毎日小さなタオルを握ると血圧が下がるのでしょうか?

よく言われること: タオルを「握ってリラックスする」動きは、大量の一酸化窒素を生成し、血管を拡張させて血圧を下げる効果があります。

実ポイント:

タオルを握ると血圧が下がるという主張は根拠がないわけではない。海外で行われた握力トレーニングの研究に由来しています。しかし、血圧を下げることができるのであれば、それは運動のおかげでもあります。運動や生活習慣の改善などは、薬物を使わない高血圧治療の手段です。非薬物療法で血圧を目標値までコントロールできない場合は、必ず適時に薬を服用してください。

検証者: Li Qing |天津大学泰達病院腎臓科部長

最近、あるネットユーザーが噂を払拭するためにテンセントに質問した。「タオルを手に持つと血圧が下がるのか？」質問と一緒に「タオルを握ると血圧が下がる」と紹介する記事もあります。記事では、タオルを「握ってリラックスする」動作によって大量の一酸化窒素が生成され、血管を拡張して血圧を下げることができると述べられている。タオルって本当に魔法の力があるのでしょうか？

1. タオルが血圧を下げるという主張は、海外の握力トレーニング研究から来ている。

記事で紹介されている「タオルを握ると血圧が下がる」は、NHKの健康番組「先生が教えてくれなかったこと」から引用したもので、日本大学医学部総合健診センターの久代俊夫教授が専門的に指導した。

（NHKの番組では、タオルの持ち方のポイントを紹介しています。タオルを持つときは親指と他の指をくっつけないようにし、タオルを2分間持ちます。片手2回ずつ、計4回。1日1回、4週間持ちます）

しかし、この日本人教授がタオルを握ることを提唱する以前から、多くの海外の大学の医療機関では、握力トレーニングと血圧低下の関係をすでに研究していた。 2004年、カナダのマクマスター大学の研究者たちは、特別に設計された携帯型装置を使用して、参加者の血圧の変化をテストしました。この作用により収縮期血圧は効果的に低下するが、拡張期血圧には有意な変化がないことが判明した。

これらの研究に基づき、アメリカ心臓協会 (AHA) は、薬物療法と食事療法に加えて、有酸素運動 (クラス I、A)、動的抵抗 (クラス IIA、B)、等尺性ハンドグリップ (クラス IIB、C) など、血圧を下げる他の代替方法も挙げています。クラス I、IIA、IIB は証拠のレベルを示し、クラス I が最高です。 A、B、C は推奨レベルを示し、A が最高、B が 2 番目、C が最低となります。ここでの等尺性ハンドグリップは、ハンドグリップのトレーニングとして理解できます。等尺性ハンドグリップはなぜ血圧を下げるのでしょうか? AHA の分析によると、等尺性ハンドグリップ運動は、メタボ反射の急性刺激を引き起こして筋肉の血流を回復させ、組織の酸化ストレスの減少、内皮機能の改善、圧反射感受性の好ましい変化、および長期的な自律神経恒常性をもたらす可能性があるとのことです。しかし、既存の研究結果はまちまちです。したがって、明確なメカニズムの経路は不明のままです。

このことから、タオルを手に持つと血圧が下がるという主張は根拠のないものではないことがわかります。勉強中の特別な手つなぎ訓練をタオルに簡略化しただけです。タオルは日常生活で簡単に手に入るものだからこそ、注目を集めることができるのです。ただし、いくつかの対照試験においてハンドグリップトレーニングによって血圧データが変化したとしても、それが直接的に血圧の低下と一致するわけではないことに注意する必要があります。前述のカナダの研究では、実験に使用されたハンドグリップ器具は比較的複雑で、日常的に購入されるハンドグリップやその他の器具とは異なるため、研究者は実際の高血圧患者にこの方法を使用することを推奨していません。しかし、ハンドグリッパーから家庭用タオルへの切り替えによって、その効果は損なわれたのでしょうか?

第二に、タオルを握ると血圧が下がる理由は、一酸化窒素が大量に生成されるためであるが、これはあまりに当たり前のことと考えられている。

タオルを手に持つことの魅力に加え、タオルを握ることで血圧が下がる理由は、タオルを握った手がリラックスすることで、それまで緊張していた血管に大量の血液が流れ込むためとも言われています。このとき、一酸化窒素が血管内に現れ始め、一酸化窒素は血管を収縮・拡張させ、血圧を下げます。

タオルを握ると一酸化窒素が生成されるのであれば、拳を握っても一酸化窒素は生成されるのでしょうか?手の血管に加えて、体の他の部分の血管の収縮によっても一酸化窒素が生成されますか?

一酸化窒素（NO）は、幅広い効果を持つ生物学的メッセンジャー分子です。心臓血管および脳血管の面では、血管平滑筋を弛緩させ、血管を拡張させることができます。ニトログリセリンや一硝酸イソソルビドなどの一般的に使用される硝酸塩薬は、体内での一酸化窒素の生成を促進し、それによって冠動脈を拡張し、心筋の血液供給を改善し、狭心症を治療します。バイアグラは一酸化窒素の含有量も増加させ、血液供給を増やしてEDを治療します。

血液中の一酸化窒素は血管内皮細胞によって生成され、細胞内の一酸化窒素合成酵素の触媒作用により L-アルギニンによって生成されます。一酸化窒素の生成の鍵となるのは、その「原料」である L-アルギニンではなく、その合成酵素である一酸化窒素合成酵素です。

ハンドグリップを握ったりタオルを握ったりすることで一酸化窒素の放出が増加するという証拠はありません。さらに、一酸化窒素の半減期は非常に短く、血圧を下げるための要件を満たしていません。血圧を下げるには持続的な血管拡張が必要な​​ので、硝酸塩は体内の一酸化窒素のレベルを高めることはできますが、降圧治療には使用されません。ニトログリセリンの静脈内注入は急性高血圧に対する一時的な治療薬に過ぎず、継続的に注入する必要があります。薬を止めると血圧は回復します。

3. 握力トレーニングは運動の一種であり、他の非薬物療法も血圧を下げる効果がある。

ハンドグリップのトレーニングに戻ると、それは本質的には運動の一種です。これに加えて、血圧を下げることができる運動は他にもたくさんあります。運動だけでなく、薬物以外の多くの対策でも血圧を下げることができます。

「中国高血圧症予防・治療ガイドライン」では、高血圧症の治療には非薬物治療措置と薬物治療措置が含まれることが明記されています。非薬物療法は生活習慣の改善であり、高血圧患者は皆、生活習慣を改善すべきです。

ライフスタイル介入策には主に以下のものが含まれます。

1. 塩分摂取量を減らす：一人当たりの1日の塩分摂取量を徐々に6g未満に減らし、同時にカリウム摂取量を増やすことが推奨されます。

2. 合理的な食事: 合理的な食事とはバランスの取れた食事を意味します。食事は主に果物、野菜、低脂肪乳製品、食物繊維が豊富な全粒穀物、植物由来のタンパク質で構成され、飽和脂肪とコレステロールの摂取を減らす必要があります。

3. 体重を管理する: 体格指数 (BMI) を 24 未満に保ちます。ウエスト周囲径：男性90cm未満、女性85cm未満。

4. 喫煙をやめ、アルコール摂取を制限する: 喫煙しない、完全に禁煙する、受動喫煙を避ける。飲酒しないか、アルコール摂取を制限してください。

5. 運動を増やす: 有酸素運動をメインとし、無酸素運動を補助として、中程度の強度の運動が推奨されます。週 4 ～ 7 回、各セッションは 30 ～ 60 分間続きます。

6. 精神的ストレスを軽減する：心理的バランス、社会的支援、個別介入、心理的調整などを維持する。

したがって、運動は高血圧のコントロールに効果的であると考えられます。もちろん、血管が拡張し、アドレナリンが大量に分泌されるような、激しくて対決的な運動には注意が必要です。このとき、血圧は下がるのではなく、むしろ上昇します。

4. インターネット上で広まっている自然な血圧降下法は信頼できるものでしょうか?

血圧を下げる自然な方法を紹介する記事もありますが、そのほとんどは信頼できるものですが、そうでないものもあります。

1. 深呼吸：リラックスし、血液中の酸素量を増やし、交感神経の興奮を抑え、血圧をコントロールするのに役立ちます。

2. 音楽を聴いてリラックスする: 音楽を聴くことは効果的で、リラックスして交感神経の興奮を抑えるのにも役立ちます。

3. 作業負荷を軽減: 信頼性が高くリラックスできる余暇は人々をリラックスさせ、その効果は音楽を聴くことに似ています。

4. 速く歩く：信頼できる。

5. いびきの積極的な治療は血圧を下げるのにも役立ちます。信頼性があります。睡眠時無呼吸症候群は高血圧の原因の一つです。重度のいびきをかく人の多くは、気道閉塞の問題が解決すれば血圧がコントロールされます。

6. 食品に含まれる塩分量を理解する: 確実に減塩することは、血圧をコントロールする最も効果的な方法の 1 つです。

7. カリウムを含む食品をもっと食べる：確実です。カリウムイオンはナトリウムイオンの排泄を促進し、血圧のコントロールに役立ちます。カリウム補給は、世界保健機関が推奨する血圧降下策の 1 つです。多くの野菜や果物にはカリウムイオンが多く含まれています。

8. ダークチョコレートをもっと食べる: 理論的にも実践的根拠もなく、信頼性が低い。

9. ビタミンサプリメント：理論的または実践的根拠がなく、信頼性が低い。

10. 適度な飲酒：これは非常に信頼できない方法です。アルコールは一時的に血管を拡張させ、血圧を低下させますが、その後、反動で血圧が上昇します。さらに、多数の研究により、アルコールは心臓血管系に有害であり、適度な量でも有害であることが確認されています。

11. 頻繁にお茶を飲むこと：それは信頼できない。効果があるとすれば、それは水の効果です。

実際、血圧をコントロールする目的は、心臓血管、脳、腎臓の合併症の発生を減らし、高血圧による死亡率と障害率を減らすことです。基準を満たすように血圧をコントロールすることが主な手段です。

非薬物療法は血圧を下げる効果がありますが、非薬物療法で血圧を基準値までコントロールできない場合は、必ず適時に薬を服用してください。

この記事の編集者: yhxi