頸椎湾曲矯正の害と予防

頭痛、めまい、首の不快感、腕のしびれなどの症状があった場合は、頸椎に問題がある可能性があります。リハビリテーション科に行ってレントゲンを撮りましょう。ほとんどの人の画像診断レポートには、同じことが書かれています。「頸部の湾曲がまっすぐになった！」

|頸椎湾曲矯正とは

正常な頸椎は前方に膨らんでおり、「C」字型の構造をしており、これが頸椎の機械的構造の基礎となっています。この「C」字型の生理学的弧により、頸椎の高い柔軟性と安定性が確保され、頸椎を構成する 7 つの小さな骨が頭全体の重量を支え、さまざまな動きを完了できるようになります。頸部の湾曲は、C4-C5 椎間板の前部が厚く、後部が薄いことによって形成されます。これは人体の生理的構造と機能の要件でもあり、頸椎椎間板ヘルニアを引き起こすことはありません。しかし、さまざまな理由により頸部の湾曲が真っ直ぐになったり、さらにはアーチ状になったりすると、この完璧なアーチは存在しなくなります。この時、頸椎は頭の重さを支える能力がなくなり、圧力を緩衝できなくなり、前が厚く後ろが薄いC4とC5の椎間板の構造もなくなります。その結果、頸椎の変性や頸椎椎間板ヘルニアが発生し、痛み、めまい、しびれなどの臨床症状や徴候を引き起こします。これは生理的湾曲の必要性を示しています。

|頸部の湾曲がまっすぐになると、どのような機械的な変化が起こりますか?

正常な頸椎の湾曲は、男性で約15°～22°、女性で約15°～25°、平均で約20°です。私たちがどんな姿勢であっても、まっすぐ前を向くと、頭の重心は体の真ん中に位置します。頸椎にかかる負荷は約5kgです。頭を15度下げるごとに、重量は5～7kg増加します。携帯電話、コンピューター、iPad を見たり、車を運転したりするために頭を 60 度下げると、頸椎にかかる負荷は 27 キログラムに達することがあります。 27キログラムはどういう意味ですか?オリンピックのウエイトリフティングディスクの1枚は25キログラムで、これは肩にバーベルを載せてトレーニングするのと同じ重さです。この状態が長く続くようであれば、私たちは最終的に頭を下げることになるでしょう。

頸椎の​​前弯は完璧な弓のようなものであり、頸椎の湾曲を維持する筋肉、靭帯、椎間板、その他の軟部組織は、張られた弓弦のようなものです。これらの構造の相乗効果により、頸椎の機械的構造の安定性と神経管の開存性が維持されます。頭を下げた状態で長時間机にかがみ込むと、重心が前方に移動し、トルクが長くなり、軟部組織が疲労して痛みや不快感を引き起こします。時間が経つと、長い間伸ばされた輪ゴムのように、最終的には弾力性が失われ、頸椎の正常な湾曲を維持する能力が失われます。これが悪循環につながり、いわゆる頸椎症を引き起こします。脊椎症は椎間板ヘルニア、骨棘形成、靭帯肥大などを引き起こし、脊髄、神経、血管などの重要な構造を圧迫し、手足のしびれや感覚機能の異常など、さまざまな臨床症状を引き起こします。

|頸部の湾曲がまっすぐになると、どのような悪影響が出る可能性がありますか?

頸椎の​​湾曲が矯正されると、頸椎周囲の関節、筋肉、靭帯、筋膜、血管などに一連の変化が起こります。これらの変化は、靭帯肥大、石灰化、頸椎椎間板ヘルニア、椎骨動脈狭窄症など、さまざまな頸椎症の構造的および病理学的根拠になります。最終的には、頸椎に負担がかかり、さらに新しい問題が発生し、さまざまな種類の頸椎症を引き起こします。

（１）頸椎症：頸椎の湾曲がまっすぐになり、筋肉や筋膜などの軟部組織の変化を伴います。首や肩のこり、痛み、不快感、頭痛などの症状を感じます。

（2）椎骨動脈型頸椎症：頸部の湾曲がまっすぐになることで椎骨動脈が圧迫され、脳への血液供給が不十分になり、疲労感、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐を起こしやすくなります。

（３）交感神経性頚椎症：頚椎の湾曲がまっすぐになると、対応する椎間関節と椎間板ヘルニア関節が増殖し、頚部交感神経が圧迫され、動悸や発汗などの関連症状を引き起こします。

（4）神経根障害：頸部の湾曲がまっすぐになり、筋肉が変化することで、関連する神経根が圧迫され、手足のしびれや痛みを引き起こします。

（5）脊椎頚椎症：頚椎の湾曲がまっすぐになると、対応する頚椎椎間板ヘルニア、骨肥大、黄色靭帯肥大が起こり、脊柱管狭窄症や脊髄圧迫が起こり、間欠性跛行、綿の上を歩くような感覚などの関連する臨床症状や徴候が現れます。

|頚椎症のセルフリハビリトレーニング方法は何ですか？

頸椎をあと数年持ちたいなら、次の 3 つのことを行う必要があります。1 つ目は正しい姿勢、2 つ目は適切な枕、3 つ目は自己リハビリテーションによる頸椎運動です。

（１）まず姿勢：仕事をするときも遊ぶときも、体をまっすぐにし、目を前に向けるように心がけましょう。良好な頸椎湾曲を維持するには、良い姿勢が重要です。作業環境を調整することで、頸椎疾患のリスクを大幅に軽減できます。モニターが目の高さになるように、作業台、机、椅子の高さを調整します。腕を支えるために肘掛け付きの椅子を使用し、必要に応じて踏み台を使用します。座っているときは膝が腰より少し低くなるようにしてください。同時に、携帯電話を使用するときに手を上に動かすと、首をニュートラルな位置に保つことができ、頭部が頸椎に与える圧力を効果的に軽減できます。もちろん、「葛優横臥」姿勢で読書をしたり、携帯電話をいじったり、テレビを見たりすることも避けるべきです。なぜなら、横になっているときでも、頭を下げた曲がった姿勢のままなので、目に見えない形で頸椎に継続的な損傷を与える可能性があるからです。

（2）適切な枕を選ぶ：頸椎の周りの筋肉は、頸椎の安定性を保つために、重力に逆らって毎日働いています。夜、枕が適切に配置されていないと、首の下のスペースが空いてしまい、頸椎は重力に逆らって弓のように動いたままになります。そのため、首は365日間休むことができません。この状態が長期間続くと、負担がかかり、頸椎の安定性が失われ、それに応じた症状や徴候が現れます。諺にあるように、高く寝れば悩みは生じないが、現実には高く寝ても低く寝ても悩みは生じる。医学的な観点から見ると、頸部のカーブは前方に凸状になっています。枕が高すぎると、首が過度に屈曲し、生理的な湾曲がまっすぐになり、頸椎の後ろの筋肉と靭帯が継続的に牽引され、緊張した状態になります。枕が低すぎると首が宙に浮いた状態になり、下あごが上がってしまうため、口を開けて呼吸しやすくなり、いびきをかきやすくなります。維持するには頸椎前面の深層筋を収縮させる必要があり、背中の小さな椎間関節も継続的に圧迫されます。したがって、枕が高すぎたり低すぎたりすると、臨床症状を引き起こす可能性があります。したがって、枕を選ぶときは、次の 3 つの要素に注意する必要があります。① 曲率: 科学的な枕には溝のデザインがあり、溝の形に調整でき、中央が周囲よりも低くなっています。 ② 高さ：大人の場合、仰向けに寝る場合は枕の高さが5〜10cm、横向きに寝る場合は約10〜15cmになります。 ③ 素材：選択した枕は、ある程度の通気性と放熱効果を備えている必要があります。先祖が残したそば殻こそ最高の素材です！硬いボトルや木製のローラーなど、より硬い素材を使用する人もいますが、これは血行に影響を与えるためお勧めできません。

|頸椎セルフリハビリ運動

手術や薬物治療に加え、あらゆる保存的治療措置の中でも、適度で適度な運動は筋力と柔軟性を高め、頸椎の安定性を確保することができます。

頸椎は薪の束に例えることができます。頸椎の​​椎骨は薪の棒に相当し、薪を束ねるロープは筋肉、腱、靭帯に相当し、薪の真ん中には血管や神経が通っています。ロープが緩んでいると薪が飛び散ったり、神経や血管がずれたりします。神経がずれると、しびれや痛みが生じます。血管がずれると、めまい、吐き気、嘔吐が起こります。したがって、血管と神経を元の位置に戻すには、ロープを締める必要があります。つまり、首周りのコア筋力を強化して頸椎の安定性を高め、神経と血管が元の位置に戻り、臨床症状が消えるようにする必要があります。私たちは、頸椎の安定性を確保し、臨床症状の発生を減らすために頸椎エクササイズを設計しました。仕事の休憩中に腕を使って頭の前、後ろ、横を支え、首の屈曲、伸展、左右の側方屈曲、左右の回転などの抵抗トレーニングを行い、筋力を向上させ、首の安定性を高めていただければ幸いです。静的抵抗トレーニングには、弾性バンドや弾性ボールを使用することもできます。各方向の運動は 5 秒間続き、5 秒間休憩してから次の方向の運動に進みます。 6方向の運動を完了するには約1分かかり、1セットあたり1分かかります。 1 回につき 5 セット、1 日に 3 ～ 4 回行い、セット間の休憩は 1 分にします。