寒い冬に脳卒中にならないように注意しましょう

現在、脳卒中は中国住民の死因の第3位となっており、悪性腫瘍と心臓病に次ぐものとなっている。この推定に基づくと、国内では毎年約 200 万人が新たに脳卒中を発症し、150 万人から 200 万人が脳卒中で亡くなっています。今年の冬の初め以来、我が国北部のほとんどの地域は寒波の影響を受けており、気温が急激に下がり、脳卒中を引き起こす気象リスクが高まっています。心臓血管疾患や脳血管疾患のある人は、それらの発症を防ぐために特に注意する必要があります。

最近、記者は、国内初の有名な中医学医師であり、黒龍江中医薬大学第二付属病院の博士課程の指導者でもある孫神田教授に、話題の脳卒中に関する科学普及解説を依頼した。

脳卒中緊急事態はなぜ起こるのでしょうか?脳卒中は科学的には脳梗塞として知られ、急性の脳血管障害です。孫神田氏は、脳卒中は脳血管が突然破裂したり閉塞したりすることで脳への血液の流れが妨げられ、脳組織に損傷が生じる一連の疾患であると説明した。虚血性脳卒中と出血性脳卒中に分けられます。虚血性脳卒中であろうと出血性脳卒中であろうと、脳組織にさまざまな程度の損傷を引き起こし、さまざまな神経精神症状を引き起こし、重篤な場合には生命を危険にさらすこともあります。回復した後も、多くの人は仕事や勉強、生活に影響を及ぼす後遺症を抱えます。

脳卒中は公衆衛生を脅かす「第一の」敵であり、人々はこれに非常に警戒し、注意を払い、脳卒中の侵入を根絶しなければなりません。孫神田氏は、中医学の観点から、脳卒中は気力の不足、不適切な食事、感情の過剰、疲労による内臓損傷という4つの主要な問題によって引き起こされ、これらが気血の乱れにつながり、風、火、痰、瘀血が連鎖反応を起こし、脳静脈の閉塞や脳静脈外の出血を引き起こし、最終的に脳卒中につながると結論付けました。主な臨床症状は、突然の失神、意識喪失、顔面麻痺、ろれつが回らない、片麻痺、手足の脱力または硬直、歩行の不安定、激しい頭痛、吐き気と嘔吐、意識障害などです。軽症の場合は、体の片側に麻痺があり、足や脚の制御ができなくなります。重症の場合、患者は生涯車椅子生活を余儀なくされます。

脳卒中になりやすいのはどのグループの人ですか?臨床的に、どのグループの人々が脳卒中を起こす可能性が高いのでしょうか?孫神田氏は、まず性別の観点から見ると、中国住民の脳卒中の発症率と死亡率は、農村部と都市部の両方で男性の方が女性よりも高いと紹介した。男性と女性の脳卒中患者の平均発症年齢はそれぞれ65.5歳と67.6歳です。孫神田氏は、この違いの理由は、喫煙、飲酒、脂っこい食べ物や甘い食べ物の食べ過ぎなど、男性の不健康な生活習慣に深く関係している可能性があると説明した。 80歳以上の年齢層では、男性よりも女性の脳卒中発症者が多くなります。

同時に、脳卒中患者の若年化も進んでいます。黒龍江省の調査によると、40歳未満の人の脳卒中発症率は南部の省の5～6倍、北部の他の省の2～3倍となっている。これは、今日の若者のほとんどが、生活のペースが速く、精神的ストレスが高く、仕事での競争が激しく、夜更かしが多く、長時間コンピューターや携帯電話を使用し、テイクアウトや高カロリーのファーストフードをよく食べ、喫煙や飲酒の習慣があり、一般的に太り気味で運動不足であるなど、同じような生活環境と習慣を持っているためです。

孫神田氏はまた、わが国の脳血管疾患の地理的分布調査によると、チベット自治区を除くほとんどの省で脳卒中の発症率は北部で高く南部で低く、東部で高く西部で低い傾向を示していると紹介した。専門家や学者は、気候変動と神経疾患に関する研究の中で、低温の影響で脳卒中の発症率が大幅に増加することを発見しました。同時に、周囲の温度の急激な変化は脳卒中の死亡率と密接に関係しています。適度な気温の地域では脳卒中の死亡率は最も低いが、極寒の地域では死亡率が大幅に増加する。さらに、脳卒中の発作は季節性と期間によって特徴付けられ、夏よりも冬の方が発作の発生率がはるかに高くなります。発生のピークは早朝から正午にかけてです。

臨床治療は時間に敏感です。臨床的には、突然の脳卒中から 6 時間以内（できれば 4.5 時間以内）の期間が救助の「ゴールデンタイム」と呼ばれています。この救助時間枠内に、患者は障害や死亡を避けるために、適切なタイミングで手術または血栓溶解療法を受けなければなりません。孫神田医師の経験によれば、脳卒中の初期段階での鍼治療介入は、特に四肢運動、言語、嚥下などの機能のリハビリに効果的です。これは、虚血直後の鍼刺激により、局所脳血流が大幅に増加し、虚血組織への効果的な血液供給が促進され、血液供給不足による脳損傷に対抗できるためです。同時に、虚血後の再灌流期間中の鍼治療は、脳組織への血液と酸素の供給を改善し、脳梗塞の領域を大幅に縮小し、神経機能をさらなる損傷から保護するのに役立ちます。

脳卒中の場合、治療よりも予防​​の方がはるかに重要であることを強調する必要があります。孫神田氏は、脳卒中の危険因子は介入可能なものと介入不可能なものの2つのカテゴリーに分類されると紹介した。前者には、年齢、性別、人種、遺伝などがあり、これらは生まれつきのものであり、変えることはできません。後者には高血圧、心臓病、糖尿病、動脈硬化、脂質異常症、喫煙、アルコール依存症、肥満、精神的ストレスなどが含まれます。人間の介入により、このような問題は完全に解決できます。高血圧を例に挙げてみましょう。脳出血や脳梗塞といった目に見えない最も残酷な殺人者と同様に、血圧が高いほど脳卒中の確率が高くなります。急上昇する血圧に「手綱」をかけることによってのみ、脳卒中を予防することができます。高齢の中国人高血圧患者を対象とした収縮期高血圧の臨床ランダム化比較試験の結果、4年間の追跡調査後、降圧治療群の死亡率はプラセボ対照群よりも58%低かったことが示されました。

5つの礎石をしっかりと築く必要があります。ここで孫神田氏は読者に対し、健康の「五つの礎」、すなわち適切な食事、適度な運動、禁煙とアルコール制限、心理的バランス、慢性疾患の治療の構築に注意を払うようアドバイスしている。具体的には、まず血圧を定期的に監視し、塩分の摂取を制限し、食事中の脂肪分を減らす必要があります。 1日の塩分摂取量は6グラム未満に抑える必要があります。ナトリウム、脂肪、コレステロールを過剰に摂取すると、動脈硬化のリスクが高まります。第二に、高血圧の患者は血圧を140/90 mmHg未満に保つために定期的に降圧薬を服用する必要があります。 3番目に、定期的かつ適度な運動が不可欠です。孫神田氏は、有酸素運動は心臓機能を高め、脳血流を増加させ、微小循環を改善し、理想的な体重を維持し、脳卒中の発生を防ぐことができると考えています。 4番目に、喫煙をやめ、飲酒を控え、喫煙や飲酒なしでは人生を楽しめないといった悪い習慣を断ち切りましょう。孫神田氏は、喫煙は虚血性脳卒中とくも膜下出血の明確な独立した危険因子であると説明した。研究では、摂取するアルコールの量と虚血性脳卒中のリスクの間には正の相関関係があることが示されています。飲酒量を減らすと脳卒中の確率は減りますが、飲み過ぎると望まない脳卒中を引き起こす可能性があります。

最後に、孫神田氏は、私たちは幸せな気分を維持することに注意を払い、客観的な環境に積極的に適応し、否定的な感情を調整するための積極的な措置を講じるべきだとも警告しました。同時に、疲労を避け、体力の強化に重点を置き、精神のバランスを取り、ポジティブなエネルギーを養って、病気やストレスに抵抗する能力を高めます。すでに病気を発症し、後遺症が残っている人は、結果を急がないでください。代わりに、脳卒中の再発を予防し、「起こったことを追いかけないこと」に重点を置き、脳卒中を引き起こす要因によるさらなる侵襲を回避します。

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この記事は、中国伝統中医学ニュースから転送されました。