頸椎手術が多くの人の運命を変えた

75歳の王さんは少し前に自動車事故に遭った。彼は交通事故で一命を取り留めたものの、複数の骨折を負い、複数回の骨折手術を受けなければならなかった。その中でも最も危険な手術は頸椎手術です。

術前診察では、術中の安全を担当する麻酔科の李医師が患者の病歴や健康状態を詳しく聞き取りました。

検査の結果、高齢男性の骨折により血液凝固系に深刻な障害が生じたことが判明した。安静によりさらに遅れると、さらに障害が悪化し、リスクが増大する可能性があります。したがって、彼は手術を延期することを提案しなかった。

手術は計画通りに進み、手術中は全員がこの脆弱な頸椎とこの脆弱な命を適切に保護しました。

当院ではこのような難易度の手術は行えなかったため、外科医は外部の専門家に依頼しました。

同家の医師が手術用タオルを広げた後、専門医が手洗いを終えて両手を上げて入ってきた。

服を着た後、手術が始まりました。

彼はまさに専門家であり、治療時間も短かったため、李医師は非常に満足していました。私は心の中で密かに専門家に賛同しました。

主要部分が終わった後、切開部の縫合作業は家族の医師に引き継がれました。

退席後、招待された専門家は外に出てゆっくりとお茶を飲みました。手術が終わると、彼らは飛び去っていきました。

私たちのチームは期待を裏切らず、縫合は30分で完了し、患者は意識を取り戻しました。

手足が動くかどうかを確認した後、専門家たちは次の「フィールド」へと急いだ。

手術後、病棟に戻ってからは元気でした。しかし、老人は夜中に突然息切れと高血圧を発症し、その後呼吸と心拍が停止した。

彼を救おうとあらゆる努力が払われたにもかかわらず、老人は亡くなりました。

医学に詳しい家族はすぐに医療記録をしまっておきました。

当時、病院側が一次医療を厳格に実施していなかったことが指摘された。必要に応じて、看護師は患者をチェックし、状態の変化を観察し、1時間ごとにバイタルサインを測定する必要があります。

一晩中忙しかった看護師のシャオリーさんは暇ではなかったが、時間が正確だったかどうかをどうやって覚えていたのだろうか？彼女は一晩中、病棟を次々と訪問したことだけを覚えていた。

麻酔科の李医師の側では、すべてが順調でした。術前診察中に何も見逃されませんでした。手術中、患者の状態は安定していた。そして患者は手術後に目を覚ましました。患者が目を覚ましたのを見て、家族は、この件は麻酔科とは何の関係もないと認めた。

たとえ家族が専門家に過失探しを依頼したとしても、過失を見つけるのは難しいでしょう。手術中は呼吸と循環の制御は言うまでもありません。皆さんが一番心配している挿管の問題は、麻酔科が軽いロッドを使って直接挿管を誘導しており、頸椎の角度に全く影響がないことです。

事件後、担当医は精神的にかなり参ってしまった。外科医は別の病院から来た人だったし、皆が彼に質問してきたからだ。彼は数日間入院した。

この件に関して病院側に明らかな過失はないが、医療に詳しい家族に対しては何らかの説明をする必要がある。

担当医師に対する処分は、3か月間の勤務停止であった。その日の担当看護師への処分は、彼女を元の職場から異動させることだった...

その後、主治医はより慎重になりました。しかし、シャオリーは辞任することを選んだ。彼女の意見では、彼女の注意は事故の主原因となるほど十分ではなかった。

検査の結果、術後の出血による気管圧迫が主な原因であることが判明しました。呼吸の速度、リズム、深さを 1 時間ごとに観察しても、必ずしもこの問題を適時に検出できるとは限りません。

術後の頸部血腫は一般的に急速に進行します。ただし、発達の過程では、患者はすぐには換気の問題を示さない場合があります。心拍数の増加やイライラは、痛みや不快感に起因する可能性があります。

そのため、モニターが比較的正常な状態を示している場合、看護師が問題を発見するのは非常に困難です。

最も確実な方法は、医師が1時間ごとに首と切開部をチェックすることです。血腫が発生すると、必然的に首が徐々に腫れ、切開部から血液がにじみ出てきます。

臨床的に最も一般的な状況は、首の切開部を覆うガーゼが赤く染まっているのが見つかることです。この状況は深刻に受け止めなければならない。発見した人はすぐに医師に連絡してください。

しかし、医師が何十人もの患者を管理し、1時間ごとに診察するのは困難です。また、首の出血は治るのにそれほど時間がかかりません。

転勤させられたシャオリーさんは落胆した。彼女は会計試験に合格したことを思い出し、休暇を利用してある会社に就職活動をした。結局、その会社は人手不足だった。

こうして、シャオリーは医療業界から完全に去った。給料に関しては、数倍に増え、夜勤をする必要もなくなり、いつ発生するかわからないさまざまな責任に直面する必要もなくなりました。

彼女は脱走者だと誰もが言うかもしれないが、どれだけの人が粘り強く続けているのだろうか？

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