今年は各地で熱中症が発生し、亡くなった方もいらっしゃいます。現在までに浙江省は51回の高温赤色警報を発令しており、新たな歴史記録を樹立している。 「浙江省の作業員が熱中症による多臓器不全で死亡」というニュースも話題となった。 49歳の男性患者は7月6日の午後、職場で作業中に突然失神し、同僚らによって病院に搬送された。入院当時、体温は40.7℃でショック状態だった。彼は多臓器不全と播種性血管内凝固症を患っていた。 31時間に及ぶ救助活動の後、8日早朝に死亡した。 熱中症が実際に死に至る病気であること、そして死亡率が非常に高いことなど、多くの人が知らないかもしれません。 熱中症とは一体何でしょうか?熱中症とどう違うのでしょうか?日常生活でこれを防ぐにはどうしたらいいでしょうか? 1. 熱中症とは何ですか? 私たちが普段一番話題にしているのは「熱中症」の予防です。熱中症は、高温によって引き起こされる人体の体温調節、水分・塩分代謝、循環器系、消化器系、神経系、泌尿器系などの一連の生理機能変化であり、正常な生理機能の障害と異常な高体温につながります。 熱中症は重度の熱射病と理解できます。熱傷害因子が身体に作用して引き起こされる重篤かつ致命的な病気です。死亡率が高く、軍事訓練やスポーツ競技でよく見られます。熱中症は、典型的な熱中症(CHS)と労作性熱中症(EHS)に分けられます。 [1] 熱中症にかかると死亡率が非常に高くなります。海外の限られた調査データによると、夏の猛暑時の人口におけるCHSの発症率は(17.6〜26.5)/100,000、入院死亡率は14%〜65%、ICU患者の死亡率は60%以上です。労作性熱中症患者におけるEHSの割合は8.6%~18%であり、低血圧を併発すると死亡率は30%を超えます。 [2] 言い換えれば、激しい身体活動を行わずに暑い環境に受動的にさらされた人が重度の熱中症になった場合、生き残れるのは 10 人中 4 人だけである可能性があるということです。 熱中症の主な症状は体温の上昇で、一般的に40~42℃に達します。正常な体温は36~37℃程度ですが、測る部位によって温度は異なります。 口腔内の正常な温度は35.5~37.5℃です。 脇の下の正常な温度は34.7~37.3℃です。 額の正常な温度は35.8~37℃です。 蝸牛の正常温度は35.8~37.5℃です。 肛門の正常温度は36.6~38℃です。 熱中症の患者は発熱のほか、吐き気、嘔吐、失神、下痢、混乱などの症状が見られ、重篤な場合には心不全、腎不全、横紋筋融解症、さらには死に至ることもあります。 2. 熱中症になった人がいたらどうすればいいですか? まず、120番に電話して救急車を呼びます。治療を待つ間、患者が不随意にけいれんを起こして窒息したり呼吸に支障をきたしたりしないように、患者に水を与えないでください。以下のことが可能です: [1] ①まず、涼しい場所(できれば16~20℃に設定されたエアコンの効いた部屋)に連れて行きます。 ② 患者の体温を測ります。直腸温度を測る場合は、少なくとも15cmの深さまで挿入して測るのが最適です。 ③ 患者の体温を下げる:30分以内に体温を40.0℃以下に下げることができれば、死亡に至らない可能性があるという研究結果もあります。 冷たい水を入れたスプレーボトルを使って肌に吹きかけて冷やすこともできます。濡れタオルで体を拭いたり、扇風機であおったりして涼むこともできます。または、薄めたアルコールで拭いてアルコールを蒸発させ、温度を下げることもできます。電子アイスブランケットやアイスキャップを使用することもできます。 この時点で救急車は到着しているはずで、残りは医療スタッフに任されることになります。 3. 熱中症・熱射病を予防するには? 熱中症は死亡率が高いですが、予防可能です。最も効果的な予防策は、熱中症を予防し、高温に長時間さらされることを避け、水分補給と換気に注意することです。熱中症を予防するには、以下の6つのポイントが推奨されています。[3] ①十分な水を飲む: 「中国住民の食事ガイドライン」では、毎日1500〜1700mlの水を少しずつゆっくり飲むことを推奨しています。喉が渇くまで飲まないでください。常に水分を補給してください。暑い天候では、エタノールや大量の砂糖を含む飲み物を飲むのは避けてください。これらの飲み物は、体液の損失を増加させる可能性があります。 また、胃けいれんを避けるために、冷たすぎる水を飲まないでください。 ②塩分補給に最適: 高温環境で肉体労働や激しい運動をする必要がある場合は、1時間ごとに少なくとも2〜4杯の冷たい水(500〜1000 mL)を飲んでください。水温は高すぎず、少量ずつ何回かに分けて飲むようにしてください。普段の食事で塩分が少ない場合は、できれば塩化ナトリウム濃度 0.1% の塩水を補給することもお勧めします。 さらに、野菜スープ、魚スープ、卵スープなどのスープを食事に加えることもできます。 普段から濃い味を好み、塩分を多く摂取する方は、基本的に補給する必要はありません。 ③ 軽めの食事を摂る: 油分や脂肪分の多い食品を控え、できるだけ軽い食生活を心がけましょう。消化しにくい食べ物は体に余分な負担をかけます。タンパク質、ビタミン、カルシウムの補給に注意してください。新鮮な果物や野菜をもっと食べて、十分な睡眠をとってください。 ④ 日焼け対策に注意してください: 夏に外出するときは、SPF15以上の日焼け止め(UVA/UVBカット)を塗り、日傘と帽子を持参し、明るい色の服(できればゆったりとした服)を着用してください。薄くて通気性のある日焼け止め服を着用し、日焼け止め服の規格GB/T18830に必ず注意してください。 日焼け対策は皮膚におけるビタミン D の合成に影響を与える可能性があるため、毎日 10 マイクログラム、または 400 国際単位のビタミン D を補給することが推奨されます。 ⑤ 赤ちゃんやペットを車内に放置しないでください。 太陽の下では、車内の温度は急激に上昇し、危険を引き起こします。たとえ窓に隙間があったとしても、駐車後10分以内に車内の温度は7℃近く上昇することがあります。この時点で車内に残された人やペットは、重度の熱中症や死亡の危険にさらされます。 ⑥ 熱中症対策、冷却剤を携帯する Huxiang Zhengqi Pills、Rendan、Shidi Shui、Fengyoujing など。 体温が異常に高くなり、10~15分以内に40℃を超え、吐き気、めまい、皮膚の赤みや熱感、混乱などの症状を伴う場合は、熱中症に注意する必要があります。すぐに医師の診察を受けてください。そうしないと、死亡に至る可能性があります。 4. 緑豆スープは熱を和らげるのに効果的ですか? 緑豆は「夏の暑さを和らげる優れた薬」としてよく知られています。さわやかな緑豆スープを飲むと、熱を「取り去る」だけでなく、水分と栄養分も補給できます。本当に素晴らしいです。 緑豆に含まれるカリウムとビタミンBは優れた栄養素であり、高温下での発汗による栄養素の損失を補うことができます。 したがって、緑豆スープは熱を和らげることができると言うのは理にかなっています。しかし、「緑豆スープ」を飲むと解毒できるという噂を広める人もいますが、これはやや誇張されています。 「毒」の定義は非常に曖昧です。実は、健康な人の体内には、排除すべき「毒」はそれほど多くありません。正常な代謝によって生成された老廃物や摂取した有害物質は、人体の代謝システムを通じて正常に排泄されます。現在の学術研究によれば、緑豆には解毒効果はないそうです。 「子孫はどこにいる!働きに来なさい!」 要約: 夏の高温を侮らないでください。重度の熱中症は熱射病につながり、死に至ることもあります。 「暑すぎて人が死んでしまう」というのは冗談ではありません。記事で推奨されている予防策を講じることに加えて、太陽が最も強い正午の旅行も避けるべきです。 参考文献: [1] 劉樹源、宋景春、毛範丁、趙金宝。中国における熱中症の診断と治療に関する専門家のコンセンサス[J]。 PLA医学ジャーナル、2019年、44(03):181-196。 [2] 全軍熱中症予防治療専門家グループ、熱中症緊急診断治療専門家コンセンサスグループ。熱中症の緊急診断と治療に関する専門家のコンセンサス(2021年版)[J]。中国救急医学誌、2021年、30(11):1290-1299。 [3] 董海源、リン・ジェンチュン、コウ・リンユアン。公衆熱中症予防と救急処置ガイド[J]。健康ガイド、2014、20(04):48-51。 |
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