【健康観察】朝起きた時の口の中の苦味を無視しないでください

朝起きると口の中に苦味を感じる、そんな悩みを抱えている人は多いのではないでしょうか。最近、当院に治療に来られた患者さんの中にもこの症状を発症する方が多数いらっしゃいます。何さんは「B型肝炎の病歴があり、口の中に苦味を感じ始めたので肝臓が傷んでいるのではないかと疑い、肝機能を調べるために病院に行った」と語った。陳さんは「朝起きたときに口の中に苦味を感じることが多く、水をいくら飲んでも改善されません。夜更かしもせず、お酒も飲まず、悪い習慣もありません。なぜ口の中に苦味を感じるのでしょうか？」と話した。王さんは「時々タバコを吸うが、血液検査や肺のCTスキャンの結果はすべて正常だ。なぜ口の中に苦い味がするのだろう」と語った。なぜ口の中に苦味を感じるのでしょうか？以下で一緒に見てみましょう。

苦い口とは何か

口の中の苦味の一般的な臨床症状は、一時的な口の中の苦味（朝に多い）または持続的な口の中の苦味で、口の渇き、口腔のびらん、または口酸っぱい、口臭、乾燥した便、またはため息、めまい、腹部の膨張、または喉の渇き、息切れ、発熱、またはめまい、目の充血、イライラ、または顔の乾燥と黒ずみ、目のかすみなどを伴うことが多いです。

中医学の観点から見ると、口の中の苦味とは、苦い食べ物や薬を摂取していないのに、特に朝に口の中に苦味を感じることを指します。口の中に苦味を感じることは、あらゆる王朝の医学書にも記載されています。 『素文・奇病論』には、「口の中に苦味がある病名は何であろうか。この病名は胆嚢病という……この人は優柔不断なことが多いので、胆嚢が弱くなり、気が上昇し、口の中に苦味が生じる」という特別な論述がある。この文章は、口中苦味を伴う疾患を初めて胆嚢疾患と命名しただけでなく、胆嚢気虚と肝熱が口中苦味の主な原因であり、胆嚢漏が口中苦味の主な病因であると指摘し、口中苦味の診断と治療の基礎を築きました。

西洋医学の観点から見ると、口の中の苦味は、食事には影響がないものの、患者が口の中に苦味を感じることを自覚していることを指します。症状が重篤な場合には、生活や仕事に支障をきたすこともあります。研究によると、この症状は非常に一般的であり、入院患者における口の中の苦味の発生率は 53.79%、健康な人における発生率は 43.92% であることがわかっています。この研究は、口の中の苦味は内臓機能障害の兆候である可能性があるが、臨床現場では無視されることが多いことを示唆している。

口が苦いということは病気の証拠ですか?

伝統的な中国医学では、苦い食べ物を食べること、感情の変化、内臓の気と血の不調和などにより、口の中に苦味が生じると考えられています。口の中に苦味を感じる最も一般的な原因は、心火の炎症または肝胆火の熱です。動揺して不眠症の人は、口の中に苦味を感じることが多いですが、これは心火の炎症によるものです。胆汁は苦い味がするので、胆火の炎症や胆気の上昇によって口の中に苦味が生じることがあります。現代の医学研究では、口の中の苦味は唾液中の胆汁酸に関係していることもわかっています。

朝起きたときに口の中に苦味を感じるのは、病気の警告症状であるか、健康状態が悪いことを示す可能性があります。過去に健康診断の結果が良好で、体調も良く、口の中に苦味があるという症状だけであれば、食生活、気分、日常生活を調整することで、口の中に苦味があるという症状を解消できる場合がよくあります。ただし、口の中に苦味があるだけでなく、腹痛、吐き気、嘔吐、さらには食欲不振がある場合、または最近大幅な体重減少を経験した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。口の中に苦味を引き起こす可能性のある病気をいくつか以下に挙げます。

肝胆道疾患

胆汁酸は人体にとって重要な苦味物質です。通常、腸肝循環で循環し、末梢血中の含有量は極めて低いです。肝臓や胆嚢の病気では、胆汁酸が大量に溢れ出し、血液中の胆汁酸濃度が急激に増加します。血液中の胆汁酸の移動により、口腔内の唾液中の胆汁酸含有量が増加し、口の中に苦味が生じます。さらに、B型肝炎や肝硬変などの基礎疾患によって引き起こされる肝臓障害や慢性胆嚢炎も、胆汁逆流や口の中の苦味を引き起こす可能性があります。

胃の病気

逆流性食道炎、慢性胃炎、ヘリコバクター・ピロリ感染も胆汁逆流を引き起こし、口内の苦味症状を引き起こす可能性がありますが、ヘリコバクター・ピロリを除菌することで緩和できます。また、胃腸の働きが弱まると、食べ物が胃腸管内に長く留まり、口の中に苦味を感じることもあります。

口腔疾患

歯肉炎や歯茎の出血などの局所的な口腔疾患も、口の中に苦味を感じる一般的な原因です。

他の

仕事や生活のプレッシャーが強い人、喫煙や飲酒をする人、不規則な生活習慣の人、睡眠や休息が不足している人、運動不足の人、いびきをかいている人、口を開けて寝ている人なども口の中に苦味を感じやすい傾向があります。

注意:具体的な治療法や投薬については医師のアドバイスに従ってください。

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この記事は、China Journal of Traditional Chinese Medicine から転載したものです。著者: Xu Jie Ge Laian

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