世界COPDデー: 肺機能検査はCOPD診断のゴールドスタンダードです

2020年11月18日は第19回世界COPDデーです。今年のテーマは「みんなでCOPDの予防と管理に取り組みましょう」です。 COPDとは何ですか?どうすれば早期発見できるのでしょうか?治りますか？本日は、北京中医薬大学東方病院呼吸器・発熱科の董尚娟医師が、COPDに関する関連知識についてお話しします。

COPDとは何ですか?

慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、不可逆的な気流制限を特徴とする破壊的な慢性肺疾患です。病状は徐々に進行し、患者の呼吸機能が徐々に弱まってきます。これは主に喫煙、台所の燃料、大気汚染、およびいくつかの遺伝的要因に関連しています。初期症状は主に咳や痰で、進行すると息切れや呼吸困難などの症状が現れます。軽度の COPD は見落とされやすいです。肺機能は COPD の診断におけるゴールドスタンダードです。したがって、慢性の呼吸器症状のある患者、特に階段を上ったり激し​​い運動をした後に息切れするなど、活動耐性が低下している患者は、慢性閉塞性肺疾患があるかどうかを判断するために、早めに病院に行き、肺機能検査を受ける必要があります。

COPDは治癒できますか？

COPD は完全に治癒することはできませんが、患者の症状を緩和し、肺機​​能の低下を遅らせ、急性増悪や入院を減らすのに役立ちます。禁煙は最も重要な治療法であり、肺機能の低下と病気の進行を効果的に遅らせることができます。

漢方薬は長期間服用しても大丈夫ですか？

患者の状態に応じて漢方薬を用いて治療を行う必要があります。時には「肺を養う」ことが必要であり、時には「肺を浄化する」ことが必要です。サプリメントを勝手に摂取してはいけません。

COPD に罹患している場合、どのような点に注意すべきでしょうか。また、急性増悪を回避するにはどうすればよいのでしょうか。

COPD になったときに最初にすべきことは、喫煙をやめることです。喫煙をやめることは、現在、COPD のリスク要因を減らし、進行を止めるための最も効果的かつ経済的な対策です。さらに、COPD 患者は自分の状態を理解し、適時に薬を調整できるように、定期的に肺機能の検査を受ける必要があります。

COPD の急性増悪はさまざまな要因によって引き起こされる可能性がありますが、最も一般的な原因は呼吸器感染症です。したがって、インフルエンザワクチンと肺炎ワクチンの接種により、下気道感染症の発生を減らすことができ、それによって COPD の急性増悪の発生を減らすことができます。

関連知識: 世界COPDデーの起源

世界保健機構（WHO）によると、COPDは現在、心臓病、脳血管疾患、急性肺感染症に次いで世界で4番目に多い死亡原因であり、エイズと並んで4位となっている。多くの国の呼吸器疾患の専門家による積極的な提唱により、2002 年 11 月 20 日が正式に世界慢性閉塞性肺疾患 (COPD) デーとなり、毎年 11 月の第 3 週の水曜日を世界 COPD デーとして指定することが提案されました。