ある女性は5年間めまいに悩まされており、更年期障害だと思っていたが、実は頭の血液が「盗まれていた」ことが判明した。

脳内の血液は本当に「盗まれる」のでしょうか？湖南省岳陽市に住む李さんは、こんな不思議なことに遭遇した。右手の血圧が左手より40mmHg高く、左手の力が弱かっただけでなく、めまいも頻繁に起こり、倒れそうになった。湖南省人民病院月麓山キャンパス脳血管疾患センターの専門家は、3センチの小さなステントを使用して、「血液窃盗犯」の問題を無事に解決した。患者は回復し、3月26日に退院した。

▲任翔副主任医師のチームが患者に介入手術を行った。

61歳のリーさんは2020年に左手の力が入らなくなり、時々めまいを感じるようになり、疲労と更年期障害が原因だと思っていた。めまいや失神がどんどんひどくなり、いつ転倒してもおかしくない状況となり、注目を集めた。 2025年3月16日、地元の病院で検査を受けたところ、右手の血圧が左手より40mmHg高いことがわかった。血管超音波検査の結果、「左鎖骨下動脈盗血症候群」と診断されました。その後、彼は湖南省人民病院月麓山キャンパスの脳血管疾患センターに移送された。

「この病気は聞いたことがありません。治りますか？」李さんとその家族の疑問と不安に直面して、副主任医師の任翔さんは辛抱強く説明した。「人間の血管は水道管のようなもので、酸素と栄養素をさまざまな臓器に運んでいます。」血管が狭くなると、虚血により該当する手足に力が入らなくなるなどの症状が現れます。手足への血液供給を補うために、本来脳に流れる血液が「奪われ」、脳虚血やめまい、かすみ目などの症状を引き起こします。

▲術前の血管造影検査では左鎖骨下動脈の重度の狭窄が認められた（赤丸内）。

脳血管疾患センターのXiang Binセンター長とRen Xiang副主任医師が率いる医師チームは、 Liさんの病状と関連する検査結果に基づき、血中脂質を調整し血栓症を予防する薬物療法を行いながら、Liさんのために低侵襲介入手術計画を立てた。 3月23日、医師らは狭くなった血管を広げ、脳への血流を回復させるため、彼女に「左鎖骨下動脈バルーン血管形成術およびステント留置術」を実施した。

▲術後の血管造影検査では鎖骨下動脈の血流が回復していることが示されました（赤丸部分）。

手術は2時間以内に無事完了しました。手術中は出血はほとんどなく、針穴は5mm程度残るのみでした。手術後は左右の血圧差がほとんどなくなり、めまいなどの症状も大幅に改善しました。医療チームの丁寧な治療の結果、李さんは3月26日に退院し、通常の生活に戻った。

項斌院長は、長期喫煙者、高血圧、糖尿病、高脂血症、動脈硬化症の家族歴がある人は鎖骨下動脈盗血症候群のリスクが高く、定期的に両手の血圧を検査する必要があると注意を促した。差が20mmHgを超える場合または、両手の橈骨動脈の脈動に触れたときに片側が弱くなる場合は、脳への深刻な血液供給不足による永久的な神経損傷や生命の危険を避けるために、早めに病院に行ってさらなる検査と治療を受ける必要があります。

湖南医療チャット特別執筆者：湖南省人民病院の張俊偉、梁帥兵

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（編集：YT）