パーキンソン病の治療には絶対的に固定されたパターンはありません。症状は患者ごとに異なり、治療に対する感受性にも違いがあるからです。患者によって治療の必要性は異なり、また同じ患者でも病気の進行段階によって治療の必要性も異なります。したがって、このガイドラインは一般的なルールに適用できる可能性があります。実際に臨床応用する場合には、患者の状態(病気の重症度、症状の種類など)、治療反応(有効かどうか、発現時期、効果の持続期間、治療オン期間の延長とオフ期間の短縮、副作用や合併症の有無)などを詳細に把握し、自身の治療経験を組み合わせ、ガイドラインに従いつつ個別化の原則を体現し、より理想的な治療効果を達成する必要があります。 付録:抗パーキンソン病薬の適用と注意事項(表1) 現在、国内外で市販されているパーキンソン病治療薬には、主にドパミン作動薬と非ドパミン作動薬があります。ドーパミン作動薬には、複合レボドパ、DA、MAO-BI、COMTI が含まれます。非ドーパミン作動薬には、抗コリン薬、抗グルタミン酸薬、アデノシン A2 受容体拮抗薬が含まれます。 パーキンソン病治療薬を使用する際には、有効性と副作用のバランスを考慮する必要があります。原則として、投与量は少量から開始し、副作用なく満足のいく治療効果が得られるまで徐々に増やしていく必要があります。患者ごとに薬物治療に対する感受性が異なるため、投与量と反応の個別化に注意を払う必要があります。 |
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