インフルエンザも致命的です！インフルエンザの合併症には注意してください

48歳の台湾人女優

インフルエンザと肺炎を併発して死亡

このニュースは広く注目を集めた

それは私たちにもう一度思い出させます:

インフルエンザ≠風邪

重症の場合は生命を脅かす可能性がある

インフルエンザと風邪、どうやって素早く見分ける？

インフルエンザは、インフルエンザウイルスによって引き起こされる急性呼吸器感染症です。ヒトインフルエンザウイルスは、オルソミクソウイルス科に属する RNA ウイルスです。抗原の型によってA型（A）、B型（B）、C型（C）、D型（D）の4つに分けられます。インフルエンザA型およびB型ウイルスは毎年季節的に流行します。中でもインフルエンザAウイルスは変異する可能性が最も高く、世界的なパンデミックを引き起こす可能性があります。インフルエンザB型およびC型は比較的安定しており、大規模な感染拡大を引き起こすことはまれです。インフルエンザDは主に動物に感染します。

インフルエンザに感染しているかどうかを特定する最も正確な方法は、病原体検査（ウイルス抗原検査、ウイルス核酸検査など）を行うことですが、日常生活においても、症状から予備的な判断をすることができます。

画像出典: 華山感染

⚠️インフルエンザは急性に発症します。高熱（39℃以上）、呼吸困難、胸痛、意識障害などの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

世界保健機関は、インフルエンザにより毎年世界中で300万～500万人が重症化し、29万～65万人が呼吸器疾患で死亡していると推定しています。

インフルエンザの合併症に注意してください！

インフルエンザは通常、自然に治ります（自己免疫によって徐々に改善し、回復します）。しかし、少数の患者は肺炎などの合併症や基礎疾患の悪化により重篤な症状を呈する可能性があります。

インフルエンザのリスクが高い人:

5歳未満のお子様、65歳以上の高齢者

妊婦および出産後2週間以内の人

慢性疾患（糖尿病、心臓病、慢性肺疾患など）のある人

肺炎はインフルエンザの最も一般的な合併症であり、典型的には呼吸困難を伴う咳、頻呼吸（1 分間に 24 回以上）、低酸素症、発熱（3 日以上）などの症状が現れます。

肺炎に加えて、インフルエンザの以下の合併症にも注意が必要です。

心臓合併症：心筋虚血、心筋梗塞、心不全は、成人のインフルエンザの約 12% を占めますが、インフルエンザ心筋炎や心膜炎はまれです。

神経系の損傷：子供やてんかん患者はてんかん発作を起こしやすいです。まれに、インフルエンザは脳炎や脳血管疾患などを引き起こすことがあります。

筋肉の損傷: 子供は重度の筋炎や横紋筋融解症（重度の筋肉痛、衰弱、黒っぽい尿）を発症する可能性が高くなります。筋肉痛はインフルエンザの顕著な特徴ですが、真の筋炎はまれです。

毒性ショック: 健康な人でも、二次的な毒素産生ブドウ球菌感染によりショック症状を経験する場合もあります。

合併感染：肺炎、菌血症、髄膜炎、アスペルギルス症など。インフルエンザ患者は、3～5日以上発熱が続く場合、解熱後に再度発熱する場合、または3～5日罹患した後も症状が悪化し続ける場合は注意が必要です。

インフルエンザはどのように治療しますか？

黄金の48時間をつかみましょう！

専門家は次のように注意を促しています: インフルエンザの治療に最適な時期は発症後 48 時間以内です。

インフルエンザが確認された場合、特に高リスクグループでは、オセルタミビル、マバロキサビルなどの抗ウイルス薬を48時間以内に使用する必要があります。研究によると、抗ウイルス薬を早期に使用すると、重症化や死亡のリスクを 70% 削減できることがわかっています。

オセルタミビルは現在最も一般的に使用されている抗インフルエンザ薬です。これは、ウイルス粒子の放出と拡散を防ぐことができるノイラミニダーゼ阻害剤の一種です。ザナミビルとペラミビルは同様の治療効果があります。マバロキサビルはRNAポリメラーゼ阻害剤です。これらの抗ウイルス薬はウイルスの複製を阻止することができます。

インフルエンザを予防するには？

ワクチン接種は絶対に必要です!

子供、高齢者、妊婦、または基礎疾患のある高リスクグループにとっては、毎年のインフルエンザ予防接種が最も効果的な予防策です。

毎年9月と10月は通常、インフルエンザワクチン接種を受けるのに最適な時期です。接種を忘れた場合でも、インフルエンザの季節中はワクチン接種を受けることができますが、予防効果は低下する可能性があります。

インフルエンザウイルスは変異しやすい。世界保健機関はウイルスの変異を監視し、ワクチンが流行している株に対して有効であることを保証するためにワクチンの成分を更新する予定である。したがって、インフルエンザの予防接種は毎年受けるべきです。

インフルエンザワクチン接種後、十分な抗体が産生されるまでには2～4週間かかり、予防期間は約6～8か月です。毎年インフルエンザの流行期が来る前に予防接種を受けることで、感染や重症化のリスクを効果的に減らすことができます。

新年も皆様のご健康をお祈り申し上げます。

参考文献

[1] http://rspb.royalsocietypublishing.org/content/277/1689/1857 [2] 中国インフルエンザ監視報告書。 2023年第9週

著者: 朱林軍、上海浦東区中央病院呼吸器・集中治療科副主任医師

企画・編集：リトルダンデライオン