音声障害とは何ですか？どう対処するか

発声障害は発声障害とも呼ばれ、発声器官（呼吸器官、声帯振動器官、共鳴器官）の協調不全、または声帯の器質的病変の存在により、声の大きさ、ピッチ、音質、持続時間、共鳴に異常が生じることを指します。音声障害は、器質的要因、機能的要因、神経性要因、心理的要因など、さまざまな原因によって引き起こされる異常な音声状態です。複数の要因の複合的な影響が、人間の発声器官の形態、構造、機能に直接影響を及ぼし、最終的に音声障害につながります。音声障害は私たちの日常生活において非常によく見られます。声がかすれたり、音が出なくなったりすることは、すべて音声障害とみなされます。しかし、一般的に人々は専門的な医学的知識を持たず、音声障害の医学的定義に馴染みがないため、音声障害について誤った理解を持ち、音声障害に対する注意力が低下し、より深刻な結果につながる可能性があります。日常生活で音声障害の困惑に遭遇したことがありますか?音声障害の発症機序と対処法について簡単にお話しします！

1.音声とは何か？

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声は誰もが持っている音の一種です。人体の共鳴空洞を空気が通過するときに発生する振動によって音が形成され、それが声となります。声は人それぞれ異なり、声を出す器官の構造、形態、機能など多くの要因によって決まります。喉頭腔、咽頭腔、口腔、鼻腔、胸腔はすべて私たちの体の共鳴腔です。喉頭、咽頭、歯、舌などは人体の調音器官です。喉頭は発音の主要器官であり、調音器官や共鳴腔とともに人体の発音構造を構成し、音を生成する役割を担っています。共鳴腔、調音器官、発音器官に損傷や機能障害が生じると、発音困難、音程変化などの音声障害が生じます。重症の場合は、声が出なくなることもあります。

2.音声障害の原因は何ですか?

音声障害は、疾病要因、習慣要因など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。その中でも、疾病要因は、音声障害を引き起こす根本的な要因として、多くの疾患の発生と進行に関係しています。音声障害のある患者は、音声障害に細心の注意を払い、日常生活における声の変化を観察することに注意を払う必要があります。これは、病気を予測する基礎として役立ちます。

まず、急性喉頭炎、慢性喉頭炎、梅毒、喉頭結核などの特定の感染症が人体に局所的な炎症を引き起こす可能性があります。炎症が発生すると、患者の調音構造、発音構造、共鳴腔に直接刺激が与えられ、音声障害を引き起こします。

第二に、急性上気道感染症、慢性上気道感染症、副鼻腔炎、気管支炎、扁桃炎などの炎症性疾患は、人間の声帯に影響を与え、正常な発音に影響を与え、音声障害を引き起こします。

第三に、神経性疾患は、声帯麻痺や声帯けいれんなどの音声障害を引き起こす一般的な病因の 1 つです。声帯麻痺と声帯けいれんは、声帯を制御する神経の障害です。声帯の機能が変化し、正常な発声に影響を及ぼします。

4番目に、喉頭骨折や輪状披裂関節脱臼などの外傷も音声障害を引き起こす可能性があります。

第五に、声帯腫瘍や声帯ポリープなどの増殖性疾患や腫瘍性疾患が音声障害の原因の大部分を占めています。

6番目に、性ホルモンの変化、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症などの内分泌機能障害により、患者の正常な発音機能が影響を受け、声の変化が生じ、音声障害を引き起こします。

第七に、感情的な興奮や重度の精神的トラウマも音声障害を引き起こす可能性があります。主な特徴は、声帯の外観は変化しないが、話したり音を出したりできないことです。咳をしたり、あくびをしたりするときに発音するのは正常です。これは若い女性によく見られます。

8番目に、騒がしい環境で長時間話したり、不適切な周波数で話したり、叫んだり、長時間声を使ったりすることなどは、すべて発音に影響を与えます。

9番目に、長期の喫煙、アルコール依存症、夜更かしなどの悪い習慣は、発音構造への負担を増やし、発声障害を引き起こしやすくなります。

10番目は、咽喉頭逆流症です。逆流した胃酸が患者の喉の粘膜と声帯上皮を刺激し、声の変化を引き起こします。声枯れ、乾いた咳として現れ、重症の場合は声の消失などの症状が現れます。

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音声障害への対処法

音声障害は比較的一般的であり、患者の日常生活、仕事、勉強などに影響を及ぼし、さまざまな害を引き起こす可能性があります。音声障害はそれほどひどいものではありません。適切なタイミングで効果的な治療を行えば改善され、正常な声を取り戻すことができます。予後は概ね良好です。音声障害の治療では、一般的には保守的なアプローチが採用され、理想的な治療結果を得るために薬物療法、理学療法、発話矯正プログラムがよく使用されます。音声障害を治療する前に、それが病気の要因なのか、不健康な生活習慣なのか、具体的な原因を明らかにする必要があります。そうすることで、患者にとって効果的な治療法を選択し、盲目的な治療、病気の治療の遅れ、治療費の増加を避けることができます。

たとえば、急性喉頭炎による音声障害のある患者は、医師のアドバイスに従って抗炎症治療のために抗生物質を使用することができ、炎症を抑え、声帯の鬱血を緩和し、嗄声の程度を軽減するのに役立ちます。同時に、声帯の詰まりを緩和できる金桑開音カプセル、甘耆冰梅錠、黄耆香生丸などの漢方薬を服用することもできます。必要に応じてネブライザー療法を行うこともできます。吸入ブデソニド懸濁液は、喉頭噴霧療法を通じて患者の声帯粘膜表面に作用し、声帯の鬱血を緩和するのに役立ちます。その他の炎症性疾患によって引き起こされる音声障害の場合は、まず薬物による抗炎症治療を行う必要があります。原因を取り除いた後は、生活習慣や発声習慣などを改善することで改善を促します。喉頭逆流症が原因の場合は、逆流防止治療が推奨されます。喉頭逆流症の患者は、酸性の食品を避け、夕食にパスタを多めに食べ、フライドチキン、揚げケーキなどの脂っこい食品や、唐辛子、胡椒、玉ねぎなどの辛い食品を控えることが推奨されます。同時に、就寝の2〜3時間前には絶食する必要があります。さらに、患者は寝るときに枕をできるだけ高くし、左側の姿勢で寝ることで、胃酸の喉への逆流を減らすことができます。

音声障害が腫瘍や精神的な原因によって引き起こされる場合、原疾患を治療する必要があり、患者は病気の治療を促進し症状を改善するために心理カウンセリングと感情的なサポートを必要とします。

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声帯ポリープや声帯腫瘍などのより重篤な病気による音声障害の場合、患者はできるだけ早く外科的治療を受けることが推奨されます。良性病変、前癌病変、声帯麻痺の場合、顕微手術が第一選択肢となります。補助喉頭鏡のガイドの下で、手術用顕微鏡、顕微手術器具、レーザー技術などを使用して、病変組織を完全に除去し、正常な生理学的および解剖学的構造を回復し、病変組織が発音システムに与える影響を軽減します。声帯運動障害や声帯緊張症によって音声障害が生じている場合は、声帯注入充填や喉頭骨格手術などの治療計画が立てられます。患者に声帯注入および充填手術を行う際には、患者の声帯の欠陥の異なる性質に応じて、患者の声帯および声門傍腔の異なる層に自己（同種）生体材料を注入または充填し、声門の閉鎖状態を改善し、患者の声帯の振動特性の回復を促進します。インプラントの種類は医療用シリコン、ハイドロキシアパタイト、チタンクリップなどがあり、手術も簡単で効果も良好です。喉頭フレームワーク手術では声帯に直接的な損傷は発生しません。手術は声帯の位置を調整するだけであり、声帯自体の特性や質には影響しません。他の手術と比較すると、喉頭フレームワーク手術は患者の声帯に与える影響が少なく、手術後の患者の声の変化はほとんどなく、基本的に自然な声と同じです。さまざまな原因で起こる声帯麻痺は、喉頭神経修復術という外科手術によって麻痺した神経の生理機能を回復させる臨床治療が可能です。

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音声障害の治療には、発声矯正プログラムがよく使用されます。主な機能は、患者の誤った発声習慣や声の使用方法を修正することです。言語療法の前提は、患者の音声障害の病理を判定し、非侵襲的な技術的手段を使用して患者を治療し、粘膜の再生を促進し、正常な粘膜を回復することです。現在の音声障害に対する発声矯正法は、首の筋肉をリラックスさせ、呼吸を調整します。トレーニング方法はシンプルで使いやすく、効果的です。ボイストレーニングはプロのボイストレーナーの指導の下で行う必要があります。訓練方法は主に、呼吸法（腹式呼吸）、唇呼吸音訓練、気管訓練、唇と舌の運動訓練、共鳴器官の協調訓練、音程と音色の拡大訓練、出だしの硬音の軽減、咀嚼法、あくび法、ため息法、喉のマッサージなどです。トレーニングは、ガイド付きのトレーニングを週に 1 回行い、毎日 2 ～ 3 回、1 回につき 30 分間、2 か月間継続する必要があります。

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音声障害は非常に一般的であり、人々の生活、仕事、勉強に影響を及ぼします。音声障害の原因と対処法を理解することで、病気を早期に発見し、積極的に治療して影響を軽減することができます。同時に、日常的な予防を実施し、良好な発声習慣を身につけ、音声障害の発生を減らすことが必要です。音声障害に悩まされても心配する必要はありません。積極的に治療を受け、医師の処方どおりに薬を服用することで、理想的な結果が得られます。