頻繁な耳掃除は有害である可能性があるが、掃除とみなされるかもしれない。

ここ2年ほどで、街には耳かき店が増えてきました。耳掃除は本当に必要ですか？耳鳴りが持続する場合、その兆候は何ですか?泉州中医院耳鼻咽喉科副主任医師、蘇皓皓氏の話を聞いてみましょう。

鼻づまりと風邪をひいていた7歳の子どもが、鼻を強くかんだ後に中耳炎を発症した。

7歳のシャオ・ジアン君（仮名）は、風邪をひくといつも首をかしげる癖がある。彼はいつも時々耳を引っ張ります。右耳に湿った綿が詰まっているような感じで、はっきりと聞こえず、息苦しさを感じます。 「お子さんの中耳に水が入っています。これは滲出性中耳炎です。」スーザンは耳の内視鏡検査の後でこう言いました。シャオ・ジアン君の母親は、彼がお風呂に入って髪を洗っているときに、誤って耳に水が入ったことが原因だと考えた。予想外にも、スーザンの次の言葉は母親をさらに驚かせました。「最近、お子さんは風邪をひいたの？ いつも鼻を強くかんでいるの？」

「この一見衛生的な習慣は、中耳滲出液の重要な原因です。」スーザンは、人間の鼻咽頭と中耳の間には耳管と呼ばれる連絡管があると説明しました。小児期には、この管は平らで短く、幅が広いため、鼻や副鼻腔の炎症がこの管を通じて中耳に容易に影響を及ぼします。データによれば、私の国では5歳未満の子供の中耳炎の発症率は60%にも達しますが、症状が隠れているために無視されることが多いのです。 「風邪や鼻炎、副鼻腔炎などで鼻づまりを起こした子どもは、必死に鼻をかみます。強くかみすぎると中耳炎になりやすいので、片側ずつ交互に優しく鼻をかむのがおすすめです。」スーザンさんは、子どもが耳の不快感を伴って10日以上鼻づまりや鼻水が続き、頻繁に耳をこすったり、呼びかけに反応が鈍かったりする場合は、中耳炎に注意する必要があると言いました。

耳の後ろの黒い毛を抜く

外耳道の真菌感染症

30歳の黄さん（仮名）は、常に耳が詰まった感じがして、しばらく耳が塞がっているように感じていました。彼は時々耳鳴りも起こし、聴覚障害さえありました。彼は他の人が自分に話しかけていることを感じられないことがよくありました。黄さんは幼い頃に聴覚障害を患ったため、急いで医師の診察を受けなければなりませんでした。

「この前、友達と足湯に行って耳掃除をしました。耳掃除をしているときはすごく気持ちよかったのですが、家に帰ってすぐに不快な思いをするとは思いませんでした。耳が何かで塞がれているような感じがしました。時々綿棒で耳掃除をしていたのですが、ある時、黒い毛のようなものが大量に出てきて、すごく気持ち悪かったです。」黄氏は言った。

検査の結果、黄さんの外耳道と鼓膜は黒い糸状物で覆われており、外耳道の真菌性疾患であることが判明した。 「これにより、外耳道の周囲の皮膚が赤くなり、腫れて湿り、分泌物やカビが外耳道を塞いで難聴を引き起こす可能性があります。」スーザンさんによると、外耳道真菌症のほとんどは、頻繁な耳かき、水泳、散髪、慢性化膿性中耳炎によって引き起こされるそうです。主な症状は、耳の痛み、膿の排出、難聴、耳鳴り、めまいなどです。

「外耳道の酸性環境は真菌の繁殖を阻害し、頻繁な耳掃除はバリアを損傷し、感染リスクを5倍に高めます。」スーザンは、毎回耳掃除をしてはいけないと言いました。耳掃除の店は、道具の消毒が不十分なため、真菌感染の危険性が高い場所になる可能性さえあります。

半年前から耳鳴りが続いており、腎不全が原因だと思っていた

警鐘を鳴らしたのは鼻咽頭がんだった

60歳のリーさんは6か月前から右耳にずっとブンブンという音を感じるようになった。最初、彼女はそれが疲労によるものだと思い、深刻に受け止めませんでした。しかし、耳鳴りは次第にひどくなり、時々耳が詰まった感じを伴うようになりました。彼女は、腎虚が原因かもしれないと聞いて、ロバ皮ゼラチンや六味地黄丸など、腎を補うさまざまな食事療法を試し始めました。しばらく経っても症状は改善しませんでした。彼女は耳鳴りに耐えられず、医師の治療を受けなければなりませんでした。スーザンさんは耳鏡を使って右の鼓膜がわずかに陥没していることを観察し、辛抱強く話し合った結果、鼻内視鏡検査を受けるよう説得されました。

スコープを鼻腔内に挿入すると、李さんの右鼻咽頭に凹凸のある腫瘍が発見されました。生検サンプルを採取した後、病理報告書には癌細胞の存在が示され、耳鳴りは鼻咽頭癌が発した警告であることが判明しました。 「鼻咽頭がん患者の約35％は、腫瘍が耳管を圧迫することで片側耳鳴りが最初の症状として現れます。わが国の福建省、広東省、広西チワン族自治区における鼻咽頭がんの発生率は、全国平均の3～5倍であることは注目に値します。」蘇皓皓氏は、鼻咽頭がんは地域名が付けられた唯一の悪性腫瘍であり、広東がんとしても知られていることを紹介した。一般的には女性よりも男性の患者が多く、発症年齢は40～50歳代がほとんどです。

「現在の研究によると、この病気の主な原因は遺伝、エプスタイン・バーウイルス（ヘルペスウイルス）、そして漬物を多く食べることや喫煙などの食習慣です。」