【医療Q&A】糖尿病患者の食事はどう調整すればいいのでしょうか？お菓子を食べてもいいですか？

企画者: 中国医師会

査読者: 陳偉、中国医学科学院北京協和医学院病院主任医師

食事要因は血糖値に直接影響を与える可能性があるため、糖尿病患者にとって食生活の調整は非常に重要です。適切な食事は、正常な血糖値を維持するだけでなく、糖尿病によって引き起こされる合併症のリスクを軽減することもできます。糖尿病患者の食事は、グリセミック指数（GI）の低い食品を基本とし、炭水化物の摂取を制限し、バランスの取れた栄養を重視する必要があります。

糖尿病患者にとって、炭水化物の摂取量をコントロールすることが重要です。炭水化物は直接ブドウ糖に変換され、血糖値に影響を与えます。したがって、糖尿病患者は白米、白パン、お菓子などの精製炭水化物を避け、代わりに全粒穀物、豆、野菜、果物などの低GI食品を選ぶようにする必要があります。これらの食品は消化・吸収が遅く、血糖値を安定させるのに役立ちます。

炭水化物に加えて、高品質のタンパク質と健康的な脂肪も糖尿病患者の食生活の重要な部分です。適量のタンパク質（鶏の胸肉、魚、豆腐、低脂肪乳製品など）と健康的な脂肪（オリーブオイル、ツバキ油、ナッツ、種子など）を摂取すると、満腹感を維持し、食べ過ぎを防ぎ、体重をコントロールするのに役立ちます。

糖尿病患者は甘いものを完全に食べられないわけではありませんが、量や頻度をコントロールする必要があります。甘い食べ物には通常、大量の砂糖が含まれており、血糖値が急激に上昇する可能性があります。たまに甘いものを食べたいという場合は、砂糖の代替品（キシリトール、ステビアなど）を使った低糖質のデザートを選んだり、もともと糖分の少ない果物（イチゴ、ブルーベリーなど）を選ぶのがおすすめです。甘いものを食べるときは、血糖値の急激な変動を避けるために、他の低GI食品と組み合わせることにも注意する必要があります。

つまり、糖尿病患者の食事は、低GI食品に重点を置き、炭水化物の摂取を適度に抑え、タンパク質と健康的な脂肪の割合を増やし、過度の甘いものを避ける必要があります。どうしても甘いものを食べたい場合は、低糖質食品や砂糖代替食品を選び、摂取量や頻度をコントロールしましょう。食生活を調整し、定期的な運動と薬を服用することで、血糖値をより適切に管理できるようになります。