洞性不整脈は、小児健康診断の心電図検査で最もよく見られる結果です。多くの親や友人は、この「不整脈」を見ると、自分の子供が深刻な心臓病を患っているのではないかと非常に心配し、急いで医師の診察を受けに行きます。実は、「洞性不整脈」は張り子の虎なのです。今日はそれを知っていきましょう! まず、洞性不整脈がどのようなものか見てみましょう。簡単に言えば、心電図上の「ピーク」間の間隔が異なります(下図参照)が、その他の心電図指標は正常です。 洞性不整脈は「洞」と名付けられ、この洞とは洞房結節を指します。 洞房結節は右心房の中に隠れています。過小評価しないでください。とても強力です。それは私たち人間の体のエンジンである心臓の司令官です。通常の状況下では、洞房結節はリズミカルな命令を出し、電線のような伝導経路を通じて心房と心室に信号を伝達します。全員が暗黙のうちに協力してこそ、ハートビートは完成します。 心拍が洞房結節によって生成される限り、それを洞調律と呼びます。洞調律は通常は規則的ですが、時々、洞調律が狂う場合があり、これを洞性不整脈といいます。最も一般的な洞性不整脈は呼吸性洞性不整脈です。 呼吸性洞性不整脈はどのようにして起こるのでしょうか? 洞房結節にも、迷走神経と交感神経という直上の上位神経があることが判明しました。 ✔私たちが静かにしているとき、洞房結節は迷走神経によって支配されます。迷走神経の緊張は呼吸によって影響を受けます。息を吐くときに緊張が高まり、心拍数が低下します。吸入中に緊張が緩和され、心拍数が上がります。つまり、私たちが息を吸ったり吐いたりすると、心臓の鼓動は速くなったり遅くなったりします。 ✔運動したり発熱したりすると、洞房結節が交感神経によって支配され、呼吸周期を通じて心拍数が上昇します。呼吸が心拍に与える影響は明らかではないため、洞性不整脈は発生しません。 つまり、以前のパニックはすべて誤報だったことが今では誰もが知っています。ほとんどの場合、洞性不整脈は正常な生理的変化です。子どもが心臓の痛み、胸の圧迫感、動悸などの不快感を感じていない場合、親はあまり心配する必要はありません。定期的な身体検査とフォローアップで十分です。 |
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