れたトイレットペーパーでお尻を拭く

痔になると、お尻をきれいに拭くのが難しくなり、便に含まれる成分が肛門を刺激してさまざまな不快感を引き起こします。もちろん、条件が許せば、排便のたびにお尻を洗うことも可能です。この条件が利用できない場合は、濡れたトイレットペーパーを使用するのも非常に良い選択です。

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トイレにニトログリセリンの瓶を置く

冠状動脈疾患の患者にとって、これは命を救うことができます!高齢者では、冠状動脈疾患の発症率が非常に高く、便が乾燥することも非常に多く、排便時のいきみは狭心症や心筋梗塞の重要な原因となります。さらに危険なのは、自宅でトイレに行くときにきちんとした服装をしたり、持ち物を持って行ったりする人はほとんどいないため、病気になったときに薬を手元に置いていないと非常に危険だということです。トイレにニトログリセリンのボトルを置いておくのは、命を救うために数ドルを費やす素晴らしい選択です。
どのように治療すればいいですか？

前述のように、痔の根本的な原因は直立歩行であるため、あらゆる予防策を講じても痔は必ず発生します。そのため、痔の治療方法を理解することは非常に重要です。非常に重要でありながら、見落とされがちな 3 つの知識を紹介します。
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薬では痔は治らない

症状がそれほど深刻でない場合は、薬物治療を選択することもできます。たとえば、便に新鮮な血が混じっていて、排便時に排出され、排便後に出血が止まる場合などです。痔は排便後に肛門から突出しますが、排便後は自然に縮みます。この場合、投薬については医師のアドバイスに従ってください。薬局にはそのような薬がたくさんあります。痔の軟膏でも痔の坐薬でも、購入しやすく、使用も便利です。

この基準は簡単に理解できますが、覚えておいてください。痔や裂肛などの良性疾患による出血は鮮やかな赤色で、排便時にのみ起こり、排便後は止まります。

便に古い血が混じっていて、濃い赤色だったり、便が完全に黒くなっていたりする場合は、他の原因が考えられます。迷わずに、できるだけ早く病院へ行ってください！この状況は小さなことかもしれないし、大きなことかもしれないが、自宅でそれを区別することは絶対にできないし、医者を呼んで判断することもできない。安心するためには、病院に行って医師に診てもらう必要があります。

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手術はまだ必要だ

薬物治療には限界があります。排便後に痔核が肛門から突出し、排便後に自然に引っ込むことができず、手で支えて戻さなければならない場合、または浮腫がひどく押し戻すことができない場合は、病院に行き、手術が必要かどうかを医師に判断してもらいます。この状況では医師の判断が必要です。手術が必要かどうかについては、人によって状況が異なるため、医師に診察してもらってください。

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極端な状況では注意してください

肛門に痔があり、それが非常に痛くて長引いていて、痔が小さなボールのように硬くて丸いと感じられる場合は、血栓性外痔核である可能性が高いです。この場合、外用薬はあまり役に立ちません。病院に行って医師に診察してもらったほうがいいでしょう。多くの場合、手術が最善の選択肢となります。
大きな痔核が肛門から突出し、押し戻すことができず、腫れがどんどんひどくなり、持続的な痛みを引き起こす場合、これは嵌頓痔核の症状に一致します。解決策はただ一つ、できるだけ早く手術を受けることです。
また、肛門周囲の痛みが非常にひどく、痛みが続き、痛みの範囲がかなり広く、触ると皮膚が熱く感じられる場合は、肛門周囲膿瘍である可能性が非常に高くなります。この病気は痔とは異なるのですが、混同されることがあります。

肛囲膿瘍が確認された場合、患者はためらうことなく現在行っていることすべてを中止し、時間を無駄にすることなく手術を受ける必要があります。

この病気は重篤な混合感染症です。手術が1日遅れると、術後の回復にさらに時間がかかります。

結論は

上記の長い文章は、あなたが医者のように治療することを奨励するためではなく、痔が非常に複雑な病気であることを強調するためです。痔の軟膏を自分で塗るのはやめましょう。何か疑問がある場合は、必ず病院に行って検査を受けることをお勧めします。
肛門周囲に激しい痛みがある場合は、症状が重篤である可能性が高いため、痛みを感じたらすぐに病院に行くことが最善の選択肢です。

噂の鏡を見る

病気に関して最も恐ろしいことは、「病気とうまく付き合う」ことです。多くの病気は、軽度の病気が重篤になるまで放置されることによって引き起こされます。この種の噂は、私たちの怠惰さを突くことが多い。似たような噂としては、「インフルエンザなら少し我慢すれば自然に治る」「お腹の調子が悪いならお腹を温めれば治る」などがあります。このような発言に対して、私たちは病気になったときに、単に対策を講じるだけで問題を解決できると考えるべきではないことを覚えておく必要があります。問題がある場合は、できるだけ早く治療を受けて病気のさらなる進行を防ぐために、早めに医師の診断と治療を受ける必要があります。

企画・制作

著者：孫一飛、河北医科大学医学教育史研究室長

レビュー |中国医師会科学普及部主任研究員 唐秦

企画｜丁宗