パーキンソン病には手術が必要ですか?主にこの4つの側面から判断されます

パーキンソン病の手術について相談するために外来診療所に患者さんが来ることがよくあります。ここでそれらを要約したいと思います。パーキンソン病患者が手術を必要とするかどうかは、以下の側面から総合的に判断されます。

1. 病気の重症度

2. 投薬状況

3. 患者の身体的健康

4. 患者とその家族の希望。

1. 病気の重症度

パーキンソン病が進行性の神経疾患であることは誰もが知っています。年齢を重ねるにつれて、症状はますます多くなり、複雑になっていきます。一般的に、初期の患者は薬物療法で治療されますが、一部の患者にとっては、診断から 1 年または 2 年経ってもパーキンソン病の影響が大きく残ります。全身の震えや硬直により、日常生活や仕事に支障をきたします。

2. 薬物治療

パーキンソン病と診断された後、正しく薬を服用することで比較的良好な結果が得られる患者もいますが、薬の種類が増えたり、薬の効き目が低下したり、薬の維持期間が短くなったりする患者もいます。患者によっては、オンオフ現象、ジスキネジア、投薬終了現象などの重篤な副作用が現れる場合もあり、投薬量や薬の種類を調整しても症状をうまくコントロールすることができません。

3. 患者の身体的健康

パーキンソン病は中高年によく見られる病気です。一般的な症状は、安静時振戦、動作緩慢、筋硬直、姿勢バランス障害です。患者に重度の運動障害や認知症がない場合は、筋萎縮が起こります。

4. 患者と家族の希望

治療、術前検査、評価を経て、患者が手術に適していると判断された場合、患者と家族は手術治療を受けることに同意します。

長沙玉祥病院脳神経外科の副主任医師である呉寧涛氏は次のように述べた。「パーキンソン病の治療は薬物療法であれ手術であれ、パーキンソン病の症状を緩和し、患者の生活の質を向上させることが基本です。」手術が可能かどうかについては、病院で具体的な評価を受けることをお勧めします。

湖南省医療チャット特別執筆者：呉寧涛、長沙玉祥病院脳神経外科

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（Wx編集）