医者は言いました。「この4つのことをしないでください。そうしないと、また脳梗塞を起こしてしまいます。」

李先生はまた脳梗塞を起こした。これは彼にとって6年間で2度目の脳梗塞だった。今回は前回ほど幸運ではなかった。彼はまだ集中治療室にいて、話すこともできず、体の半分は動かすことができません。

6年前、41歳の李先生はトイレに行くために立ち上がったとき、突然倒れてしまいました。彼は起き上がりたかったが、体の左側が反応しなかった。大変だ、彼は脳卒中を起こした。 120番通報して病院に搬送したところ、脳梗塞と診断されました。

1. 彼の人生はこんな感じ

入院後、医師は李先生の脳梗塞の主な原因が、実はほとんどの脳梗塞患者と同じであることを知りました。彼は3回も高血糖を経験していたが、それに気づかず、身体検査を受けたこともなく、食事管理もできず、運動もせず、足を動かすこともできなかった。李先生の仕事は比較的ゆったりしています。給料は高くないが、移動する必要がなく、一日中オフィスに座っているだけでよい。給料は高くなかったが、家は裕福だったので、彼は「おいしい」ものは何でも食べた（彼がおいしいと思ったのは、油っこい揚げ物、デザートやペストリーで、これらは医学的には飽和脂肪やトランス脂肪と呼ばれ、どちらも血管の老廃物を生成する。野菜、果物、全粒穀物、魚など、本当においしくて健康的な食べ物については、彼は気にも留めず、口に入れることもなかった）。彼は飲酒や喫煙もしており、運動も一切していなかったため、体重は太りすぎでした。生活がゆったりとしていて快適なので、仕事や生活にプレッシャーがなく、夜更かしして遊ぶこともよくあります。不健康な食事 + 運動せずに長時間座っていること + 喫煙と飲酒 + 肥満 + 夜更かし = 動脈硬化。言い換えれば、彼はあらゆる点で不健康な生活習慣を送っているのです。彼の血管は健康であると思いますか?

2. 彼の3つの最高点はこんな感じ

入院時の李先生の血圧は190/120 mmHg（通常の理想血圧は120/70 mmHg）、随時血糖値は14.7 mmol/L（通常の随時血糖値は<11.1 mmol/L）、トリグリセリドは7.7 mmol/L（通常のトリグリセリドは<1.7 mmol/L）、低密度リポタンパク質コレステロールは4.6 mmol/L（高血圧や糖尿病の人の低密度リポタンパク質コレステロールは<2.6 mmol/L）でした。
李先生は典型的な三高患者ですが、一度も健康診断を受けたことがないので、当然ながら高血圧、糖尿病、高脂血症を患っていることを知りません。彼は自分が3つの高揚感を持っていることを知らないので、当然それをコントロールすることができません。 3つの高血糖をコントロールしないと、動脈硬化が加速して悪化し、最終的にはプラークの破裂、血栓の形成、脳梗塞につながります。

3. 若さ＋幸運

李先生はすぐに治療を受け、当時若かったため、血栓溶解療法の後、片麻痺の症状は徐々に緩和されました。退院する頃には、李先生の歩き方には脳卒中を患った痕跡はほとんど見られなくなっていた。つまり、明らかな後遺症は基本的にありません。
退院の際、医師は私に、投薬の手配、経過観察期間、モニタリング指標、健康的な食事、活動の推奨事項など、非常に詳細な退院指示を与えてくれました。
それだけでなく、不健康な生活習慣を変え、薬を時間通りに服用し、血圧、血糖値、血中脂質を監視し、定期的に健康診断を受ける必要があると繰り返し注意されました。

4. 傷は癒え、痛みは忘れられる

他の人と同じように、傷が治れば痛みは忘れられます!
李先生は、脳梗塞が5年経っても再発しなければ、二度と再発しないと誰が言ったのか知りませんでした。李先生は最初の5年間、非常によく頑張りました。結局、彼は片麻痺を経験し、ICUに入院したことがあり、誰も再び病院に戻りたくはないのです。
しかし、5年が経ち、一方では気を緩めてしまいました。私はもうタバコ、お酒、そして「おいしい食べ物」のない日々に耐えられず、一日中「一見役に立たない」薬を飲まなければなりません。一方で、5年経てば治癒したとみなされるという話も聞きました。こうして、李先生はこっそりタバコを吸い、外出時にはたまにお酒を飲み、揚げ物やデザートを食べるようになりました。不快感はなく、大丈夫です。状況はどんどん悪化し、彼は徐々に40歳になる前の生活に戻っていった。
彼は40歳前でまだ比較的若かったのですが、その時点ですでに代謝障害があり、三高症も現れていたため、最終的に三高症と脳梗塞を発症しました。今は5、6年が経過し、単純に年齢の観点から見ても代謝が悪くなっているので、三高をコントロールし血管を保護するために食事、運動、生活習慣にもっと注意を払う必要があります。
しかし、彼は噂を信じ、傷が治ると痛みを忘れてしまった。彼は過去1年間、できる限り喫煙、飲酒、そして食べ続けました。それだけでなく、薬を飲むのを「忘れる」ことさえありました。彼は血圧、血糖値、血中脂質をまったく監視していませんでした。
その結果、彼は再び脳梗塞を起こした。今回は前回ほど幸運ではなかった。彼は7日間集中治療室に入院していますが、言語機能や手足の機能回復はおろか、まだ危険な状態から抜け出せていません。
たとえ患者が回復して退院したとしても、必ず細かい後遺症が残ります。

5. 脳卒中を経験し、再発したくない場合は、次の4つのことを行わないでください

1. 薬を飲み忘れる

心血管疾患や脳血管疾患を患っている人の多くは、心筋梗塞や脳梗塞を起こしても、急性期を過ぎると症状が現れません。表面的には健康な人と同じですが、結局は血管が狭く、結局は血栓症を患い、結局は生死を経験しているのです。血管に再びプラークや血栓が形成され、再び閉塞を引き起こす可能性があります。
プラークの悪化を防ぎ、血栓の形成を防ぎ、脳卒中や心筋梗塞の再発を防ぐための基本は、医師の指導のもとで定期的に薬を服用することです。
例えば、アスピリンやスタチンの長期使用、三大高血圧を抑制する薬の服用、心房細動の患者は抗凝固薬（ワルファリン、ダビガトラン、リバーロキサバンなど）も服用する必要があります。

2. 3つの高値に関係なく

高血圧、糖尿病、高脂血症の場合、単に薬を飲んで3つの高血糖を下げればいいというわけではありません。三大高血糖を下げる薬を服用すると、血圧、血糖値、血中脂質が安定します。
特に血圧と血糖値の3つの高値は非常に厄介で、生活に大きな影響を与えます。例えば、食事、運動、睡眠、感情などが血圧や血糖値の変動を引き起こす可能性があります。したがって、血圧、血糖値、血中脂質を監視すること、そして血圧、血糖値、血中脂質を管理することを学ばなければなりません。 「薬の飲み方が間違っていませんか？」ではなく、これは自己欺瞞的な発言です。
これら3つの高血糖が脳梗塞の主な原因です。脳梗塞を経験した人が三高に注意を払わず、三高を監視しない場合、三高は必然的に動脈硬化を悪化させ、血管狭窄を悪化させ、再び脳梗塞を引き起こします。

3. 人生を変えない

不健康な生活習慣は三大疾病の原因であり、心臓血管疾患や脳血管疾患の根本的な原因でもあります。
高血圧の人や脳梗塞を患った人は、不健康な生活習慣を変えなければなりません。例えば、喫煙や飲酒、食べ過ぎや飲み過ぎ、長時間の座りっぱなし、肥満、夜更かしなどは三高のリスクを高め、心血管疾患や脳血管疾患のリスクを高めます。
すでに三大高血圧や心血管疾患、脳血管疾患を患っている人が生活習慣を変えようとしない場合、三大高血圧がうまくコントロールできないだけでなく、血管全体の状態が徐々に悪化します。薬をどんどん飲んでも、症状は改善しませんでした。

4. ストレスが多すぎる

李先生は傷が治れば痛みを忘れてしまうような人です。
李先生とは対照的に、一度蛇に噛まれてから 10 年間縄を怖がるタイプの人もいます。脳梗塞を起こしたとしても、薬をきちんと飲み、三大栄養素を摂取し、経過観察をすれば、健康な生活を送ることができます。しかし、少しでも問題の兆候があると、また脳卒中を起こして、もう生きられないのではないかという気がします。
李先生はあまり真剣に考えていませんが、このような人は気にしすぎて少し不安になり、逆効果となり、回復につながりません。
したがって、三高、すなわち心血管疾患や脳血管疾患については、無視することはできないが、気にしすぎることもできない。

私たちは医師のアドバイスに耳を傾け、時間通りに薬を服用し、健康的な生活を送り、定期的に健康診断を受け、三高を監視し、自覚と自制心を持ち、食事をコントロールし、足を動かす必要があります。
多すぎるのも少なすぎるのも同じくらい悪い。気にしすぎるのもお勧めできませんが、気にしなさすぎるのもお勧めできません。