あらゆる病気の源です！肥満の9つの危険のうち、いくつ知っていますか?

編集者注: 諺にもあるように、「色白は百の醜さを隠すが、太っているとすべてが台無しになる。」健康の観点から見ると、肥満は見た目を損なうだけでなく、身体に多くの深刻な害をもたらします。今号では、編集者が「肥満は身体にどんな害をもたらすのか？」についてお話します。

肥満の9つの危険

平均寿命への影響：肥満の程度は死亡率と密接な関係があり、肥満の程度が増すと死亡率も大幅に増加します。体格指数（BMI＝体重（kg）／身長2（m））が35を超えると、一般人に比べて死亡率が30％～40％増加します。科学的研究データによると、肥満は平均寿命を6～7年縮める可能性がある。さらに恐ろしいのは、男性が重度の肥満でBMIが40を超えると、平均寿命が20年短くなるということです。

血圧への影響 成人後、特に40〜50歳になると、肥満の人は普通の人よりも高血圧を発症する可能性が50％高くなります。

心臓への影響は高血圧や冠状動脈性心疾患の二次的なものではなく、心臓機能への直接的な影響です。肥満により、脂肪が心臓の表面に付着し、心臓の収縮機能が低下し、心不全の発生率が大幅に増加します。

中国における脳血管疾患の発症率は非常に高い。動脈硬化、血栓症、肥満、脂質異常症などにより、虚血性脳梗塞が非常に多く発生します。

糖尿病と肥満は糖尿病の影のように付きまとい、肥満者の糖尿病発症率は正常者より4倍も高い。新たに糖尿病と診断された患者の90％は肥満であり、肥満でない人はほとんどいません。研究によると、BMIが22〜23の場合、糖尿病を発症するリスクは実際には非常に低いです。 23～31歳になるとリスクは40%となり、10倍に増加します。ボディマス指数が35の場合、女性が糖尿病を発症するリスクは93.2%です。したがって、糖尿病と肥満は密接に関連しています。

脂肪肝と脂質異常症 中国では脂肪肝と脂質異常症の発症率が非常に高いのですが、脂肪肝患者の約 10% が脂肪肝炎に進行し、肝硬変や肝臓がんにつながることはあまり知られていません。

いびきは閉塞性睡眠時無呼吸症候群と呼ばれます。いびきを軽視しないでください。この病気は肥満の人々に非常によく見られ、非常に有害です。肥満者におけるこの病気の発症率は 50% ～ 70% と高いのに対し、一般人口では 2% ～ 4% に過ぎません。肥満の人の中には、日中に居眠りしたり、夜眠ったりするときに呼吸停止を起こし、明らかな低酸素症や脳の損傷を起こす人もいます。これらの患者では突然の心臓死がよく見られます。

腫瘍 肥満は、女性では卵巣がん、子宮内膜がん、膀胱がん、乳がん、男性では前立腺がんなど、いくつかの腫瘍と密接に関連しています。肥満はこれらの疾患の発生率を大幅に増加させる可能性があり、男性と女性の両方において、肥満後は直腸がんの発生率が大幅に増加します。

前立腺がん、乳がん、直腸がんなど、これらのがんの一部の治療では比較的良好な結果が得られています。しかし、卵巣がん、膀胱がん、子宮内膜がんなどのがん患者の5年生存率は依然として比較的低いです。

変形性関節症の発症率は大幅に増加しています。年齢を重ねるにつれて、関節も徐々に老化していきます。強い圧力は間違いなく関節疾患を促進します。糖代謝やプリン代謝の障害と相まって、これらの疾患の発生率は大幅に増加しています。

肥満の若者の血管は10歳で硬化し始める

ランセット小児・青少年健康誌に掲載された研究によると、肥満の青少年の動脈は10代で硬化し始めるという。

「動脈硬化はもはや中高年だけに起こるものではない」と上海交通大学医学部付属新華病院心臓科副主任医師の徐志民氏は語った。動脈硬化が増加すると、血管の硬さが増加し、弾力性が低下し、脆弱性が高まり、血圧の変動が増加するため、血管プラークが形成されやすくなり、血管閉塞を引き起こします。高血圧、糖尿病、心臓病、脳卒中、脳出血、冠状動脈疾患、下肢動脈閉塞症など、多くの病気を引き起こす可能性があります。

近年、動脈硬化の若年化が顕著になっており、その中でも肥満者が大多数を占め、特に小児、青年、若者の肥満率が最も上昇している層となっています。

「かつては、動脈硬化は中高年の病気だと考えられていました。しかし、現在では臨床現場で、肥満の子どもや若者の多くが動脈硬化を発症することが分かっています。」徐志民氏は、栄養の過剰摂取と運動不足により、脂肪が蓄積して肥満になる子供もいると説明した。肥満によって生じた多量の脂肪は血管の内壁に蓄積し、時間が経つにつれて動脈硬化を形成します。肥満患者は一般的に高脂血症を患っており、これは動脈硬化の重要な危険因子です。

毎日運動しているのに、なぜ体重が減らないのでしょうか？

もっと食べなさい。多くの人は運動後に食欲が増加しますが、特に夜間に運動する人や女性はその傾向が強いです。摂取カロリーが消費カロリーを上回ると、脂肪を減らすことは不可能です。

フィットネスプログラムの間違った選択。フィットネスの目的が単に体重を減らすことである場合、ベンチプレス、スクワット、その他の筋肉の成長を刺激するプロジェクトは適していません。これらのトレーニングは筋肉の断面積と筋肉の重量を増加させ、全体的な体重の増加につながるためです。小さな筋肉群を刺激し、筋肉の断面積への影響を減らし、筋肉量の過度の増加を防ぐため、ダンベルカールや非荷重運動（腕立て伏せ、腹筋運動など）などの軽い筋力トレーニングを選択することをお勧めします。そうすることで、体重を減らせないという錯覚がなくなります。

安静時の代謝率は低下します。脂肪を減らすために正しいことをしないことの副作用の 1 つは、安静時の代謝率 (何もしていないときにエネルギーを消費する速度) が低下し始めることです。脂肪を落とす正しい方法は、「有酸素運動＋筋力トレーニング＋リラクゼーション」の順番で行い、筋肉量が失われないようにすることです。脂肪を減らすためにダイエットに頼らないでください。そうすると筋肉量が大幅に減少するだけです。筋肉が脂肪よりも速く失われると、筋肉萎縮が起こり、最終的には安静時の代謝率が低下します。

通常はアクティブではありません。多くの人はフィットネスに時間を集中することを好みますが、それが肉体的な疲労につながります。帰宅後は、ただベッドに倒れ込み、動きたくないだけなのです。この行動は「運動恒常性」と呼ばれ、人体のある部分で身体活動が増加すると、別の部分では活動がなくなり、消費されたエネルギーを自動的に補うため、脂肪の減少にはつながりません。したがって、運動は適度で過度ではなく、軽度から中程度の発汗で十分です。こうすることで、自転車に乗って仕事場まで行ったり、地下鉄の駅まで歩いたり、階段を上り下りしたりなど、生活のほとんどの時間、体を動かし続けることができます。

4日間睡眠不足になると脂肪が蓄積される

アメリカ脂質研究誌に掲載された研究によると、4日間十分な睡眠を取らないと、体内に脂肪が急速に蓄積され、体重が増加するそうです。

睡眠不足が健康に与える影響は、体重の変化を見ればすぐにわかります。初期の研究では、睡眠が不十分な場合、体内のレプチン濃度は18％減少し、グレリン濃度は28％増加することが判明しています。したがって、よく眠れないと空腹を感じやすくなり、特に炭水化物を多く含む食べ物を好むようになります。睡眠不足になると、人はより多く食べ（特に高カロリーの食べ物）、それを余分なエネルギーとして蓄えます。これにより、インスリンの急激な増加と急速な脂肪蓄積が起こり、急激な体重増加につながる可能性があります。したがって、体重を減らして脂肪を減らしたい場合は、健康的な食事と積極的な運動に加えて、十分な睡眠も取らなければなりません。全米睡眠財団は、成人は毎晩 7 ～ 9 時間の睡眠を取ることを推奨しています。他の研究では、起床後120分間光にさらされると、体内のレプチンの分泌が促進され、グレリンのレベルが下がることがわかっています。そのため、睡眠不足の人は屋外で運動したり日光浴をしたりすることで、睡眠不足による肥満のリスクを減らすことができます。

携帯電話の長期使用は肥満リスクを40％増加させる

スマートフォンを長時間使用することによる害は、目や頸椎へのダメージだけではありません。コロンビアのシモン・ボリバル大学の研究によると、携帯電話を1日5時間以上使用すると肥満のリスクが40％以上増加し、運動を嫌がったりジャンクフードを食べたりするなど不健康な習慣を身につける可能性が高くなり、心臓病や糖尿病などの病気のリスクも高まるという。

研究者らは2019年のアメリカ心臓病学会ラテン系カンファレンスで、この研究には19歳から20歳の大学生1,060人が参加し、うち700人が女性、360人が男性だったと報告した。研究者らは、被験者がスマートフォンを1日5時間以上使用すると肥満リスクが43%増加することを発見した。同時に、甘い飲み物、ファーストフード、デザート、スナック類を消費する可能性も倍増しました。スマートフォンは私たちの生活に多くの利便性をもたらしますが、健全な使用習慣を身につけることに注意を払う必要があります。長期使用は長時間の座りっぱなしや運動不足につながりやすく、糖尿病、心臓病、さまざまな癌、骨や関節の不快感などのリスクが高まります。

痩せているように見えても、実は太っている人は多い

多くの人は、よくたくさん食べたり飲んだりして運動を好まないのに、手足が細くて太って見えません。このタイプの人は体脂肪が低くない可能性があり、さまざまな健康上の問題を抱えている可能性があります。アメリカの雑誌「シェイプ」はウェブサイトで記事を掲載し、こうした「痩せ型肥満の人々」に生活習慣を変えるよう呼びかけた。

ニューヨークの体重管理専門家ローレン・クライン氏は、「痩せ型肥満者」のBMI（ボディマス指数）は通常は正常か低いが、検査してみると高血糖、低善玉コレステロール、高トリグリセリド、高血圧などの問題があることがわかった、と述べた。このタイプの人は生まれつき痩せているため、食事を制限せず、運動を好まないことが多く、その結果、筋肉量が少なくなり、ビタミン摂取が不十分になります。また、疲労、集中力の欠如、代謝不良などの問題に悩まされることもあります。健康上の問題が発生すると、太っている人よりも深刻な問題となる可能性があります。

以下のほとんどに当てはまる場合は、注意が必要です。学校を卒業してから筋力トレーニングを一切行っていない。甘いもの、人工甘味料、炭水化物、加工食品が大好きです。タンパク質を十分に摂取していない;疲れを感じたり、気分が悪くなったり、集中力が欠けたり、物忘れがひどくなったりします。あなたはリンゴのような体型で、手足は細く、お腹は太っています。適度な運動をした後でもめまいを感じます。

これらの「痩せ型肥満の人」には、次の 3 つの側面でライフスタイルを変えることが推奨されます。1. 筋肉を鍛える。筋肉は基礎代謝率を上げる鍵であり、糖が血管に入り込んで高血糖を引き起こすのを防ぐこともできます。少なくとも週2回の筋力トレーニングが推奨されます。 2. バランスの取れた食事を摂る。特に、糖質の摂取を減らし、タンパク質、脂肪、野菜、炭水化物をバランスよく摂取し、白米や精製麺、加工食品の摂取を控えるようにしましょう。 3. 適切なタイミングで圧力を解放します。ストレスがたまると血圧も上がります。ヨガやエクササイズなど、心身をリラックスさせる方法を試すこともできます。身体に十分な休息を与えるために、6 ～ 8 時間の睡眠を確保してください。 （人民健康ネットワークは北京青年報、生活時報、健康時報、北京日報から編集）