早期予防と早期治療は、冠状動脈疾患患者の生命の「供給ライン」を開くことができる

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我が国の人々の健康と生命を脅かす「三大死因」として、冠状動脈性心疾患、脳卒中、肺がんは常に医療専門家の主なターゲットとなってきた。近年、これらの病気の診断と治療にますます多くの新しい技術と概念が適用され、医師はより多くの患者の寿命を延ばし、生活の質を向上させるのに役立っています。このため、人民日報オンラインは国家衛生健康委員会の人口文化発展センターと協力し、疾病に関する科学的知識や医療分野の最先端技術を紹介し、将来の医療動向を展望する一連のビデオレポートを開始した。

心臓血管疾患は、人間の生命と健康を脅かす第一位の死亡原因となっています。慢性疾患であるため、早期発見、早期診断、早期治療が冠状動脈疾患と闘う最も効果的な方法の 1 つです。現在、医師は心血管疾患の早期スクリーニング、診断、治療を支援するためにどのような新しい技術や方法を使用できるでしょうか?これに関連して、人民解放軍総合病院心臓血管内科部長で全軍心臓血管内科委員会委員長の陳雲台氏と大連医科大学付属第一病院院長の夏雲龍氏がネットユーザーと経験を共有した。

冠状動脈疾患は突然の心臓死を引き起こしやすく、社会に大きな害を及ぼす。

心臓は生きている人間にとって最も重要な臓器の一つです。それは、心筋細胞の収縮と弛緩を通じて血液を体のあらゆる部分に運ぶ、精密に設計された水ポンプのようなものです。心臓が正常に機能するかどうかは、人間の生命が存在するための基本的な前提条件です。

世界保健機関が2020年12月に発表したデータによると、虚血性心疾患による年間死亡者数は2000年の700万人から2019年には900万人に増加し、世界全体の死亡者数の16％を占めています。

冠状動脈疾患は突然の心臓死を引き起こしやすく、非常に有害である。

冠状動脈性心疾患は、一般的には冠状動脈硬化性心疾患を指し、最も一般的な心血管疾患の 1 つです。中国人民解放軍総合病院心臓血管科部長で全軍心臓血管医学委員会委員長の陳雲台氏は、人体において心臓をポンプに例えると、冠状動脈はそのパイプに相当すると紹介した。パイプが詰まりオイル回路が遮断されると、エンジンポンプも停止します。冠動脈に十分な血液と酸素が供給されなくなると、冠動脈硬化によって引き起こされる心臓病である狭心症が発生します。

「わが国では、毎年少なくとも55万人が突然心臓死している。このタイプの突然死は突然起こり、予後が非常に悪く、社会に非常に有害である」と大連医科大学第一付属病院の夏雲龍院長は語った。

ステント手術の成功率は向上したが、欠点はまだ残っている

現在、冠状動脈疾患の治療法には薬物療法と手術の 2 つの種類があります。

薬物治療は長期にわたるプロセスであり、血管内環境を改善するために非常に重要です。しかし、急性発症で、いつ突然死する危険がある患者に直面している場合は、手術が最善の選択肢です。

心臓ステント留置術は冠動脈疾患に対する最も一般的な手術である

現在、心臓ステント留置術は冠状動脈疾患に対する最も一般的な手術です。手術視野が明確になったことで、ステント留置術の人気と成功率は高まり続けていますが、抗原抗体反応、炎症反応、塞栓症、凝固異常などの致命的な欠点が依然として残っています。

将来的には、心臓からの早期警告を受け取り、冠状動脈性心疾患を初期段階でより低コストで抑制できるようになるのでしょうか?

この点に関して、専門家は早期診断とスクリーニングが重要な要素であると考えています。将来的には、ビッグデータを活用することで、心臓からの早期警告を受け取り、冠状動脈性心疾患を初期段階でより低コストで抑制できるようになるかもしれません。

早期診断とスクリーニング技術は改善を続け、より正確で効率的になっている。

慢性疾患であるため、早期発見と早期治療が冠状動脈性心疾患と闘う最も効果的な方法の 1 つです。冠状動脈疾患の診断には、血液検査、心電図、心エコー検査、冠動脈 CT など、一般的に使用されている臨床方法が多数あります。

夏雲龍氏は、多くの検査方法の中で、突然心臓死を診断するための最も経済的で便利かつ効率的な予測指標は心電図であると紹介した。近年、医療用画像機器の継続的な更新に伴い、血管内超音波（IVUS）や光干渉断層撮影（OCT）が徐々に臨床現場で使われるようになりました。臨床医は、最小限の侵襲的介入を通じて人間の血管の 3 次元画像を取得できるようになり、診断の精度が向上しました。

医師は血管内超音波検査と光干渉断層撮影法を使用して血管の 3 次元画像を取得します。

同時に、医師は血流予備量測定技術を使用して血管機能を評価します。 「血管改善の本質は、血管内の血流と供給面積のバランスが取れているかどうかです。機能評価後、血流機能が十分であれば、血管が75％、あるいは80％狭くなっていても、血管を動かす必要はありません」と陳雲台氏は説明した。

医師はクラウドECGネットワ​​ークを介して遠隔診断を行う

近年、冠状動脈疾患のスクリーニングの効率と範囲を高めるために、関連する遠隔診断技術が国内の主要病院や草の根の地域医療サービス機関にも適用され始めています。

夏雲龍氏は、一次医療機関が診断や判断を下せない場合、大病院の医師は患者の心電図をワンクリックで関連機器にアップロードするだけでオンラインで遠隔診断を行うことができると述べた。将来的にはクラウドプラットフォームが構築され、人工知能技術の補助機能が適用されれば、より大きな役割を果たすことができるでしょう。