更年期のイライラを抑える方法

これは大易小虎の第3872番目の記事です

更年期は閉経期とも呼ばれます。多くの人は「更年期障害」を「イライラ」と関連付けます。外来診療所で最もよく聞かれる自己分析的な質問は、「先生、最近イライラしているのですが、更年期障害でしょうか？」というものです。 「先生、最近、私は機嫌が悪いんです。みんな更年期障害だと言うんです。本当ですか？」...

1. 更年期障害とは何ですか?

閉経期とは、女性の生殖期間における定期的な月経から閉経期への移行段階であり、無月経が 12 か月続いた後にのみ閉経と判断できます。閉経前後に起こる一連の関連症状を更年期症候群といいます。

2. 更年期症候群の臨床症状は何ですか?

閉経期における卵巣機能の低下はエストロゲン欠乏につながり、それが一連​​の内分泌障害、血管運動症状、精神および神経系の症状、身体症状を引き起こし、主に以下のように現れます。

1. 月経の変化

1) 月経周期の短縮および月経量の減少

2) 月経不順、月経期間の延長、月経過多または出血の長期化。

3) 月経が突然止まる。

2. 血管運動症状

ほてりと発汗。ほてりは胸から始まり、頭や首へと流れ、その後全身に広がります。ホットフラッシュの部分は焼けるように熱くなり、皮膚は赤くなり、その後爆発的な発汗が起こり、数秒から数分間続きます。発作の頻度は1日に数回から数十回に及び、夜間やストレス時に起こりやすくなります。

3. 精神神経症状

感情的な症状には、イライラ、不安、疑念、抑うつ、自信の低下、自己制御不能などがあります。記憶喪失、集中力の欠如、睡眠障害など。

4. 泌尿生殖器の症状

泌尿生殖器の萎縮、外陰部の痒み、膣の乾燥と痛み、性交痛、性欲減退、頻尿、尿意切迫感、腹圧性尿失禁、再発性尿路感染症。

5. 代謝障害および心血管疾患

動悸、不整脈、糖や脂質の代謝異常、冠状動脈疾患、心筋梗塞の発生率は加齢とともに増加します。

6. 骨粗しょう症

閉経期以降、骨吸収率は骨形成率を上回ります。閉経後女性の約 4 分の 1 が骨粗鬆症に悩まされており、背中、手足、関節痛、猫背などの症状が現れることが多いです。重症の場合は骨折につながる可能性があり、最も一般的なのは円錐骨折ですが、他には橈骨遠位部骨折や大腿骨頸部骨折などがあります。

更年期障害かどうかを判断する方法

主に臨床症状と徴候、およびホルモン検査を組み合わせて診断します。選択的ホルモン検査では、FSH の増加など、卵巣機能を判定できます。 FSH>40U/Lの場合、卵巣機能不全を示します。

4. 更年期の「厄介な時期」を安全に過ごす方法

1. 自己心理的適応

現在体内で起こっている変化のいくつかを正しく理解し、現在の不快感は女性の生活における自然で必要なプロセスであることを認識し、それを完全に受け入れ、それを克服する精神的な準備をしてください。

2. 家族関係の調和を保つ

更年期前後の女性は感情的になりやすく、家族と対立しやすくなります。この期間中、彼らは常に冷静さを保つように自分自身に言い聞かせるべきです。同時に、更年期に起こりうる特定の現象や問題を家族に十分に理解してもらうために、家族との十分なコミュニケーションを維持する必要があります。こうすることで、彼らは彼らからより多くの慰め、励まし、助けを得ることができ、ちょっとした摩擦によって引き起こされる不必要な怒りを避けることができます。

3. 趣味を育て、人生への興味を高める

更年期前後の女性の多くは退職が近づいているか、すでに退職しており、ある程度の喪失感を抱いています。この時期は、余暇を充実させて、花を育てたり、魚を飼ったり、音楽を聴いたりするなど、趣味を培うべきです。また、高齢者大学に通って、楽器、絵画、書道など、興味のある科目を学ぶこともできます。これにより、良好な脳機能が維持されるだけでなく、外の世界とのコミュニケーションを通じて良好な社会的適応力も維持されます。

4. 体力向上のための適切な運動

年齢を重ねるにつれて、さまざまな臓器の機能が低下し始めます。適切な運動は新陳代謝を促進し、さまざまな臓器の生理機能を高めますが、激しく速い運動はこの年齢層には適していません。

ヨガ、ジョギング、ウォーキング、太極拳などのゆっくりとしたペースのスポーツを選択することをお勧めします。スクエアダンス、エアロビクスなどのグループスポーツを選択することもできます。このようにして、運動中に志を同じくする人々に出会うだけでなく、コミュニケーションを通じて意見やアイデアを交換し、お互いにサポートと励ましを与えることができます。

5. 適切なホルモン補充

ホルモン補充は更年期症状を改善し、閉経後骨粗しょう症を予防することができます。しかし、ホルモン治療を行う前に、適応症と禁忌を十分に評価し、長所と短所を比較検討し、患者の年齢、子宮と卵巣の機能、その他のリスク要因に基づいて個別の治療計画を立てる必要があります。治療プロセス中は、有効性、副作用、および個々のリスク/ベネフィット比の変化を監視して、投薬を継続するか、計画を調整するかを決定する必要があります。必ず医師の指導のもとで使用してください。自己補充は推奨されません。

著者：復旦大学付属華東病院婦人科

Zhu Lihong副主治医