糖尿病患者は動悸や冷や汗を経験するときに低血糖に注意する必要があります

糖尿病患者からの質問に答える際、華子さんは低血糖の予防に注意するようアドバイスした。彼は少し混乱していた。糖尿病は高血糖を引き起こすだけではないのですか？なぜ低血糖にも注意する必要があるのでしょうか?華子さんは、糖尿病患者にとって、血糖値が時々高くなることは大きな問題ではないが、低血糖になると深刻な問題を引き起こし、命にかかわることもあると説明した。

華子さんの友人の叔父さんは低血糖症で脳に障害を負った。彼は2週間集中治療室に入院し、最終的に「植物人間」となった。

1. 低血糖の害は非常に深刻です。人体の正常な血糖値は 3.9 ～ 6.1 mmol/L です。健康な人の血糖値が2.8 mmol/L未満、または糖尿病患者の血糖値が3.9 mmol/L未満の場合、低血糖となります。人間の脳はエネルギー源としてブドウ糖に依存しています。低血糖が起こると、脳は十分なエネルギーを得られず「フリーズ」してしまいます。

初期段階では、動悸、手の震え、発汗などの症状が現れます。重症度が悪化すると、躁病、せん妄、異常行動、精神錯乱などの脳機能障害の症状が現れ、その後昏睡に陥ることがあります。 6 時間以内に効果的な治療を受けないと、脳は不可逆的な浮腫と壊死を起こします。

かつて、看護師が彼氏が寝ている間にインスリンを注射し、最終的に死に至った事件がありました。看護師は低血糖が人体に及ぼす害を利用した。

2. 低血糖の一般的な原因 1. 空腹時の飲酒：アルコールは、人体の肝臓グリコーゲンの分解と糖新生を妨げる可能性があります。空腹時に飲酒すると低血糖を起こしやすくなり、酔いやすくなります。そのため、飲酒前には主食を食べて「お腹を満たす」ようにし、空腹時に飲酒しないようにしましょう。

2. 反応性低血糖: 肥満または糖尿病前症の人はインスリン分泌に異常がある場合があります。炭水化物を多く含む食品を摂りすぎると、過剰なインスリン分泌が刺激され、食後2～3時間で反応性低血糖を引き起こす可能性があります。

3. 腫瘍: 膵臓に腫瘍が発生すると、インスリンの過剰な分泌が刺激され、低血糖の症状が繰り返し現れます。

4. 糖尿病: 糖尿病患者は血糖値をコントロールするために、低血糖薬、食事制限、定期的な運動を行う必要があります。過剰摂取、不適切な食事、過度な運動をすると低血糖症が起こる可能性があります。

3. 動悸や冷や汗に注意しましょう。低血糖が起こると、初期症状として動悸、冷や汗、手の震えなどが起こります。この時、糖分の多い食べ物を素早く補給しなければなりません。糖尿病患者はキャンディーや甘い飲み物を持ち歩き、低血糖の症状が現れたらすぐに摂取するのが最善です。

血糖降下薬にアカルボースやボグリボースなどのα-グルコシダーゼ阻害剤が含まれている場合、多糖類やショ糖からブドウ糖への分解が阻害されるため、通常の甘い食べ物を食べて問題を改善できないことに注意してください。低血糖が起こった後は、ブドウ糖を直接補給する必要があります。

ロラミン系薬剤を服用している糖尿病患者は、ロラミン系薬剤が心拍数を低下させ、低血糖時の動悸の症状を覆い隠す可能性があるため、注意が必要です。低血糖の前駆症状がなければ、脳機能障害や昏睡に直接陥る可能性があります。

糖尿病患者が昏睡状態に陥った場合、気管に入り窒息する恐れがあるため、食べ物や水を強制的に与えることは推奨されません。このような場合は、すぐに120番の緊急電話番号に電話し、医師に点滴による救助を依頼する必要があります。糖尿病患者は、事故の際に救助を容易にするために、病状と連絡先を記載した連絡カードを携帯することが推奨されます。

まとめると、糖尿病患者は血糖値をコントロールしながら低血糖の脅威に注意する必要があるということです。定期的に血糖値をモニタリングし、3.9mmol/L 未満にならないようにしてください。動悸や冷や汗が出る場合は低血糖に注意してください。薬の投与量を勝手に変えたり、時間通りに食事をしたり、過度な運動をしたりしないでください。薬に関してご質問がある場合は、医師または薬剤師にご相談ください。私は薬剤師の華子です。ぜひ私をフォローして、健康に関する知識を共有してください。