心臓病が怖いなら、専門家がチェック方法を教えます

外来診療では、「先生、毎年の健康診断の結果は良いのに、なぜ心臓病になったのですか？」と尋ねる患者さんによく出会います。今日は、心臓病が心配な場合の健康診断の受け方についてお話します。

図：心室頻拍がしばらく続いた後、心臓は突然停止し、直線になります。

実際、心は非常に壊れやすいものです。慎重なケアと高リスク要因の早期介入が必要です。医師にとっては、あなたは身体検査を行っていますが、あなたが行っていることは心臓専門医が必要としているものではありません。

「健康中国2030計画」では、中国は2030年までに4つの主要な慢性非感染性疾患（心血管疾患、がん、糖尿病、慢性呼吸器疾患など）による死亡率を2015年比で30％削減すると明確に提案している。心血管疾患は毎年400万人もの死因となっているため、一次予防が極めて重要である。

一次予防とは何ですか?病気になる前に予防し、病気になる前に備え、早い段階で危険因子を断つことを意味します。

高血圧は身体検査の重要なポイントの一つです。高血圧は心臓血管疾患や脳血管疾患の最も重要な危険因子です。現在、わが国には高血圧症患者が 2 億 7000 万人以上いますが、あまりに隠されており、多くの患者は症状がありません。第二次世界大戦の有名な三大大統領「ルーズベルト、チャーチル、スターリン」は、いずれも高血圧の合併症で亡くなりました。

高血圧のリスクがあるのは誰ですか? 1. 45歳以上であること2. 太りすぎまたは肥満3. 長期にわたるヘビースモーカーまたは受動喫煙4. 長期にわたる過度の飲酒5. 高血圧の家族歴6. 運動不足7. 糖尿病患者。

身体検査の重要な検査は高尿酸値です。高尿酸血症は心血管疾患の独立した危険因子であり、心房細動のリスクとも関連しています。友人から、数年前から尿酸値が高いと言われましたが、体調に異常はなく、薬を飲む必要もありません。これは危険な考えです。体の関節を調べてみると、その事実に驚かされるでしょう。

身体検査で高脂血症の3つのポイント。高脂血症は心血管疾患や脳血管疾患の重要な原因であり、心血管疾患や脳血管疾患の治療の鍵となります。血中脂質をコントロールすることで、冠状動脈疾患や心筋梗塞の発生率を効果的に減らすことができます。血中脂質は正常だと言う患者もいます。専門医は、血管疾患のリスク層別化ごとに血中脂質の目標値が異なり、目標値に到達することがより効果的であると説明します。

健康診断の鍵は糖尿病です。糖尿病は心血管疾患の主な危険因子です。健康診断では血糖値が高くなかったのに、どうして突然糖尿病になったのかと尋ねる友人もいました。空腹時に血糖値が高くなる人もいれば、食後に血糖値が高くなる人もいるということを、他の患者に伝えたいです。当院の一般健康診断では空腹時血糖値のみを検査することが多いため、治療の最適な機会を逃してしまう可能性があります。

身体検査の鍵はホモシステインです。ホモシステインは動脈硬化の形成に関係しており、心血管疾患や脳血管疾患のリスクを高める可能性があるため、欠かせないものです。

イラスト：心臓病を誰にも遠ざけ、亀裂の中でも鮮やかに咲かせよう

皆さん、身体検査のやり方を学びましたか?