頸椎症による頭痛と片頭痛を区別するのは困難です。脳神経外科医が、その見分け方を教える

頸椎症は非常に一般的であり、人口の 10% から 18% の発症率です。原因は様々であり、注意を払うのは簡単ではありません。多くの場合、寒さ、慢性的な緊張、外傷などが原因で起こり、非常に痛みを伴います。現代人の多くは、携帯電話の長時間使用や仕事や生活での長時間の座りっぱなしによる頸部の不快感に悩まされています。この病気は若年層と中年層に多く見られ、症状は主に痛み、苦痛、めまいです。重症の場合は、嘔吐、吐き気、耳鳴りを伴うこともあります。頸椎症によって引き起こされる頭痛は頸性頭痛と呼ばれ、症状は片頭痛と非常によく似ています。

片頭痛も非常によく見られます。それはどのくらい一般的ですか?発症率は7％だが、治療を受けたことがない人も多い。なぜなら、多くの片頭痛は深刻なものではなく、睡眠、コーヒーを飲むこと、マッサージなどで効果的に緩和できるからです。やや重篤な場合は鎮痛剤で抑えることができますが、1 年に数回発生することもあります。より重篤な症状のある患者の場合、痛みが生じたときに病院で治療を受けることを選択する可能性が高くなります。初めて医療を受ける人は、病気の原因を突き止めるためにさまざまな検査を選択します。頸椎症が見つかった場合、頭痛は頸椎症によって引き起こされていると疑われます。これは頸性頭痛と片頭痛の症状が非常に似ているためです。

診断において、多くの医師は常にこの2つを混同しますが、実際の状況はそうではありません。頸性頭痛はマッサージによって緩和することができ、その痛みは継続的で途切れることはありません。頸椎症のため、医療を受けることができない人が大勢います。今日は頸椎症の問題についてお話ししません。頭痛について話しましょう。

頸性頭痛も頭痛の原因となりますが、痛みの場所は片頭痛とは全く異なります。頸性頭痛は、頸椎と脊椎の変形により神経が圧迫されることで発生します。頸椎の​​骨の変形により神経が圧迫され、頭痛を引き起こす可能性があります。頭痛は膨満感や痛みとして現れ、めまいやめまい感を伴います。肩、背中、腕に広がる頭痛など、関連する症状は数多くあります。痛みは頸神経のさまざまな枝に生じます。この状況は頸椎症の患者によく見られます。片頭痛は後頭神経痛としても知られ、風致点と呼ばれる頸椎移行部の痛みなどの症状があります。痛みと膨張は非常に顕著で、重症の場合は頭頂部や額にまで広がることもあります。

それらの主な違いは、一方が頭の前部に向かって放射し、もう一方が後部に向かって放射することです。他にも多くの違いがありますが、ここでは詳しく説明しません。頸性頭痛の検査は主にX線検査に頼っており、比較的安価です。必要に応じてCTまたはMRI検査が行われることがあります。

頸性頭痛の治療は、一般的に病気の重症度に応じて行われます。頭痛にはイブプロフェン、正天丸、同天内服液などの鎮痛剤が処方されます。フェニトインナトリウムは、頸部および肩の筋肉のけいれんに使用されます。血液供給不足が原因の場合は、養血生薬顆粒を使用します。さらに、首の周囲を囲む運動、理学療法による牽引、局所のブロックなどにより、ある程度の回復を達成できます。

片頭痛は後頭神経痛としても知られ、難しい問題です。大後頭神経は C2 神経の皮枝です。そのため、さまざまな原因で後頭後部の筋肉や筋膜が腫れたり、収縮したりして、後頭後部の微小循環障害を引き起こし、後頭神経に重篤な無菌反応が起こり、後頭神経に刺激痛が生じます。臨床症状は、主に後頭部への風や冷水の刺激によって引き起こされる痛みとして現れ、主に後頭部の痛みとして現れます。痛みはとげやナイフで切られるような感じで、血管の脈動が見られます。痛みは頭頂部に広がることが多く、少数の患者では額に広がることもあります。主な治療法としては、非物質的な抗炎症薬、抗てんかん薬、ビタミン剤、漢方薬などが挙げられます。