子どものリハビリテーションの「小さな秘密」

周産期医療技術の急速な発展により、未熟児やハイリスク新生児の生存率は増加し続けています。しかし、認知障害、運動障害、心理障害、行動障害の発生率も増加します。しかし、子どもは大人のミニチュア版ではなく、包括的または独自の介入を必要とする独特の特徴とリハビリテーションのニーズを持つ集団です。

児童更生科の「恐怖の変化」について語る

昔は癌を恐れていたが、今は小児のリハビリテーションを恐れている。何故ですか？小児リハビリテーションに関しては誤解が多すぎるとしか言えません。

神話1

脳性麻痺の子供だけがリハビリテーション科で治療を受ける：多くの親は、脳性麻痺の子供だけがリハビリテーション科で治療を受けると考えており、リハビリテーション科に行くと、周りの人は自分の子供が「脳性麻痺の子供」だと思うようになります。しかし、本当にそうなのでしょうか？

神話2

自閉症の子供だけがリハビリテーション科で治療を受ける：リハビリテーション医学の発達により、自閉症の子供のほとんどはリハビリテーション科で診断されるため、リハビリテーション科で治療を受けると自閉症と診断される可能性が高いと誤解する親が多くいます。しかし、本当にそうなのでしょうか？

神話3

子どもが事故に遭い、認知機能、言語機能、運動機能に部分的な障害を負った場合、親はトラウマが治ればこれらの障害は自然に回復し、介入治療は必要ないと信じてしまいます。しかし、本当にそうなのでしょうか？

いいえ！

リハビリテーションを理解する

「リハビリテーション」は英語で「rehabilitation」と言い、これは「re」「habilis」「action」に分解できます。文字通り「能力を取り戻したり、通常の社会生活に適応したりした結果」を意味し、「能力を取り戻したり、通常の社会生活に適応したりする」という意味になります。さまざまな効果的な対策を適用して、元の良好な状態に戻すことも意味します。世界障害報告書では、リハビリテーションを「障害を患っている、または患うリスクのある個人が、環境との関わりにおいて最適な機能を達成し、維持するのを支援する一連の措置」と定義しています。

小児リハビリテーションを理解する

子どもがどんな病気や機能障害にかかっているかにかかわらず、それは成長と発達の段階で発生し、成長と発達は幼少期のさまざまな時期を通じて続きます。幼児期の発達は、成人期の基本的な資質の形成の初期段階であり、特定の疾患や機能障害の発生にとって重要な時期でもあります。

5 歳まで、特に 2 歳までは、脳の形態と機能の発達にとって重要な時期です。子供はより大きな可塑性と補償能力を持っています。この期間中に適切な介入を積極的に実行することで、理想的な結果が得られます。子どもたちの総合的な心身の発達と機能的特性に合わせたリハビリテーション戦略を設計し、実施することが重要です。そうすることで、子どもたちはゲーム、娯楽、学習の過程で総合的な心身の発達とリハビリテーションを達成することができます。

小児リハビリテーション科の診断と治療範囲

1. 特別な子どもたち

2. 発達障害のある児童：発達指標（マイルストーン）の遅れ、知的発達障害、発達性協調運動障害、全般的発達遅延、自閉症スペクトラム障害、複合性発達障害、言語発達障害、学習技能発達障害など。

3. さまざまな病気や機能障害のある人：

（１）先天性疾患：先天性頭蓋・脳奇形、先天性水頭症、先天性二分脊椎、先天性四肢奇形等

（２）周産期疾患：未熟児、低出生体重児、新生児脳症、ビリルビン脳症等

（３）後天性疾患：様々な外傷や個人的または環境的要因によって機能障害を患った人々。

（４）専門疾患：重篤新生児、先天性心疾患、小児整形外科疾患、小児遺伝性代謝疾患等

まだ混乱していますか?

ガイド1

胎児期、出産過程、新生児期、乳児期にさまざまな高リスク要因（早産、頭蓋内出血、窒息、黄疸、感染症など）の影響を受ける乳児および幼児は、発達指標のモニタリングのためにリハビリテーション部門に行くことを選択し、必要に応じて早期家族介入トレーニングガイダンスを受けることができます。ハイリスク乳児の神経発達障害の発生を減らすために！

ガイドライン2

生後 4 か月になっても頭をまっすぐに保てず、生後 6 か月になっても腰に支えをつけて座れず、生後 9 か月になっても脇に支えをつけて立つことができず、生後 12 か月になっても物に支えをつけて立つことができず、生後 18 か月になっても自力で歩くことができない場合は、リハビリテーション部門で発達評価を受け、必要に応じて早期家族介入指導を受けることができます。

ガイドライン3

生後3か月でからかわれても反応が弱かったり全く反応しなかったり、生後6か月で喃語を自由に話せなかったり、生後9か月で「バマ」という音を発することができず一緒に物を見ることもできず、生後12か月で行動で要求を表現できず、生後18か月で意味のある語彙の発音ができず、生後24か月で簡単な文章を話せない場合は、リハビリテーション科に行って発達評価を受け、必要に応じて早期家族介入指導を受けることができます。

結論

乳児や幼児の成長と発達は、一定の発達の法則に従います。親は子供の成長と発達を理解する必要があります。ある面で遅れをとっている場合には、それに注意を払わなければなりません。 「高貴な人は遅く話す」とか「大人になったらわかるよ」なんてことはありません！子どもの成長と発達にもっと注意を払ってください。児童更生部は皆様と一緒にお子様の成長と発達を守ります！